郭珠玲

漳州衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院，福建漳州 363100

啟發(fā)式提問教學(xué)法是通過提問策略來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能，可以充分調(diào)動學(xué)生的主觀能動性，讓學(xué)生感覺到學(xué)習(xí)是一種享受，而不是枯燥乏味的背記。洛扎諾夫的暗示教學(xué)法和羅杰斯的非指導(dǎo)性教學(xué)法等教學(xué)模式中，更注重培養(yǎng)學(xué)生的自我意識，即老師僅僅作為引導(dǎo)，學(xué)生能發(fā)揮自身的潛能。啟發(fā)式提問教學(xué)法結(jié)合了兩者的優(yōu)點(diǎn)，老師不做任何明確的肯定觀點(diǎn)，而是指出方向，讓學(xué)生從已有的知識中拓展出新的知識。該研究旨于2017年2—7月調(diào)查該院校2015級護(hù)理專業(yè)高職在校學(xué)生，在對啟發(fā)式提問教學(xué)法在高職婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用分析，探討教學(xué)質(zhì)效的提升方法。取得較為滿意的效果，現(xiàn)報告如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

該院校2015級護(hù)理專業(yè)高職在校學(xué)生，4個學(xué)習(xí)成績無明顯差異的班級，每班60名，共240名，隨機(jī)分成2組，2個班為實(shí)驗(yàn)組，2個班為對照組。

1.2 教師與教材

實(shí)驗(yàn)組與對照組選用的教材均為中國科技出版社出版的《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》，其他參考教材學(xué)生自選。2組學(xué)生的授課由資歷、經(jīng)驗(yàn)相當(dāng)?shù)慕處煶袚?dān)。

1.3 教學(xué)方法實(shí)施

1.3.1 對照組 教師采用傳統(tǒng)“灌輸式”教學(xué)法，結(jié)合多媒體課件授課，以老師講授，學(xué)生聽課為主。

1.3.2 實(shí)驗(yàn)組 教師采用啟發(fā)式提問教學(xué)法，結(jié)合多媒體課件，老師授課、學(xué)生聽課同時融入問題，啟發(fā)學(xué)生課堂課后主動思考。具體實(shí)施如下：①根據(jù)教學(xué)大綱要求和學(xué)生特點(diǎn)，課前準(zhǔn)備好相關(guān)問題及資料，問題的選擇要新穎，一般根據(jù)課本知識，結(jié)合臨床案例以及當(dāng)前社會熱點(diǎn)設(shè)計(jì)問題。②要了解班級每個學(xué)生的特點(diǎn)，要做到每個學(xué)生都能發(fā)言。③將準(zhǔn)備好的問題融入到課堂中，采取個人或分組進(jìn)行討論。預(yù)設(shè)的問題課前提問可以誘發(fā)學(xué)生對新章節(jié)內(nèi)容的好奇心，促進(jìn)學(xué)生養(yǎng)成課前預(yù)習(xí)的習(xí)慣；課中提問可以檢驗(yàn)學(xué)生的聽課效率，杜絕學(xué)生精神散漫的現(xiàn)象；課后提問可以作為回顧性復(fù)習(xí)，并督促學(xué)生課后能夠自覺地去復(fù)習(xí)。教師還要對這堂課的重難點(diǎn)進(jìn)行詳細(xì)闡述，結(jié)束時對之前的問題和學(xué)生的疑惑進(jìn)行解答、總結(jié)與歸納，并預(yù)留新問題給學(xué)生思考。

1.4 方法

分別對實(shí)驗(yàn)組2個班級應(yīng)用啟發(fā)式提問教學(xué)法，對照組2個班級應(yīng)用傳統(tǒng)“灌輸式”教學(xué)法，并進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。兩個方面：一是期末的綜合成績考核情況，主要從不及格率、及格率、良好率、優(yōu)秀率等方面進(jìn)行數(shù)據(jù)分析；二是問卷調(diào)查結(jié)果，主要調(diào)查在不同教學(xué)模式下學(xué)生的接受情況。

1.5 考核方法

1.5.1 期末綜合成績 理論知識機(jī)考及筆試按照課程標(biāo)準(zhǔn)及教學(xué)大綱要求出卷。操作技能考核主要有產(chǎn)科婦科多個項(xiàng)目。 綜合成績評為優(yōu)秀（100～90），良好（90～80），中等（80～70），及格（70～60），不及格（60～0）5 個等級。

1.5.2 問卷調(diào)查 設(shè)計(jì)問卷調(diào)查表，調(diào)查2組學(xué)生對兩種教學(xué)模式的意見和接受情況，并對結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。共分發(fā)問卷240份，收回240份，有效240份。調(diào)查問卷見表1。

1.6 統(tǒng)計(jì)方法

使用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行計(jì)數(shù)資料[n（%）]的分析。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 調(diào)查問卷（n）

2 結(jié)果

2.1 成績分析結(jié)果

結(jié)果表明采取啟發(fā)式提問教學(xué)法的班級的成績明顯優(yōu)于采取傳統(tǒng)教學(xué)法的班級。見表2。

表2 成績分析

2.2 調(diào)查問卷分析結(jié)果

對數(shù)據(jù)進(jìn)行χ2檢驗(yàn)分析，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，結(jié)果表明啟發(fā)式提問教學(xué)法的班級，學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣、主動意識等方面明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法的班級，也是學(xué)生更愿意接受的一種教學(xué)法。見表3。

表3 調(diào)查問卷結(jié)果分析

3 討論

3.1 目前教學(xué)方法存在的問題

根據(jù)教學(xué)改革要求和國家課程標(biāo)準(zhǔn)，對學(xué)生的重點(diǎn)考察內(nèi)容更多是學(xué)生的獨(dú)立思考和分析問題、解決問題的能力。目前課堂教學(xué)中，眾多教師采用的是傳統(tǒng)“灌輸式”教學(xué)法，如同講座一般，仍然處于教師灌輸式講授，學(xué)生機(jī)械接受的狀態(tài)。甚至出現(xiàn)講臺上老師繪聲繪色，滔滔不絕，而講臺下學(xué)生早已神游天外，心不在焉，導(dǎo)致師生之間無任何的互動交流，學(xué)生沒有太多主動思考及解決問題的機(jī)會，不利于培養(yǎng)學(xué)生的評判性思維及創(chuàng)新性思維能力，同時也影響教學(xué)質(zhì)量。提問式教學(xué)法是一種以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法，更是近年來教育工作者一直關(guān)注和研究的熱點(diǎn)問題[1-3]。

3.2 婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課程的重要性

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是專門研究婦女特有生理、病理、心理及社會方面的改變，是一門診斷和處理婦女對現(xiàn)存和潛在健康問題的反映，為婦女健康提供服務(wù)的一門醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)科，是臨床護(hù)理學(xué)的重要組成部分[4]。課程的學(xué)習(xí)包括理論學(xué)習(xí)、技能實(shí)訓(xùn)和臨床實(shí)踐。理論知識是基礎(chǔ)，包含了生理性及病理性產(chǎn)科、婦科知識，理論性強(qiáng)，許多疾病的臨床癥狀體征、治療護(hù)理極為相似，較為抽象，不易理解。如果單靠學(xué)生自學(xué)掌握有一定的難度，且高職學(xué)生存在基礎(chǔ)薄弱，學(xué)習(xí)主動性不夠的特點(diǎn)，因此教師課堂上的教學(xué)模式尤為重要。要掌握基本理論知識及技能實(shí)訓(xùn)，需要多次反復(fù)、熟知熟練才能牢固掌握，才能真正做到將理論知識進(jìn)一步運(yùn)用到臨床實(shí)踐中。

3.3 啟發(fā)式提問教學(xué)法在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)中的有效應(yīng)用

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課堂為每個學(xué)生提供了一個可以展現(xiàn)自己的舞臺，學(xué)生能自由發(fā)揮，不拘泥于只是聽難懂的理論知識。這種教學(xué)方法適應(yīng)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的課程特點(diǎn)，可以形成問題的情境，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入情境，啟發(fā)學(xué)生主動思考，特別是在提高學(xué)生的創(chuàng)新思維、語言表達(dá)、知識拓展等方面有著顯著的效果。學(xué)生帶著“疑難雜癥”進(jìn)行學(xué)習(xí)，這些問題不一定能從現(xiàn)有的課本中直接找出答案，從而有利于調(diào)動學(xué)生的積極思考能力，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生的自學(xué)能力，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣；用心查閱資料，促使學(xué)生主動利用多種學(xué)習(xí)工具獲取最前沿信息[5]。但在教學(xué)過程中，對教師的要求也相應(yīng)提高。對于教學(xué)準(zhǔn)備、教學(xué)設(shè)計(jì)等問題，教師要根據(jù)班級里每名學(xué)生的不同情況，有所側(cè)重的進(jìn)行設(shè)計(jì)引導(dǎo)，才能將學(xué)生的潛能最大限度地調(diào)動起來。同時教師要不斷的掌握新知識，增加自身知識的廣度、深度，才能使啟發(fā)式提問教學(xué)法成為一種與時俱進(jìn)的教學(xué)模式。

[1]李彩萍，段啟.高職院校護(hù)理專業(yè)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)模式初探[J].廣東職業(yè)技術(shù)教育與研究，2017,4（1）：57-59.

[2]呂娜.提問式教學(xué)法在重癥急性胰腺炎患者護(hù)理臨床帶教[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017,8（29）:188-189.

[3]常曉賓,郭珺,李勇莉.課堂“提問式”教學(xué)模式在病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的意義[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2016,32（2）：291-293.

[4]尹紅，楊小玉.婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)[M].中國醫(yī)藥科技出版社，2015：1.

[5]朱玉秋，許晶晶，朱立強(qiáng).提問式教學(xué)在細(xì)胞病理學(xué)教學(xué)中的運(yùn)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2014,30（24）：3820-3821.