黃爭蓉
(保山市第三人民醫(yī)院,云南保山 678000)
抑郁癥屬于心理障礙性疾病,其與生活環(huán)境、家庭環(huán)境等多種因素相關(guān),嚴(yán)重的抑郁癥患者甚至存在自殺輕生的念頭[1]。為了明確優(yōu)質(zhì)護(hù)理對抑郁癥患者服藥依從性和護(hù)理滿意度的影響,選取2015年3月—2017年3月于該院進(jìn)行治療的80例抑郁癥患者進(jìn)行研究,結(jié)果如下。
選取2015年3月19日—2017年3月20日于該院進(jìn)行治療的80例抑郁癥患者作為研究對象,根據(jù)患者入院順序?qū)⒒颊叻殖蓛山M,每組40例,一組為對照組,另一組為觀察組。對照組中有男性患者18例,女性患者22例,患者年齡21~72歲,平均年齡(45.3±2.6)歲,患者病程7個(gè)月~5年,平均病程(2.3±0.3)年;觀察組中有男性患者19例,女性患者21例,患者年齡23~68歲,平均年齡(41.4±2.5)歲,患者病程9個(gè)月~6.3年,平均病程(3.4±0.5)年。兩組患者及其家屬均知曉并同意本次分組護(hù)理方式,兩組患者一般資料差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),可以進(jìn)行比較。
兩組患者均采用帕羅西?。▏帨?zhǔn)字H20031106,浙江華海藥業(yè)股份有限公司)進(jìn)行治療,用法如下:每次20 mg,每周2~3次,依據(jù)患者的用藥反應(yīng)逐漸增加用量,每周以10 mg遞增,每日最大用量不超過50 mg[2]。
對照組在此基礎(chǔ)上采用常規(guī)護(hù)理方式,主要內(nèi)容包括:叮囑患者用藥;觀察患者用藥反應(yīng);實(shí)施常規(guī)的安全管理,避免發(fā)生意外等等。觀察組則實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,主要內(nèi)容如下:
(1)建立醫(yī)護(hù)信任關(guān)系
在治療過程中,護(hù)理人員要經(jīng)常與患者進(jìn)行溝通交流,了解他們的心理情緒變化,認(rèn)真傾聽患者內(nèi)心的訴求,站在朋友的角度替患者解決心理上的問題,逐漸的建立醫(yī)護(hù)信任關(guān)系。
(2)心理護(hù)理
針對不同心理表現(xiàn)的患者,需要實(shí)施不同心理護(hù)理,因此,在患者入院后,要第一時(shí)間了解患者的家庭背景、社會背景、情感經(jīng)歷和工作狀況,在基本得知患者生活經(jīng)歷之后,通過交談進(jìn)入患者的內(nèi)心世界,從而獲悉患者精神抑郁的原因[3]。
(3)用藥護(hù)理
每次用藥時(shí)間,護(hù)理人員需要全程監(jiān)督患者完全服藥之后才能離開,并通過健康知識宣傳,讓患者正確認(rèn)識自身的疾病,告知患者藥物治療的必要性。
評價(jià)兩組患者的服藥依從性,分為完全依從、部分依從和不依從三個(gè)維度,依從率=(完全依從+部分依從)/40×100%;采用本院自制的護(hù)理滿意度評量表采集兩組患者對護(hù)理工作的滿意度,總分100分,主要分為非常滿意、滿意、一般滿意和不滿意四個(gè)維度,滿意度=(非常滿意+滿意+一般滿意)/40×100%。
本次試驗(yàn)采用SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)量資料以均數(shù)±平方差表示,采用t值檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料則以百分?jǐn)?shù)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
表2 兩組患者的服藥依從性
對照組的服藥依從率為70%(28例),觀察組的服藥依從率為90%(36例),對照組的服藥依從率低于觀察組(P< 0.05)。
對照組的護(hù)理滿意度為72.5%(29例),觀察組護(hù)理滿意度為97.5%(39例),對照組的護(hù)理滿意度低于觀察組(P < 0.05,χ2=9.8039)
抑郁癥的治療是一個(gè)長期的持續(xù)性過程,很多抑郁癥患者由于對自身疾病認(rèn)識不足[4],服藥依從性非常低,經(jīng)常出現(xiàn)藏藥、丟藥、少服等行為,降低了藥物治療的效果,因此,護(hù)理方式的選擇對于提高患者的服藥依從性十分重要。
在本次研究中,對照組的服藥依從率為70%(28例),護(hù)理滿意度為72.5%(29例);觀察組的服藥依從率為90%(36例),護(hù)理滿意度為97.5%(39例),對照組的服藥依從率與護(hù)理滿意度均低于觀察組(P<0.05)。
綜上所述:優(yōu)質(zhì)護(hù)理通過采取科學(xué)的干預(yù)護(hù)理措施,對應(yīng)了抑郁癥患者的臨床病癥,從多個(gè)方面入手,提高了患者的服藥依從性和護(hù)理滿意度,具有較高的臨床推廣價(jià)值。
[1] 余秋容,田惠清,藍(lán)燕華,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)對抑郁癥患者服藥依從性和護(hù)理滿意度的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2014,(11):82-84.
[2] 黃澤慧,黃燕.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對抑郁癥患者服藥依從性和護(hù)理滿意度的研究[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2017,14(4):567-568.
[3] 吳欣.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對抑郁癥患者服藥依從性和護(hù)理滿意度的影響[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2015,(10):131-133.
[4] 李惠穎.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對抑郁癥患者服藥依從性和護(hù)理滿意度的影響探討 [J].中外醫(yī)學(xué)研究,2017,15(4):62-63.