朱 燕 唐光華

（江蘇省鹽城市第三人民醫(yī)院，江蘇鹽城 224001）

1 資料與方法

1.1 基線資料

擷取鹽城市第三人民醫(yī)院收治的肺癌手術(shù)的患者80例，擷取時(shí)間是自2015年2月—2017年2月，分組原則以抽簽法為主，分研究組（n=40）和對(duì)照組（n=40）。研究組男女比例25∶15，年齡42～76歲，平均年齡（59±16.4）歲。對(duì)照組男女比例28：12，年齡43～72歲，平均年齡（57.5±13.2）歲。兩組基線資料不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比價(jià)性。

1.2 方法

對(duì)照組：監(jiān)測(cè)生命體征，配合手術(shù)醫(yī)師完成手術(shù)，觀察病情。

研究組：（1）術(shù)前：術(shù)前進(jìn)行訪視，告知患者術(shù)前8h禁食水，加強(qiáng)與患者溝通，了解其心理變化，予以針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，交流過(guò)程中，將以往成功治療的案例貫穿其中，無(wú)形中增強(qiáng)其治療的信心和依從性。（2）術(shù)中：術(shù)中將手術(shù)室的溫度、濕度以及光線調(diào)整至最佳狀態(tài)?；颊哌M(jìn)入手術(shù)室后，要熱情的向患者介紹手術(shù)室的醫(yī)護(hù)人員以及環(huán)境等，減少患者對(duì)于陌生環(huán)境的恐懼感；密切觀察患者的生命體征，如有異常，要及時(shí)的匯報(bào)手術(shù)醫(yī)師，給予對(duì)癥治療。術(shù)中醫(yī)護(hù)人員要保證說(shuō)話輕，避免因?yàn)猷须s而導(dǎo)致患者出現(xiàn)負(fù)性情緒。（3）術(shù)后：術(shù)后密切觀察患者的病情變化以及生命體征，保證引流管的通暢性。術(shù)后根據(jù)患者的心理變化，及時(shí)的進(jìn)行針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，避免引流管出現(xiàn)松動(dòng)或者脫落。協(xié)助患者采取半臥位，最大限度的降低患者疼痛敏感性[1]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

（1）護(hù)理滿意度；（2）并發(fā)癥（發(fā)熱、感染、出血）發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS23.0軟件統(tǒng)計(jì)，護(hù)理滿意度、并發(fā)癥是計(jì)數(shù)資料，用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，優(yōu)勢(shì)突出，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比護(hù)理滿意度

護(hù)理滿意度：研究組的遠(yuǎn)高于對(duì)照組的，差異突出，P＜ 0.05，見(jiàn)表 1。

表1 兩組護(hù)理滿意度對(duì)比（例）

2.2 對(duì)比并發(fā)癥發(fā)生率

并發(fā)癥發(fā)生率：研究組的遠(yuǎn)低于對(duì)照組的，差異突出，P＜0.05，見(jiàn)表2。

表2 兩組對(duì)比并發(fā)癥發(fā)生率（例）

3 討論與結(jié)論

肺癌是當(dāng)前嚴(yán)重危害人體健康的一種疾病，男性的發(fā)生率更高，多見(jiàn)于中老年人群，當(dāng)前，在老齡化進(jìn)程不斷加快的背景下，該病的發(fā)生率有增高跡象。肺癌發(fā)病初期患者無(wú)明顯的臨床癥狀，因此大部分患者就診時(shí)期都屬于中晚期，即Ⅲ期和Ⅳ期。原發(fā)腫瘤是最肺癌主要的首發(fā)癥狀，與其發(fā)病部位有關(guān)，患者會(huì)出現(xiàn)咳血、哮喘、胸悶、憋氣、胸腔積液、肺炎等一系列臨床癥狀。肺癌患者在手術(shù)期間，由于對(duì)肺癌以及手術(shù)的了解程度較低，所以患者在圍手術(shù)期極易出現(xiàn)焦慮、不安等負(fù)性情緒。

全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理包括術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理以及術(shù)后護(hù)理，可以最大限度的滿足患者的信息需求量，告知患者以及家屬手術(shù)治療的優(yōu)點(diǎn)和好處，盡可能的消除患者心中緊張、不安等負(fù)性情緒，加深患者對(duì)于自身疾病的了解[2]。給予患者針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，最大程度的調(diào)整患者的情緒，有助于提高患者治療疾病的積極性和信心。術(shù)后加強(qiáng)病情觀察，提高了護(hù)理人員對(duì)各種危險(xiǎn)因素的預(yù)測(cè)能力，有效減少了并發(fā)癥。故本文研究示：護(hù)理滿意度：研究組較高；并發(fā)癥發(fā)生率：研究組較低，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，肺癌手術(shù)室護(hù)理中行全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，有效減少并發(fā)癥，深化了護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，效果確切，廣大患者值得信賴(lài)并予以推廣。

[1] 茅祥芬.全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在肺癌手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].大家健康（上旬版），2017，11（1）：218-218.

[2] 梁美珊，譚紅梅，常后嬋，等.單孔胸腔鏡肺癌根治手術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理 [J].廣東醫(yī)學(xué)，2013，34（24）：3835-3836.