于 芳

（江蘇省海安縣人民醫(yī)院，江蘇南通 226600）

支氣管哮喘是一種常見慢性氣道炎癥性疾病，有較高的發(fā)病率，具有反復(fù)發(fā)作的特點，嚴(yán)重影響患者的身心健康。有研究顯示，對于支氣管哮喘患者進(jìn)行管理與教育，可改善患者的臨床效果，降低復(fù)發(fā)的可能性[1]。患者在住院期間進(jìn)行治療外，需在家中做好自我護(hù)理。延續(xù)護(hù)理是一種教練式的護(hù)理模式，以患者為中心延伸至家庭的護(hù)理。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院在2015年2月—2017年2月收治50例支氣管哮喘患者，將其隨機(jī)分為研究組與對照組，各25例。研究組中，男性13例，女性12例，年齡43～74歲，平均年齡（54.63±3.14）歲；對照組中，男性11例，女性14例，年齡42～76歲，平均年齡（55.32±4.12）歲；兩組患者的一般資料比較差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，待患者病情穩(wěn)定后進(jìn)行健康教育，告知其注意事項；研究組給予延續(xù)性護(hù)理，具體為：（1）院內(nèi)健康教育：患者在出院期間，通過講座、會談等形式對患者進(jìn)行健康教育，讓患者全面了解疾病的特點，提高患者治療信心，提高自我護(hù)理能力；（2）心理護(hù)理：由于支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作，易使患者出現(xiàn)焦慮、煩躁等不良情緒，因此，護(hù)理人員應(yīng)主動與患者進(jìn)行溝通與交流，從而提高患者治療的依從性。（3）出院護(hù)理：告知患者在生活中應(yīng)遠(yuǎn)離過敏源，應(yīng)盡量食用多種維生素、蛋白質(zhì)；患者應(yīng)依據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行服藥；可經(jīng)微信或電話進(jìn)行隨訪，隨訪中護(hù)士應(yīng)耐心的解答患者與家屬的相關(guān)問題；并告知患者定期進(jìn)行復(fù)診。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）分析兩組患者的哮喘控制情況，具體使用哮喘控制測量表進(jìn)行評價[2]，其總分為25分，哮喘控制情況與分值成正比。（2）分析兩組患者的治療依從性，根據(jù)我院自制的治療依從性量表進(jìn)行分析，總分為20分，分值越高，依從性越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 19.0進(jìn)行分析，患者的哮喘控制情況與治療依從性以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 分析兩組患者的哮喘控制情況

護(hù)理前，兩組的哮喘控制評分比較無差異，護(hù)理后研究組的哮喘控制評分改善情況明顯好于對照組（P＜ 0.05），見表 1。

表1 兩組患者的哮喘控制情況（分，x±s）

2.2 分析兩組患者的治療依從性

治療前，兩組的治療依從性比較無差異，治療后，研究組的治療依從性明顯高于對照組（P＜0.05），詳情見表2。

表2 兩組患者的治療依從性（分，x±s）

3 討論與結(jié)論

支氣管哮喘因多種因素引發(fā)，易反復(fù)發(fā)作，患者需反復(fù)就診，因此，患者在延緩期應(yīng)及時給予科學(xué)的護(hù)理與治療，可改善患者的臨床效果[3]。延續(xù)性護(hù)理是一種管教式的護(hù)理，可經(jīng)電話的方式實現(xiàn)，建立以患者健康為目的的護(hù)理模式，通過電話或微信的方式隨訪，可了解患者的心理狀況，提醒患者及時按照醫(yī)囑服藥，以防發(fā)生因服藥不當(dāng)而出現(xiàn)不良反應(yīng)；提高患者服藥的依從性，及時解答患者對于疾病的有關(guān)凝問，并幫助患者建立治療疾病的信心，使其早日康復(fù)[4]。本研究結(jié)果顯示：護(hù)理前兩組的哮喘控制評分比較無差異，護(hù)理后研究組的哮喘控制評分改善情況明顯好于對照組，組間比較差異顯著（P＜0.05）；治療前，兩組的治療依從性比較無差異，治療后研究組的治療依從性明顯高于對照組（P＜0.05），可知，對于支氣管哮喘患者進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理，可提高患者的哮喘控制情況與治療依從性，使其盡快康復(fù)。

[1] 余強(qiáng)，王冬華，劉東玲.支氣管哮喘患者延續(xù)護(hù)理的研究進(jìn)展[J].中國護(hù)理管理，2015，15（6）：762-765.

[2] 王旭.延續(xù)性護(hù)理模式在支氣管哮喘患者中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2016，1（17）：155.

[3] 陳蕾.探討延續(xù)護(hù)理對支氣管哮喘患者生活質(zhì)量及疾病控制的影響 [J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（36）：168-170.

[4] 崔云輝，邢丹，秦巍，等.延續(xù)護(hù)理對支氣管哮喘患者肺功能及生活質(zhì)量的影響[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（15）：129-131.