周 凱

（武警江蘇省總隊(duì)醫(yī)院，江蘇揚(yáng)州 225003）

腎腫瘤一般都是惡性的，對患者的生命具有重大的威脅，在腎腫瘤治療過程中一般都采用效果較好的手術(shù)治療的方案。目前廣泛采用的是后腹腔鏡下進(jìn)行腎部分切除的方法。此類手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)的范疇，對于患者的創(chuàng)傷較小，同時也需要較高的手術(shù)技巧以及良好的后期護(hù)理[1]。

1 資料與方法

1.1 研究資料

將2016—2017年72例患者分成各36例的對照組以及觀察組。在觀察組中男女比例為1∶1?；颊吣挲g從22到70歲，平均值為（47.9±5.2）歲；對照組中女性患者20例，患者年齡25～72歲，平均值為（52.7±4.7）歲。從統(tǒng)計(jì)學(xué)的角度分析，觀察組對照組無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方案

觀察組采用全面性護(hù)理干預(yù)，主要包含有心理護(hù)理方面與傳統(tǒng)護(hù)理的內(nèi)容，在心理護(hù)理方面要能夠客觀科學(xué)為患者進(jìn)行疾病情況介紹，讓患者了解疾病相關(guān)知識，了解手術(shù)過程中的基本流程[2]。同時要能夠通過成功案例對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解患者緊張情緒。

1.3 評價體系

根據(jù)腎腫瘤患者行腎部分切的護(hù)理的特征確定了并發(fā)癥發(fā)生率、手術(shù)中的出血量、手術(shù)時間及住院時間四個要素作為護(hù)理效果的評價指標(biāo)，并通過德爾菲法進(jìn)行了權(quán)重分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對采集的數(shù)據(jù)進(jìn)行對比分析究中采用了SPSS軟件對結(jié)果進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，對于監(jiān)測的數(shù)據(jù)采用了數(shù)學(xué)期望以及方差進(jìn)行表征。對照組以及觀察組的數(shù)據(jù)采用的t檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)論與數(shù)據(jù)處理

2.1 并發(fā)癥的統(tǒng)計(jì)分析

通過長期的臨床觀察，對照組以及觀察組的患者在治療以及護(hù)理過程中產(chǎn)生并發(fā)癥的情況如表1所示。觀察組中并發(fā)癥發(fā)生的概率明顯低于對照組的概率。對照組在干擾、血尿以及繼發(fā)性出血等方面發(fā)生并發(fā)癥的概率為27.7%，而觀察組為5.5%。見表1。

表1 對照組以及觀察組并發(fā)癥發(fā)生情況統(tǒng)計(jì)表[例（%）]

2.2 手術(shù)時間與出血量等情況比較

并發(fā)癥發(fā)生率（%）以發(fā)現(xiàn)觀察組在出血量、住院時間、手術(shù)時間等諸多參數(shù)上都比對照組短。說明全面性護(hù)理具有重要的優(yōu)勢。對照組與觀察組的情況如表2所示。

表2 兩組手術(shù)與住院情況統(tǒng)計(jì)分析表（x±s）

3 討論與結(jié)論

腎腫瘤一般都是惡性而且發(fā)生轉(zhuǎn)移，可能會對淋巴、肝臟等器官產(chǎn)生影響，危及患者的生命。所以在腎腫瘤確診后需要進(jìn)行及時的治療。在微創(chuàng)技術(shù)不斷進(jìn)步下，目前一般都采用后腹腔鏡下腎腫瘤的腎部分切除術(shù)進(jìn)行治療。文中將沒有顯著差異手術(shù)后對照組以及觀察組分別采用了傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理以及全面性護(hù)理，以手術(shù)時間、并發(fā)癥發(fā)生率、住院時間、出血量等構(gòu)建了對兩種護(hù)理效果的評價體系，對其效果進(jìn)行了分析，結(jié)論表明，全面性護(hù)理由于關(guān)注了手術(shù)的全過程，同兼對患者進(jìn)行了身體、心理等方面的全面護(hù)理，具有顯著優(yōu)勢。

[1] 孟榮芳.開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)新模式對癌癥患者滿意態(tài)度的效果[J].河北醫(yī)藥，2012（21）：17-18.

[2] 黃麗英，楊娟.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在血液凈化科護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].河北醫(yī)學(xué)，2012（10）：82-83.