任紅梅
(安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院,安徽合肥 230022)
帶狀皰疹屬于病毒性皮膚病的一種,產(chǎn)生的主要原因為水痘-帶狀皰疹侵犯患者神經(jīng),從而使患者皮膚出現(xiàn)不規(guī)則紅斑、水皰并伴有疼痛等癥狀[1]。其中神經(jīng)痛為該疾病主要臨床特征,對患者生命健康造成嚴重威脅,因此,實施有效的護理干預(yù)很有必要。本文為研究護理干預(yù)對緩解帶狀皰疹患者疼痛的具體作用,現(xiàn)以本院85例帶狀皰疹患者為研究對象,結(jié)果如下。
將我院于2015年5月—2017年7月收治的85例帶狀皰疹患者作為本次研究對象,并通過數(shù)字分組法分組,分成觀察組(45例)、對照組(40例)兩組。
觀察組包含男性患者30例,女性患者15例;年齡22~75歲,平均年齡(47.45±5.95)歲;對照組包含男性患者28例,女性患者12例;年齡23~74歲,平均年齡(47.97±6.01)歲。兩組患者年齡、性別等各項基線資料對比差別不明顯(P>0.05)。
對照組進行常規(guī)護理干預(yù)。觀察組在對照組基礎(chǔ)上輔助護理干預(yù),主要內(nèi)容為:(1)健康宣教護理,護理人員耐心向患者介紹該疾病產(chǎn)生原因,主要癥狀表現(xiàn),可能出現(xiàn)的并發(fā)癥以及相關(guān)治療方法等,增加患者對自身疾病的認知度,從而更加積極配合治療,緩解其疼痛癥狀[2]。
(2)體位護理,護理人員應(yīng)協(xié)助其保持適宜體位(根據(jù)患者具體情況),對于皰疹長在頭部的患者,為利于藥物的涂抹,建議患者將頭發(fā)剪短,疼痛時,應(yīng)避免大量運動,盡量多臥床休息。對于腰腹部出現(xiàn)皰疹的患者,為減少對患側(cè)的摩擦、壓迫,降低患者疼痛度,取健側(cè)臥位。
(3)心理護理,患者由于疼痛的影響,易出現(xiàn)焦慮、急躁、抑郁等不良心理,因此,護理人員應(yīng)積極主動與患者進行溝通與交流,對患者的煩惱與疑問予以耐心傾聽、解答。與此同時,指導(dǎo)患者家屬、朋友多給予患者鼓勵與支持,以緩解患者負面情緒,增加戰(zhàn)勝疾病的信心,從而得以及時康復(fù)。
(4)飲食護理,患者由于疼痛的影響,導(dǎo)致其食欲下降,護理人員應(yīng)指導(dǎo)患者飲食應(yīng)以清淡易消化為主,多食用高纖維、高維生素、高蛋白質(zhì)食物。葡萄、山竹、蘋果等水果亦可多食用,禁食生冷油炸食物,忌抽煙喝酒等。
觀察兩組患者護理干預(yù)前后,其疼痛評分變化情況(7-10分:疼痛感強烈且難以忍受;4-6分:疼痛感明顯,影響正常睡眠,可忍受;低于3分:輕微疼痛,能忍受;0分:沒有疼痛感)。
將兩組患者護理前后VAS評分變化情況用“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”表示,t進行檢驗,投入SPSS19.0版軟件中進行處理。P<0.05表示對比數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)意義。
比較兩組患者護理前后疼痛評分變化情況:護理前兩組患者VAS評分無明顯差異;護理干預(yù)后,觀察組組VAS評分較對照組差異明顯(P<0.05),詳情如下表1。
表1 對比2組兩組患者護理前后疼痛評分變化情況(分,x±s)
疼痛屬于主觀感覺的一種,神經(jīng)痛是帶狀皰疹的主要臨床癥狀表現(xiàn),病程短,自限性等為帶狀皰疹主要特征。帶狀皰疹患者通常易出現(xiàn)過敏、反應(yīng)遲鈍、疼痛等不良癥狀,嚴重影響患者正常生活,因此,對患者實施護理管理尤為重要[3-4]。
護理干預(yù)是在保證護理質(zhì)量的前提下,并根據(jù)不同患者的癥狀需求,對其實施相應(yīng)的干預(yù)措施(進行宣教、心理、飲食、體位等一系列護理干預(yù)),使患者增加對自身疾病認識,緩解其不良情緒,保持治療期間營養(yǎng)均衡,縮短疼痛時間,減輕疼痛癥狀,從而得以及時康復(fù)。
經(jīng)上述研究結(jié)果可知,觀察組患者采取的護理干預(yù),其VAS評分(0.39±0.02)分較對照組實施的常規(guī)護理干預(yù)差異顯著。
綜上,對帶狀皰疹患者實施有效護理,有助于縮短其疼痛時間,減輕疼痛癥狀,因此,適合在臨床上推廣使用。
[1] 范麗嬋,劉英.帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者的治療及護理體會[J].中西醫(yī)結(jié)合護理(中英文),2017,3(7):143-144.
[2] 孫璐.分析護理干預(yù)對帶狀皰疹患者神經(jīng)疼痛的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:電子版,2016(56):220-221.
[3] 鄭潔芳,陳小芬,楊燕清,等.早期護理干預(yù)對帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者康復(fù)的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2015,36(3):419-421.
[4] 李鳳平.程序化疼痛護理干預(yù)在帶狀皰疹神經(jīng)痛患者疼痛控制中的應(yīng)用[J].中國藥物經(jīng)濟學(xué),2014,9(1):124-125.