舒富坤 郭太龐

（重慶市銅梁區(qū)中醫(yī)院，重慶市 402560）

乳腺腫瘤屬于女性最常見的腫瘤疾病，早期臨床癥狀不明顯，部分患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的乳頭溢液、觸痛等，腫塊生長(zhǎng)速度較快，隨著病情的發(fā)展，易引起癌變，對(duì)患者生命健康造成嚴(yán)重影響。本次研究針對(duì)彩超、MRI及其二者聯(lián)合診斷乳腺腫瘤的臨床價(jià)值進(jìn)行分析，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取本院2015年12月—2017年1月收治的60例乳腺腫瘤患者，所有患者分別實(shí)施彩超、MRI檢查，并將手術(shù)病理診斷作為金標(biāo)準(zhǔn)。60例患者年齡28～50歲，平均年齡（39.9±10.0）歲，其中腫瘤發(fā)生左側(cè)29例、右側(cè)31例，腫塊直徑10～51 mm，平均直徑（30.6±11.4）mm。所有患者均實(shí)施手術(shù)治療，術(shù)后進(jìn)行病理檢查，確診均為乳腺腫瘤。

1.2 方法

彩超檢查：應(yīng)用彩色多普勒超聲診斷儀，將其探頭頻率設(shè)置為7.5～10.0 MHz，患者取平臥位，上舉雙手臂，充分暴露雙乳；應(yīng)用直接掃描法，對(duì)乳腺外上至外下、內(nèi)下、內(nèi)上、乳暈實(shí)施橫切、斜切、縱切面掃查；對(duì)乳腺腺體回聲、腫塊形態(tài)、大小、邊界、內(nèi)部回聲、乳腺層次結(jié)構(gòu)、內(nèi)部及周邊血流情況進(jìn)行觀察[1]。

MRI檢查：CT檢查24 h后，應(yīng)用MRI掃描儀進(jìn)行檢查，取俯臥位，充分暴露雙乳，使其保持自然懸垂，對(duì)其進(jìn)行平掃，層距：4 mm，層間距：0.8 mm，實(shí)施冠狀面 T2WI、T1W1、T2W1掃描，應(yīng)用脂肪抑制技術(shù)。平掃后，再進(jìn)行增強(qiáng)掃描，將15～20 mL對(duì)比劑于肘靜脈注射，指導(dǎo)患者屏氣，然后進(jìn)行無間斷增強(qiáng)掃描[1]。

1.3 分析指標(biāo)

分析彩超、MRI及二者聯(lián)合診斷準(zhǔn)確率，并將三種診斷準(zhǔn)確率與金標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行對(duì)比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 23.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，采用%表示，以P＜0.05為差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

60例患者均手術(shù)病理證實(shí)為乳腺腫瘤。經(jīng)彩超檢查，診斷出乳腺腫瘤32例；經(jīng)MRI檢查，診斷出乳腺腫瘤52例。彩超、MRI聯(lián)合檢查，診斷出乳腺腫瘤59例。單獨(dú)彩超或MRI檢查診斷準(zhǔn)確率明顯低于二者聯(lián)合檢查診斷準(zhǔn)確率（P ＜ 0.05），見表 1。

表1 彩超、MRI、彩超聯(lián)合MRI檢查診斷準(zhǔn)確率比較[例（%）]

3 討論與結(jié)論

在臨床診斷乳腺腫瘤中，通常采用彩超、MRI等檢查。本次研究顯示：彩超診斷準(zhǔn)確率60%，MRI診斷準(zhǔn)確率86.7%，彩超、MRI聯(lián)合診斷準(zhǔn)確率98.3%。彩超檢查可察看腫瘤是否出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，察看腫塊性質(zhì)，可有效鑒別診斷腫瘤性質(zhì)。將彩超、MRI聯(lián)合診斷乳腺腫瘤，兩者可相互彌補(bǔ)，極大的提高診斷準(zhǔn)確率，為臨床診治提供有利依據(jù)[2]。

綜上所述，在乳腺腫瘤診斷中，彩超、MRI聯(lián)合檢查，可有效提高診斷準(zhǔn)確率，值得在臨床推廣應(yīng)用。

[1] 熊雅明，郭瑞強(qiáng).彩超、MRI及其二者聯(lián)合診斷乳腺腫瘤的臨床價(jià)值比較研究[J].中國(guó)CT和MRI雜志，2015，13（10）：31-33.

[2] 熊雅明,郭瑞強(qiáng).彩超、MRI及其二者聯(lián)合診斷乳腺腫瘤的臨床價(jià)值比較研究[J].中國(guó)CT和MRI雜志,2015,13(10):31-33.