趙瓏娟

（安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院，安徽合肥 230022）

手術(shù)治療為肛腸疾病臨床普遍采用的治療手段，肛腸病術(shù)后對患者的生理組織結(jié)構(gòu)產(chǎn)生了較為嚴(yán)重的破壞[1]。本次研究中，將本院2016年6月—2017年6月收治的80例肛腸病術(shù)后患者選為研究對象，分析中醫(yī)護(hù)理技術(shù)對患者疼痛的影響，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月—2017年6月在本院進(jìn)行治療的80例肛腸病術(shù)后患者作為本次研究對象，采用簡單隨機(jī)法將其分為參照組與實(shí)驗(yàn)組，每組均占40例。

對照組40例患者中，男性占25例，女性占15例；年齡為22～72歲，平均年齡（50.64±5.28）歲；病情：肛裂4例，肛痿9例，肛周膿腫14例，混合痔13例。

實(shí)驗(yàn)組40例患者中，男性占23例，女性占17例；年齡為23～71歲，平均年齡（49.86±5.67）歲；病情：肛裂3例，肛痿10例，肛周膿腫12例，混合痔15例。

通過對比分析以上兩組患者的性別、年齡以及病情發(fā)現(xiàn)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可對比。

1.2 方法

對照組患者僅接受傳統(tǒng)護(hù)理方案，包括病情監(jiān)測、用藥護(hù)理、常規(guī)用藥以及心理護(hù)理等。實(shí)驗(yàn)組患者在傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)上，加以中醫(yī)護(hù)理技術(shù)干預(yù)，主要包括中藥熏洗、針刺護(hù)理以及膳食指導(dǎo)。（1）中藥熏洗：為患者準(zhǔn)備由當(dāng)歸、苦參、熟大黃以及薄荷等中藥組成的湯劑，每天1劑，分兩次進(jìn)行熏洗治療。囑咐患者熏洗前將肛周皮膚清洗干凈，以免對湯劑造成污染。（2）針刺護(hù)理：針刺護(hù)理屬于中醫(yī)理療中較為常見的一種方式，協(xié)助患者取側(cè)臥位，在承山穴、雙側(cè)白環(huán)俞穴等位置進(jìn)行針刺治療。每次留針時間應(yīng)控制在30 min左右，每次針刺一次。（3）膳食干預(yù)：肛腸病術(shù)后，患者受疼痛感受影響，存在較嚴(yán)重的食欲不振情況，造成腸胃不適感加重，甚至營養(yǎng)不良。在該種情況下，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的飲食習(xí)慣以及喜好，為其制定科學(xué)的膳食方案。指導(dǎo)患者正確飲食，保證其排便正常，促進(jìn)患者術(shù)后的康復(fù)。飲食以清熱涼血為主，提醒患者多飲用蜂蜜水等飲料，具有較強(qiáng)的潤腸通便之效。可避免患者出現(xiàn)便秘，減輕其排便的困難，同時可緩解患者的疼痛感。

1.3 觀察指標(biāo)

對比分析兩組患者護(hù)理前后的疼痛程度（VAS）評分。

評分判定標(biāo)準(zhǔn)：采用視覺模擬評分法（VAS）評價患者的疼痛程度，分值為0～10分，根據(jù)患者的主觀感受進(jìn)行評分。其中0分表示無痛，10分表示劇烈疼痛，得分越高表示疼痛程度嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究中計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間數(shù)據(jù)使用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用“%”表示，組間數(shù)據(jù)使用卡方檢驗(yàn)。文中數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0軟件核對，P＜0.05表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理前，兩組患者的疼痛程度差異并不顯著（P＞0.05）護(hù)理后，兩組患者的VAS評分均較護(hù)理前降低，且實(shí)驗(yàn)組低于參照組（P＜0.05）。如表1所示。

表1 兩組護(hù)理前后的VAS評分（分，x±s）

3 討論與結(jié)論

由于患者肛周組織的敏感度較高，因而術(shù)后患者普遍存在較為強(qiáng)烈的疼痛感，不利于術(shù)后康復(fù)。近年來，隨著現(xiàn)代護(hù)理理念的更新和進(jìn)步，預(yù)防和改善術(shù)后疼痛感的研究已經(jīng)獲得高度重視。

本研究中，給予實(shí)驗(yàn)組患者中醫(yī)護(hù)理技術(shù)進(jìn)行干預(yù)。發(fā)現(xiàn)肛腸病術(shù)后患者的疼痛程度明顯減輕。結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組VAS評分為（2.62±0.34）分，明顯低于護(hù)理前以及對照組，P＜0.05。提示，中藥熏洗可通過熱力影響效果將患者患病處的疼痛緩解，具有較高的鎮(zhèn)痛價值。針刺護(hù)理、膳食干預(yù)輔助護(hù)理，充分發(fā)揮各類中藥的藥物應(yīng)用價值，分散患者注意力，緩解患者的疼痛感受，可全面提高肛腸病術(shù)后患者的機(jī)體免疫力[2]。

綜上所述，在肛腸病患者術(shù)后為其開展全方位的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)干預(yù)，對其術(shù)后疼痛具有緩解作用，改善患者的身體狀況以及心理狀態(tài)，在臨床中建議推廣應(yīng)用。

[1] 劉海燕，肖平.中醫(yī)整體護(hù)理對肛腸手術(shù)患者情緒術(shù)后疼痛及護(hù)理配合度的影響[J].四川中醫(yī)，2015，33（6）：175-177.

[2] 董丹輝，朱琳.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對肛腸疾病術(shù)后便秘的影響[J].長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2015，31（6）：1251-1253.