徐 燕

（安徽省立醫(yī)院骨科，安徽合肥 230001）

護理安全管理是在平時的護理中，按照操作規(guī)定進行，對護理人員實現(xiàn)全程管理。骨科患者要長期臥床，其康復需要很長時間，需要護理人員的幫助。患者對醫(yī)院的護理水平也提出了更高的要求。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究分析我院收治的300例骨科患者，其中男性患者143例，女性患者157例，年齡9～71歲。醫(yī)院在實施了護理安全管理后又選取了300例患者，其中有男性患者159例，女性患者141例，患者年齡8～69歲。以上兩組分別作為觀察組和對照組。

觀察組和對照組患者都精神正常，可以按照醫(yī)囑進行治療。家屬和患者在接受研究前都簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理的方式，觀察組在常規(guī)治療的基礎上，采用護理安全管理方式。其一，對護理人員的專業(yè)能力進行分析，定期對護理人員進行培訓，提升他們的業(yè)務能力，定期對他們的理論知識進行考核，多帶護理人員進行實踐，在協(xié)助患者鍛煉的過程中，能準確的指出患者骨折的部位，防止在鍛煉中發(fā)生各類意外情況，使治療的安全性增強[1]。其二，開展安全管理中，所有的操作都積極的按照安全管理制度進行，在科室內(nèi)要建立完善的安全制度，按照制度對部門的護理工作進行核查。采用分級護理的方式，將用藥管理作為基礎管理，確保骨科患者在治療中做到安全有序，護理中堅持以患者為中心，為患者提供最合適的服務。使患者的治療效果得到保障，切實提升患者的護理滿意度，有效的使護患關系得到改善。在科室內(nèi)要定期的組織護理人員進行交流，完善各類活動，使護理人員可以積極的參與到交流中，當發(fā)現(xiàn)護理問題后，要及時的采取措施，提升護理的綜合效果。其三，護理人員在工作前，應該對他們的能力進行分析，對實際的工作進行模擬操作，從而使護理人員對操作流程非常了解，完善護理人員的護理技能。其四，完善患者的治療環(huán)境，患者在病房中，護理人員要為他們提供安靜的環(huán)境，尤其是護理人員剛剛完成手術，要為他們提供干凈的環(huán)境，促進他們病情的恢復。特別是患者剛接受完手術，在這個環(huán)節(jié)中應該高度重視各項護理操作。其五，當患者出現(xiàn)了突發(fā)情況后，護理人員要提升隨機應變的能力，很多護理人員在應對突發(fā)事件中經(jīng)驗欠缺，相關的操作還不夠熟練，需要一些經(jīng)驗比較豐富的護理人員對他們進行指導，確保年輕的護理人員和經(jīng)驗豐富的護理人員可以互相學習。其六，骨科患者的病情比較特殊，他們在康復期間傷口會非常疼痛，而且在護理中很容易產(chǎn)生問題，所以，護理人員要提升自身的怎意識，完善安全管理，及時的解決患者遇到的困難，完善患者之間的交流[2]。

在護理的環(huán)節(jié)中，護理人員要及時的記錄患者的情況，及時的獲取患者的意見，完善自身的護理服務。

1.3 統(tǒng)計學方法

本次研究采用SPSS 19.0進行相關數(shù)據(jù)分析，采用百分比進行計數(shù)資料的分析，運用卡方檢驗進行計量資料的分析。

2 結(jié)果

兩組患者滿意度對比，見表1。

表1 觀察組和對照組患者的滿意度對比

3 討論與結(jié)論

隨著患者對治療水平的要求漸漸增高，以及臨床醫(yī)學界慢慢發(fā)現(xiàn)護理對于治療效果提升的重要性，尤其是骨科護理近幾年護理滿意度一直較低，且其中蘊含著較多的安全隱患，因此近幾年，對于骨科護理進行管理的制度措施也漸漸完善[3]。護理安全管理，是以患者為中心，針對護理過程中存在的安全隱患和問題，建立完善的護理管理措施，對護理工作人員的護理水平以及患者的護理滿意度進行提高，在這之中，不僅要求要對護理人員的護理能力以及危機處理能力進行調(diào)整，還要規(guī)范護理人員的各項工作流程，減少護理中危險事件的出現(xiàn)，加強患者對醫(yī)院的信任度，減少醫(yī)療糾紛事件的出現(xiàn)。護理安全管理是近年來護理工作中“以患者為中心”的較好體現(xiàn)，在護理管理工作中引入護理安全管理策略可有效規(guī)避護理工作中存在的風險問題，減少不必要問題的發(fā)生。

近年來，在骨科經(jīng)常采用護理安全管理，在護理環(huán)節(jié)中，堅持以人為本的理念即以患者為中心[4]?；颊咴诮邮苓@一護理方式后，他們的安全程度在提升，醫(yī)護人員的能力也得到穩(wěn)步提升，防止在各項操作中產(chǎn)生各類風險。如今，在骨科的醫(yī)患關系存在緊張情況，在護理安全管理中，應該對護患關系進行緩解，護理人員和患者之間應該互相交流，不斷的建立信任，完善護理人員對患者病情的知情度，從而更好的為患者服務。很多護理人員在工作中，對相關的流程還不是特別了解，患者不能得到很好的照顧。所以，科室內(nèi)應該對護理人員進行定期的培訓工作，完善其專業(yè)素養(yǎng)，制定合理的措施激勵護理人員，使他們的工作熱情積極的發(fā)揮[5]。

在護理安全管理中，要完善統(tǒng)一的護理安全質(zhì)量管理制度，針對實際的護理問題，結(jié)合醫(yī)院的情況，制定預警機制，對護理的工作流程進行完善。定期的召開會議，集中的解決問題，及時的處理發(fā)生的問題，并將檢查的結(jié)果及時的反饋到病區(qū)。完善各項管理制度，對護理中的差錯嚴格的執(zhí)行，確保人人都知曉制度，并且在實踐中完全按照制度執(zhí)行。科室內(nèi)要制定各類緊急情況應急方案，為了完善患者住院期間的安全性，患者在住院后，護理人員要充分的了解患者的病情，結(jié)合病房的環(huán)境做出各類決策。在科室內(nèi)要制定完善的應急方案，完善安全措施。提升科室內(nèi)護理人員的風險意識，完善他們的法律素養(yǎng)，要對護理人員進行法律知識的培訓工作，規(guī)范他們的護理操作，制定學習制度。完善護理管理的觀念，在科室內(nèi)完善安全文化氣氛。完善護理人員的道德教育，時刻將患者的安危放在首位[6]。

在護理安全管理后，患者的滿意度得到了有效的提高，患者可以及時的康復，護患關系非常和睦，患者在治療中的安全系數(shù)也得到提升。在骨科護理中，完善安全管理非常有必要，在實施的環(huán)節(jié)中，要完善護理人員的能力，確保其護理工作可以符合患者的要求。

[1] 陳瑩，張紅艷，韓東月.護理安全管理在骨科護理管理中的應用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（11）：136-138.

[2] 周燕，張繼娜.護理安全管理在骨科護理管理中的應用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2015，31（19）：3008-3009.

[3] 陳瑩，張紅艷，韓東月.護理安全管理在骨科護理管理中的應用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（11）：136-138.

[4] 周燕，張繼娜.護理安全管理在骨科護理管理中的應用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2015（19）：3008-3009.

[5] 陳曉萍，李夢英.品管圈在骨科病房護理安全管理中的應用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2015（6）.

[6] 孫彩娟.細節(jié)管理在骨科病人護理安全管理中的應用[J].全科護理，2011，09（34）：3177-3178.