●張立濤

手術(shù)室護(hù)理管理發(fā)展近況

●張立濤

隨著我國(guó)社會(huì)的不斷進(jìn)步發(fā)展，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也開(kāi)始不斷的進(jìn)步發(fā)展，對(duì)手術(shù)室護(hù)理管理來(lái)講，引入了大量的新技術(shù)和新儀器設(shè)備，患者對(duì)手術(shù)質(zhì)量需求的大幅度提升都表明了管理觀念出現(xiàn)改變的必要性。手術(shù)室護(hù)理管理開(kāi)始朝著信息、數(shù)字、專業(yè)化的方向發(fā)展，不但只是體現(xiàn)在護(hù)理質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)中，新的管理方式也是提升總體服務(wù)質(zhì)量的基本因素。所以，文中將重點(diǎn)對(duì)手術(shù)室護(hù)理管理發(fā)展情況進(jìn)行分析。

手術(shù)室；護(hù)理管理；發(fā)展

手術(shù)室護(hù)理是一個(gè)時(shí)間比較悠久的專業(yè)，隨著近代科學(xué)、解剖學(xué)等手術(shù)有關(guān)學(xué)科的進(jìn)步發(fā)展，手術(shù)室護(hù)理也開(kāi)始不斷的完善和發(fā)展，尤其是進(jìn)入到21世紀(jì)以來(lái)，科學(xué)技術(shù)開(kāi)始不斷的進(jìn)步發(fā)展，各種最新技術(shù)和研究成果開(kāi)始轉(zhuǎn)變并且使用到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域當(dāng)中，手術(shù)室主要是作為外科甚至是醫(yī)院當(dāng)中的一個(gè)非常關(guān)鍵的部門，是手術(shù)治療和診斷疾病的一個(gè)重要場(chǎng)所，所以變成了多個(gè)新技術(shù)、方法的集結(jié)地，大部分醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的高科技產(chǎn)品、設(shè)備都是應(yīng)用到手術(shù)室當(dāng)中，對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作帶來(lái)了非常大的影響，給完成手術(shù)配合工作為中心任務(wù)的傳統(tǒng)手術(shù)室護(hù)理工作帶來(lái)了非常大的挑戰(zhàn)。

1 手術(shù)室護(hù)理的現(xiàn)代特點(diǎn)及要求

1.1 主動(dòng)性

手術(shù)室護(hù)理工作人員需要具備非常強(qiáng)烈的時(shí)間理念和組織協(xié)調(diào)以及現(xiàn)場(chǎng)指揮的能力，從手術(shù)的全方位入手，努力的將協(xié)作工作做好，密切的配合醫(yī)生的具體要求，保證手術(shù)人員可以更加得心應(yīng)手。對(duì)待急診病人，有的時(shí)候可以將常規(guī)的標(biāo)準(zhǔn)去除，直接送患者病人進(jìn)入到手術(shù)室當(dāng)中進(jìn)行搶救。擇期進(jìn)行手術(shù)的病患，手術(shù)之前要仔細(xì)檢查核對(duì)，主動(dòng)進(jìn)行解釋，安慰患者，獲得患者的配合。手術(shù)的工作者，不要利用任何的原因拒絕安排手術(shù)，特別是急診。

1.2 護(hù)士素質(zhì)要求高

手術(shù)當(dāng)中，病人對(duì)醫(yī)護(hù)人員的言行舉止都觀察入微，往常經(jīng)過(guò)醫(yī)生護(hù)士的行為來(lái)決定醫(yī)護(hù)人員是否對(duì)自己的手術(shù)認(rèn)真重視，所以手術(shù)室護(hù)理人員不僅僅需要豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)以及熟練的操作水平，對(duì)待工作也需要更加認(rèn)真謹(jǐn)慎負(fù)責(zé)，嚴(yán)格根據(jù)規(guī)章制度，保證良好的工作作風(fēng)。手術(shù)當(dāng)中，一旦碰到緊急情況，要鎮(zhèn)定自若、頭腦清晰、操作精準(zhǔn)、主動(dòng)配合、回答問(wèn)題要耐心清楚，準(zhǔn)確無(wú)誤[1]。

1.3 嚴(yán)格性

手術(shù)室當(dāng)中的護(hù)理人員需要嚴(yán)格遵照手術(shù)室當(dāng)中的多種規(guī)章制度和手術(shù)的操作流程，無(wú)法隨便進(jìn)行更改和違反，只要出現(xiàn)違反就說(shuō)明對(duì)病人不負(fù)責(zé)任。工作性質(zhì)直接決定了手術(shù)室護(hù)理人員需要逐一核查手術(shù)完整流程當(dāng)中的規(guī)章。不能存在僥幸心理。

2 手術(shù)室護(hù)理管理發(fā)展趨勢(shì)

2.1 運(yùn)用現(xiàn)代管理理論

利用目標(biāo)管理理念，利用質(zhì)控結(jié)果與獎(jiǎng)金掛鉤的方式激勵(lì)護(hù)士。使用現(xiàn)代護(hù)理、系統(tǒng)、馬斯洛需要層次觀念為新的工作制度帶來(lái)了新的嘗試，增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心，將工作效率和護(hù)理水準(zhǔn)提升。

2.2 手術(shù)室護(hù)理管理的一體化

手術(shù)室護(hù)理管理的一體化重點(diǎn)就是手術(shù)室、供應(yīng)室一體化。按照衛(wèi)計(jì)委下發(fā)的管理規(guī)范，將所有的手術(shù)室的醫(yī)療器械統(tǒng)一集中送到消毒供應(yīng)中心進(jìn)行清洗、包裝、滅菌工作。消毒供應(yīng)中心和手術(shù)室一體化運(yùn)作明顯將手術(shù)器械的清潔程度提升，確保器械滅菌質(zhì)量，保證消毒滅菌工作更加標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，將減少醫(yī)院的感染。同時(shí)，將手術(shù)室護(hù)理人員非護(hù)理性操作時(shí)間減少，將手術(shù)室護(hù)理人員的時(shí)間還給手術(shù)患者，將手術(shù)護(hù)理質(zhì)量提高，保證手術(shù)患者安全。

2.3 數(shù)字化管理

作為醫(yī)院的重要部門的手術(shù)室，信息化管理和數(shù)字化管理是作為提升手術(shù)效率的必要條件，信息化管理系統(tǒng)不但能夠?qū)⑹中g(shù)效率提高，同時(shí)還可以保證手術(shù)收費(fèi)的公開(kāi)透明，更好的將醫(yī)院的收費(fèi)信息展現(xiàn)給患者，緩解醫(yī)患關(guān)系，將資源利用率有效的提升。同時(shí)有專家表示手術(shù)管理系統(tǒng)可以更好的為醫(yī)院有關(guān)部門提供信息，獲得更良好的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。數(shù)字化的管理模式可以更加具體的給每一個(gè)手術(shù)所需要的時(shí)間進(jìn)行計(jì)算，同時(shí)根據(jù)這個(gè)進(jìn)行排序，從而帶給患者更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，合理的將醫(yī)療資源進(jìn)行分配，將手術(shù)室的使用效率提升。

2.4 手術(shù)室護(hù)理的?？苹?/h3>

隨著當(dāng)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步發(fā)展，外科手術(shù)器械越來(lái)越精細(xì)，對(duì)手術(shù)室護(hù)士的專業(yè)水平和總體素質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)越來(lái)越高，保證手術(shù)室護(hù)理人員朝著高度專業(yè)和一專多能的方向進(jìn)步[2]。一般的方法經(jīng)常根據(jù)手術(shù)數(shù)量和種類隨機(jī)對(duì)護(hù)士進(jìn)行安排，無(wú)法保證護(hù)士和醫(yī)生溝通，配合無(wú)法默契，導(dǎo)致理解上出現(xiàn)了非常大的失誤。手術(shù)室護(hù)士作為儀器器械的管理維護(hù)工作者，需要盡快的熟練掌握手術(shù)室器械的使用技巧和安全操作過(guò)程。手術(shù)室護(hù)理實(shí)現(xiàn)?？苹?，保證每一個(gè)醫(yī)療器械都是專門的人員使用，從而在特定的手術(shù)當(dāng)中專科護(hù)士和醫(yī)生配合的更加有默契，熟練程度非常高，不但可以將手術(shù)和護(hù)理質(zhì)量提高，同時(shí)還將不必要的錯(cuò)誤避免。

總而言之，我國(guó)手術(shù)室管理具有非常大的發(fā)展。手術(shù)室護(hù)理開(kāi)始從單一的術(shù)中護(hù)理發(fā)展成為全手術(shù)期的護(hù)理，從一般護(hù)理朝著?？谱o(hù)理發(fā)展?？墒沁€是和發(fā)達(dá)國(guó)家的手術(shù)室管理水平有一定的距離，我們要增強(qiáng)學(xué)習(xí)，將知識(shí)更新，勇于創(chuàng)新，趕上世界先進(jìn)水準(zhǔn)。

（作者單位：邢臺(tái)市第三醫(yī)院手麻科）

[1]孫業(yè)建.手術(shù)室護(hù)理差錯(cuò)的預(yù)防措施[A].河南省護(hù)理學(xué)會(huì).2013年河南省患者手術(shù)安全規(guī)范化管理學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C].河南省護(hù)理學(xué)會(huì):,2013:7(01)2-5.

[2]王君.探討手術(shù)室護(hù)理安全管理技巧[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,78(02):285.

張立濤，護(hù)師。

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