●許芳

品管圈活動在產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用

●許芳

品管圈活動在產(chǎn)婦護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中有著非常重要意義，品管圈管理活動能夠有效改善護(hù)理質(zhì)量，提高產(chǎn)婦滿足度，品管圈是一種臨床上較為新型管理模式，主要倡導(dǎo)的是全部工作人員劃分組群，通過相互交流溝通完成各自工作任務(wù)，從而提升工作質(zhì)量方式，醫(yī)院中產(chǎn)科風(fēng)險(xiǎn)和病情復(fù)雜等問題，在治療護(hù)理處理過程極容易引起醫(yī)患糾紛，需要對于產(chǎn)科科室采用品管圈管理模式，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高，保證良好醫(yī)患關(guān)系。

品管圈；產(chǎn)科護(hù)理；風(fēng)險(xiǎn)管理

1 品管圈分組方法

（1）入選護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)品管圈管理?xiàng)l例，活動內(nèi)容、方法規(guī)定和品管圈需要充分總結(jié)分析護(hù)理工作困難，需要及時了解工作中存在問題，根據(jù)分工不同進(jìn)行分類處理。其中存在問題有新生兒標(biāo)識物品脫落、產(chǎn)后護(hù)理、婦產(chǎn)科病例書寫作規(guī)范和住院后產(chǎn)婦相關(guān)問題，每個小組需要各司其職。

（2）護(hù)理人員在新生兒標(biāo)識物品中，需要及時進(jìn)行總結(jié)原因，首先做到標(biāo)識物品質(zhì)量認(rèn)識，對于助產(chǎn)士使用物品進(jìn)行規(guī)范化使用，家屬對于標(biāo)識物品認(rèn)識，這些問題都需要及時處理，根據(jù)臨床標(biāo)準(zhǔn)實(shí)際需求，定值質(zhì)量合格手腕帶，幫助產(chǎn)士訓(xùn)練，提高識別物品正確率，對于產(chǎn)婦家屬做到系統(tǒng)產(chǎn)科知識普及，引導(dǎo)產(chǎn)婦家屬積極配合醫(yī)生治療和幫助產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)。

（3）產(chǎn)后護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系到滿意度高低問題，總結(jié)分析有關(guān)材料，醫(yī)護(hù)人員對于產(chǎn)婦產(chǎn)程估計(jì)會有失誤，需要及時給予產(chǎn)婦護(hù)理，同時做好溝通問題，護(hù)理人員技術(shù)手法熟練程度有限，需要針對多種問題進(jìn)行品管圈討論。護(hù)理人員增加巡視次數(shù)需要產(chǎn)婦進(jìn)行及時人員護(hù)理處理，產(chǎn)婦住院需要醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行積極溝通，向產(chǎn)婦講解護(hù)理內(nèi)容，科學(xué)角度提高產(chǎn)婦自身自信心，護(hù)理人員還要做到注意靜脈速度提高，及時了解產(chǎn)婦情況，引導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行分娩，醫(yī)護(hù)人員要積極學(xué)習(xí)臨床先進(jìn)技術(shù)，鼓勵實(shí)現(xiàn)對于醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)。

2 護(hù)理人員需要及時處理產(chǎn)婦存在問題

（1）對于產(chǎn)婦檢查結(jié)果記錄出現(xiàn)錯誤問題，護(hù)理人員要記錄在病例書，同時提高責(zé)任意識，針對各種問題做到品管圈分組討論，督促醫(yī)護(hù)人員了解臨床病歷書，引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真填寫產(chǎn)婦病例，及時記錄產(chǎn)婦和新生兒各項(xiàng)檢測數(shù)據(jù)，根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行及時撰寫，表明記錄項(xiàng)目、時間和數(shù)值，最好做到認(rèn)真、簡潔和完整。

（2）臨床發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員和產(chǎn)婦相互之間溝通不力會導(dǎo)致醫(yī)患糾紛，大多數(shù)產(chǎn)婦存在較少了解產(chǎn)科知識，針對上述問題品管圈討論會得出很多問題，產(chǎn)婦住院護(hù)理人員需要主動利用自身專業(yè)知識耐心解答問題，避免產(chǎn)婦產(chǎn)生消極情緒問題，醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)臨床病例設(shè)計(jì)多樣教育模式，積極引導(dǎo)產(chǎn)婦了解相關(guān)知識，護(hù)理人員學(xué)習(xí)專業(yè)知識同時，要注重產(chǎn)婦溝通，盡最大可能實(shí)現(xiàn)對于產(chǎn)婦心理疏導(dǎo)。

3 護(hù)理質(zhì)量改善情況分析

（1）病人自身感受是護(hù)理質(zhì)量最好體現(xiàn)，護(hù)理情況調(diào)查結(jié)果可以看出護(hù)理糾紛和事故都是臨床上發(fā)生護(hù)理不當(dāng)引起問題，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是一種根據(jù)資料統(tǒng)計(jì)結(jié)果，預(yù)防護(hù)理不良事件，需要及時提高管理質(zhì)量，品管圈活動需要很好提高護(hù)理管理，對于護(hù)理人員存在問題，進(jìn)行及時發(fā)現(xiàn)問題及時解決問題，在實(shí)際護(hù)理操作過程中實(shí)現(xiàn)護(hù)理措施提高，為產(chǎn)婦和嬰兒提供非常良好護(hù)理環(huán)境，綜上所述品管圈活動是一種非常有效改善護(hù)理質(zhì)量方法，有利積極提高護(hù)理人員工作效率。

（2）和其他科室相比，產(chǎn)科護(hù)理具有非常大風(fēng)險(xiǎn)性，任務(wù)非常繁重，收治的患者都是具有一定特殊性，必須加強(qiáng)護(hù)理工作風(fēng)險(xiǎn)管理措施，盡量減少糾紛，提高患者滿意度和工作質(zhì)量，對比分析品管圈活動運(yùn)用，實(shí)現(xiàn)對于效果價(jià)值分析。風(fēng)險(xiǎn)管理基礎(chǔ)上要實(shí)現(xiàn)研究組品管圈活動，從實(shí)際工作中提高風(fēng)險(xiǎn)意識，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)意識可以劃分為健康教育組、新生兒護(hù)理組和孕產(chǎn)婦護(hù)理組等。

（3）健康教育意識制作健康教育路徑，臨床上專家要確定教育內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)對于每個分組相互之間教育宣傳方法，加強(qiáng)人員之間相互溝通能力，實(shí)現(xiàn)健康教育，提高每個患者密切配合，每個分組要嚴(yán)格按照既定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分階段計(jì)劃，開展教育工作，長期評價(jià)和完善管理，增強(qiáng)健康教育時效性。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)主要指的醫(yī)院給予患者護(hù)理措施，醫(yī)療護(hù)理服務(wù)行業(yè)是一種高技術(shù)和高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)，需要及時發(fā)現(xiàn)問題和處理問題，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是一個管理程序，主要針對潛在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)識別，需要及時處理護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)問題，降低護(hù)理安全隱患。

（4）新生兒護(hù)理方面需要想相關(guān)部門制定手腕帶，定期進(jìn)行培訓(xùn)工作，提高助產(chǎn)士嚴(yán)格一足一手，不能隨意摘除，認(rèn)真核對嬰兒。對于產(chǎn)婦護(hù)理過程中要規(guī)定好產(chǎn)婦待產(chǎn)時間，實(shí)現(xiàn)護(hù)士和助產(chǎn)師警惕，如果孕婦出現(xiàn)異常問題要及時進(jìn)行報(bào)告處理，產(chǎn)后要對于產(chǎn)婦實(shí)現(xiàn)嚴(yán)密觀察，做好記錄工作實(shí)現(xiàn)異常情況分析，護(hù)理管理工作要分別實(shí)現(xiàn)對于產(chǎn)婦管理。

（5）兩組護(hù)理人員要按照護(hù)理規(guī)程工作，防治產(chǎn)婦護(hù)理不當(dāng)和新生兒護(hù)理不良問題，產(chǎn)科設(shè)計(jì)人文倫理，是醫(yī)院重要科室之一，需要及時提高工作質(zhì)量，為患者提供非常良好服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)療服務(wù)滿意度。提高醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理措施，采取有效措施進(jìn)行積極管理，主要包含風(fēng)險(xiǎn)識別、風(fēng)險(xiǎn)評估和風(fēng)險(xiǎn)亮度，品管圈主要指的就是護(hù)理人員每組成員之間的問題，需要及時解決問題，加強(qiáng)人員交流和溝通，實(shí)現(xiàn)患者提供人性化護(hù)理服務(wù)，護(hù)理人員要積極參與護(hù)理管理，制定合理護(hù)理管理措施和效果評估措施，管理執(zhí)行力提高經(jīng)濟(jì)效益，根據(jù)產(chǎn)婦護(hù)理特點(diǎn)實(shí)現(xiàn)對于產(chǎn)婦和新生嬰兒管理，最主要問題就是制定合理管理措施，提高管理效果，同時實(shí)現(xiàn)合理對照組，保證產(chǎn)婦和嬰兒正常護(hù)理。

4 結(jié)論

科學(xué)定位護(hù)理高危風(fēng)險(xiǎn)問題，需要品管圈通過各個小組進(jìn)行成員對于科室活動管理，通過各個成員實(shí)現(xiàn)對于患者護(hù)理，對于護(hù)理缺陷資料要及時處理，科學(xué)定位護(hù)理工作缺陷風(fēng)險(xiǎn)，對于每個科室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)都要進(jìn)行及時管理，提高風(fēng)險(xiǎn)管理措施，減少常規(guī)管理模式，提高風(fēng)險(xiǎn)管理風(fēng)險(xiǎn)。深入分析護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)問題，及時改善護(hù)理質(zhì)量，制定針對性改進(jìn)對策，實(shí)現(xiàn)對于護(hù)理工作安全，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，品管圈活動下要實(shí)現(xiàn)對于護(hù)理工作大大提高，從而提高對于產(chǎn)婦和新生嬰兒服務(wù)。

（作者單位：濱州市第二人民醫(yī)院）

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[3]張春芳,品管圈活動在產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].湖北科技學(xué)院學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版）,2013,27(4)