●于巍

耳鼻咽喉疾病的臨床分析研究

●于巍

目的：通過對(duì)病例臨床分析與研究，了解這類疾病的特征、治療及預(yù)防對(duì)策，為耳鼻咽喉疾病患者的健康提供保證。方法：選擇66例耳鼻咽喉科患者，病例收治時(shí)間在2015年5月～2017年5月，對(duì)比經(jīng)過治療仍有復(fù)發(fā)、經(jīng)過治療后病情得到有效控制的兩組患者療效。結(jié)果：8例患者在住院治療期間未發(fā)生任何差錯(cuò)，一直到恢復(fù)健康，其余患者在住院治療期間有4例患者被感染，造成了嚴(yán)重傷害。對(duì)比經(jīng)過治療仍有復(fù)發(fā)、經(jīng)過治療后病情得到有效控制的兩組患者療效發(fā)現(xiàn)，兩組患者療效比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。研究結(jié)果顯示及時(shí)診斷、早期治療，可以有效降低患者致殘率，為患者生活質(zhì)量提供保證。結(jié)論：通過臨床分析可以發(fā)現(xiàn)，積極了解疾病特性有助于更好的了解、治療及預(yù)防疾病，提升醫(yī)師治療水平，提高患者生活質(zhì)量。

耳鼻咽喉；疾??；臨床分析

耳鼻咽喉疾病是非常常見的五官部位疾病，由于耳鼻咽喉生理結(jié)構(gòu)存在一定特殊性，因此治療過程中往往面臨著較大難度，且病情復(fù)雜容易復(fù)發(fā)。由于腔道狹窄，治療過程中電燒灼、冷凍術(shù)及激光等不可避免的會(huì)損害到正常的組織細(xì)胞，為醫(yī)師的手術(shù)進(jìn)行帶來了極大不便，因此患者在治療過程中面臨著很大的風(fēng)險(xiǎn)[1]。本次研究主要選擇我院耳鼻咽喉科收治的66例患者為研究對(duì)象，經(jīng)過治療之后患者病情得到了有效控制，下面利用相關(guān)數(shù)據(jù)和分析了解耳鼻咽喉疾病的治療效果，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料

本次研究共選擇66例耳鼻咽喉科患者為研究對(duì)象，患者收治時(shí)間均在2015年5月～2017年5月，病例選擇：（1）鼻部疾?。?例鼻腔乳頭狀瘤、6例慢性肥厚性鼻炎、6例鼻腔粘連、26例鼻出血（僅對(duì)局部小病灶出血或鼻腔黏膜血管瘤，廣泛黏膜出血不適宜利用該方式治療）；（2）咽喉部疾病：3例咽部乳頭狀瘤、8例會(huì)厭囊腫、6例舌扁桃體肥大、其余為慢性肥厚性咽炎，上述患者咽部均存在明顯的異物感。66例患者中共有男性37例，女性29例，其年齡在8～66歲之間，平均年齡是（35.12±3.45）歲。其中8例患者在住院治療期間未發(fā)生任何差錯(cuò)，一直到恢復(fù)健康，其余患者在住院治療期間有4例患者被感染，造成了嚴(yán)重傷害。

1.2 會(huì)診方法

根據(jù)醫(yī)院文件制度規(guī)定，由相關(guān)臨床科室首先提出會(huì)診申請(qǐng)，一般情況下在24h內(nèi)完成常規(guī)會(huì)診，特殊情況下醫(yī)師接到會(huì)診通知后10min之內(nèi)必須達(dá)到會(huì)診科室。一般情況下會(huì)診由院內(nèi)主治醫(yī)師與副主任醫(yī)師共同進(jìn)行，住院醫(yī)師主要負(fù)責(zé)對(duì)參與會(huì)診的相關(guān)事務(wù)進(jìn)行協(xié)調(diào)。耳鼻咽喉科患者會(huì)診非常重要，直接影響到了患者后續(xù)的治療方案，院內(nèi)應(yīng)詳細(xì)登記好患者的情況，主要包括患者的姓名、性別、入院時(shí)間、會(huì)診形式等內(nèi)容，同時(shí)其中還要詳細(xì)登記好會(huì)診醫(yī)師的姓名與患者到會(huì)診的日期等。此外，對(duì)患者相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析與處理，為日后提取患者資料、觀察病情提供依據(jù)。

1.3 療效判定[2]

按照患者病情的不同評(píng)定為以下效果：顯效：治療后評(píng)分增加50%以上，有效評(píng)分增加到25%～50%之間，無效：評(píng)分增加小于25%。對(duì)比經(jīng)過治療仍有復(fù)發(fā)、經(jīng)過治療后病情得到有效控制的兩組患者療效。

2 結(jié)果

本次研究主要針對(duì)66例耳鼻咽喉科患者在我院就醫(yī)的情況進(jìn)行了分析與研究，旨在了解耳鼻咽喉科患者治療后產(chǎn)生相關(guān)問題，同時(shí)比較治療后、治療前的主要癥狀，以掌握耳鼻喉科疾病的主要臨床癥狀，并給出合理的治療對(duì)策。66例患者中共有8例患者完全康復(fù)，4例患者沒有任何效果，其他患者經(jīng)治療后始終存在復(fù)發(fā)的情況，需要依靠藥物進(jìn)行治療。對(duì)比經(jīng)過治療仍有復(fù)發(fā)、經(jīng)過治療后病情得到有效控制的兩組患者療效發(fā)現(xiàn)，兩組患者療效比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

通常耳鼻咽喉疾病都是根據(jù)耳朵、鼻子、咽喉這些部位出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行分類的，常見的耳鼻咽喉疾病主要有鼻部疾病、耳部結(jié)冰及咽喉疾病等，這些疾病若發(fā)現(xiàn)得早、診斷得及時(shí)，可以大大減少治療中的難度，治療會(huì)更加有效、直接，相反的，若疾病發(fā)現(xiàn)不及時(shí)、診斷失誤，那么治療過程中將會(huì)面臨很多意外情況。

3 討論

耳鼻咽喉是人體非常重要的組成部分，其發(fā)病形式多樣化，發(fā)病原因也非常多，具有發(fā)病率與復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)，為患者的正常生活造成了嚴(yán)重的影響。與其他器官不同，耳鼻咽喉的解剖位置更深，內(nèi)部解剖結(jié)構(gòu)不規(guī)則性明顯，因此具體病灶很難直視探尋。隨著近年來微創(chuàng)技術(shù)的快速發(fā)展，當(dāng)前快速治愈多種耳鼻咽喉疾病已經(jīng)成為科室內(nèi)新的發(fā)展趨勢(shì)，在國(guó)外醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展及影響下我國(guó)醫(yī)院也開始引入大量醫(yī)療設(shè)備與技術(shù)，這些設(shè)備在耳鼻咽喉疾病的治療中非常有效，有效替代了以前的開放式手術(shù)治療[3]。

耳鼻咽喉科疾病的治療中，要求醫(yī)護(hù)人員要有非常強(qiáng)烈的責(zé)任心。耳鼻咽喉科患者多數(shù)治療之后由于沒有得到合理有效的護(hù)理造成了疾病的復(fù)發(fā)，特別是老年患者，隨著患者年齡的增加，身體各項(xiàng)機(jī)能都明顯下降，加上在耳鼻咽喉手術(shù)創(chuàng)傷的影響下，老年患者手術(shù)完成后很容易會(huì)造成圍手術(shù)期的相關(guān)并發(fā)癥，因此，醫(yī)護(hù)人員必須具備較高的觀察力和比較強(qiáng)烈的責(zé)任心，這樣才能有效避免發(fā)生圍手術(shù)期并發(fā)癥[4]。在就診過程中，應(yīng)及時(shí)給出正確的診斷，這對(duì)患者病情的控制非常重要，深入了解并掌握有關(guān)患者手術(shù)的相關(guān)特征，術(shù)前進(jìn)行各項(xiàng)常規(guī)檢查，手術(shù)過程中嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，進(jìn)行有效的麻醉，必要時(shí)應(yīng)采取針對(duì)意外情況的防護(hù)與搶救性措施，以避免意外情況的發(fā)生，此外，術(shù)后還要嚴(yán)密觀察患者病情的變化，加強(qiáng)對(duì)患者的細(xì)節(jié)護(hù)理，并做好術(shù)后健康教育等相關(guān)工作。

（作者單位：齊齊哈爾市五官醫(yī)院）

[1]張青,鄭沙盟.鄭沙盟教授運(yùn)用通竅法治療耳鼻咽喉疾病的經(jīng)驗(yàn)[J].浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2014,06:727-730.

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