●宋潔

淺談手術(shù)室護(hù)士心理健康狀況的調(diào)查與干預(yù)措施

●宋潔

目的：了解手術(shù)室護(hù)士的心理健康狀況，并掌握相應(yīng)的干預(yù)措施。方法：運(yùn)用癥狀自評(píng)表（SCL-90）對(duì)濟(jì)南市三所綜合性醫(yī)院隨機(jī)抽取的50名手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)其中存在的問(wèn)題，并進(jìn)行干預(yù)。結(jié)果：手術(shù)室護(hù)士的心理壓力較大，相較于普通人而言，心理健康狀況較差。結(jié)論：通過(guò)采取有效的心理干預(yù)措施，可以減輕手術(shù)室護(hù)士的心理壓力，提高其心理健康水平。

手術(shù)室護(hù)士；心理健康；調(diào)查；干預(yù)措施

心理健康指的是一個(gè)人的心理健康狀態(tài)，當(dāng)處于這種狀態(tài)時(shí)，不僅會(huì)使自身具有良好的感覺，還可以保證人體的整個(gè)心理特征以及心理活動(dòng)處于相對(duì)穩(wěn)定、協(xié)調(diào)的狀態(tài)。手術(shù)室護(hù)士由于工作內(nèi)容的特殊性，不僅需要具備較好的護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)，還要與手術(shù)醫(yī)生以及麻醉師具有較好的協(xié)調(diào)配合性，因此，其長(zhǎng)處于一種精神高度緊張的狀態(tài)，導(dǎo)致身心健康受到很大的影響。醫(yī)院必須重視手術(shù)室護(hù)士的心理健康，及時(shí)掌握護(hù)士的心理健康狀態(tài)[1]。

1 調(diào)查對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

在濟(jì)南市三家綜合性醫(yī)院中隨機(jī)抽取50名手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行調(diào)查。性別全部為女性，年齡在24-48歲，平均年齡在29.5歲。其中，護(hù)士18名，護(hù)師21名，主管護(hù)師11名；本科學(xué)歷24名，大專學(xué)歷10名，中專學(xué)歷16名。從事手術(shù)室工作時(shí)間最短的為1年，最長(zhǎng)的為26年。

1.2 方法

使用癥狀自評(píng)量表(SCL-90量表)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。SCL-90量表共含90個(gè)項(xiàng)目，從軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)和精神病性共9個(gè)方面測(cè)量受試者心理狀況。評(píng)分為5級(jí)評(píng)分制，得分越高，心理健康水平越低。在問(wèn)卷前，進(jìn)行簡(jiǎn)要的填寫指導(dǎo)，然后由受訪者單獨(dú)填寫。問(wèn)卷共發(fā)放50份，回收50份，有效問(wèn)卷50份，回收率和有效率為100%。將觀察組各項(xiàng)因子得分與國(guó)內(nèi)常模進(jìn)行比較，分析手術(shù)室護(hù)士心理狀況與正常人群的差異。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)使用SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，t檢驗(yàn)法檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果與分析

2.1 調(diào)查結(jié)果

從調(diào)查結(jié)果中可以得出，手術(shù)室護(hù)士的心理健康狀況與國(guó)內(nèi)常模相比，在強(qiáng)迫癥、抑郁、焦慮以及恐懼方面明顯高于國(guó)內(nèi)常模，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 對(duì)手術(shù)室護(hù)士心理健康狀況產(chǎn)生影響的因素

2.2.1 個(gè)體因素

手術(shù)室護(hù)士工作一般都處于較低的社會(huì)地位，不被家屬以及患者認(rèn)同，治療效果良好就歸功于醫(yī)生，以至于一些護(hù)士對(duì)自身從事的職業(yè)產(chǎn)生不滿而引發(fā)負(fù)面情緒，從而是其心理健康水平降低。而且，在醫(yī)學(xué)發(fā)展的過(guò)程中，各種先進(jìn)的設(shè)備被應(yīng)用于手術(shù)之中，但是醫(yī)院往往忽略了對(duì)手術(shù)室護(hù)士的培訓(xùn)，在手術(shù)過(guò)程中不能很好的配合醫(yī)生的工作，對(duì)自我產(chǎn)生懷疑，從而對(duì)其心理健康狀況產(chǎn)生影響。

2.2.2 工作環(huán)境

手術(shù)室的工作環(huán)境易成為引發(fā)護(hù)士心理不健康的重要因素?，F(xiàn)在的手術(shù)室多為層流手術(shù)室，手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)期處在密閉環(huán)境中，容易產(chǎn)生被囚禁的感覺，因而使人心情壓抑，身體疲勞；手術(shù)室護(hù)士頻繁接觸刀、剪、縫針等銳器及患者血液、分泌物；手術(shù)室各種揮發(fā)性化學(xué)消毒劑及廢氣的排放，對(duì)人的身心健康造成極為不利的影響[2]。

2.2.3 工作特點(diǎn)

手術(shù)室護(hù)士的工作具有勞動(dòng)強(qiáng)度大、時(shí)間長(zhǎng)、工作緊張的特點(diǎn)。由于手術(shù)活動(dòng)具有連續(xù)性以及無(wú)規(guī)律性，而且在進(jìn)行手術(shù)時(shí)必須要精神高度緊張、注意力集中，以至于手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)期處于高度緊張、超負(fù)荷的工作狀態(tài)。這種工作狀態(tài)極易給手術(shù)室護(hù)士的心理健康造成影響。

3 對(duì)手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行心理健康干預(yù)的措施

3.1 創(chuàng)造良好的工作環(huán)境

醫(yī)院管理人員應(yīng)重視對(duì)手術(shù)室工作環(huán)境以及工作條件的改善，盡量降低職業(yè)有害因素對(duì)護(hù)士心理健康造成的影響，積極采取有效的職業(yè)防護(hù)措施。在手術(shù)中，可以放一些輕柔的音樂(lè)，放松手術(shù)室醫(yī)生以及護(hù)士的緊張神經(jīng)，營(yíng)造一個(gè)輕松、和諧的手術(shù)氛圍。

3.2 減輕護(hù)士的工作壓力，消除壓力源

根據(jù)調(diào)查可以得出，手術(shù)室護(hù)士的主要壓力來(lái)自于高強(qiáng)度的手術(shù)工作。管理人員應(yīng)對(duì)此提起重視，要經(jīng)常與護(hù)士進(jìn)行交談，掌握她們的各種心理狀況，并及時(shí)解決她們?cè)谏钜约肮ぷ髦械膯?wèn)題，保證手術(shù)室護(hù)士工作的輕松。醫(yī)院應(yīng)開設(shè)心理咨詢中心，定期對(duì)手術(shù)室護(hù)士的心理健康狀況進(jìn)行維護(hù)；適當(dāng)適當(dāng)增加人力資源配置，科學(xué)合理排班，避免了連續(xù)性超負(fù)荷的疲勞工作；保證充分的休息和睡眠。同時(shí)培養(yǎng)護(hù)士的積極情感，加強(qiáng)意志鍛煉，正確面對(duì)挫折，以提高其心理承受能力，從容面對(duì)壓力。

3.3 加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高自身的素質(zhì)

隨著外科新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展，醫(yī)院可以組織手術(shù)室護(hù)士參加各種學(xué)習(xí)班，可有計(jì)劃地對(duì)不同年資的護(hù)士進(jìn)行帶教培訓(xùn)，同時(shí)采取請(qǐng)進(jìn)來(lái)、送出去的方法，提高手術(shù)室護(hù)士的專業(yè)知識(shí)和技術(shù)水平，以積極的心態(tài)主動(dòng)參與手術(shù)配合。工作中，醫(yī)護(hù)人員相互尊重，及時(shí)溝通，形成良好的合作團(tuán)隊(duì)，和諧的工作氛圍。

3.4 掌握自我放松技巧

醫(yī)院應(yīng)努力培養(yǎng)手術(shù)室護(hù)士的興趣愛好，比如練瑜伽、聽音樂(lè)、跳舞、看電影等?？剖铱梢远ㄆ诮M織外出活動(dòng)，鼓勵(lì)手術(shù)室護(hù)士以及科室醫(yī)生積極參加，促進(jìn)醫(yī)護(hù)之間的溝通交流，保證手術(shù)工作的更好開展。此外，手術(shù)室護(hù)士自身也應(yīng)學(xué)會(huì)如何調(diào)節(jié)情緒，掌握適合自身的放松訣竅，比如通過(guò)向親朋好友傾訴來(lái)緩解自身的壓抑感。手術(shù)室護(hù)士還應(yīng)善于在工作中調(diào)節(jié)自己的心態(tài)，做支配情緒的主人，并通過(guò)自身積極樂(lè)觀的情緒感染讓人，使其在工作中保持輕松愉悅的心態(tài)，最終使手術(shù)室護(hù)士全體心理健康狀況的提升[3]。

4 結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，通過(guò)對(duì)手術(shù)室護(hù)士心理健康狀態(tài)的調(diào)查研究，護(hù)理管理者應(yīng)該高度重視手術(shù)室護(hù)士的心理健康狀況，采取積極、有效的干預(yù)措施，提高手術(shù)室護(hù)士的心理健康水平。手術(shù)室護(hù)士只有保持積極樂(lè)觀的工作態(tài)度，才能為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)，更好地配合手術(shù)操作。

（作者單位：濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院）

[1]曹詠梅,陳靜,李萍,項(xiàng)愛芳,黃娟麗.手術(shù)室護(hù)士心理健康狀況的調(diào)查分析與干預(yù)措施[J].中醫(yī)藥管理雜志,2014,05:803-805.

[2]安小芳,王學(xué)良.手術(shù)室護(hù)士心理健康狀況的調(diào)查[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,28:108.

[3]張平,白曉霞.手術(shù)室護(hù)士職業(yè)倦怠與心理健康狀況的調(diào)查分析[J].四川醫(yī)學(xué),2011,10:1650-1652.