張志偉 李 赟 安慧琳 范文慧

包頭醫(yī)學(xué)院人文社科學(xué)院，內(nèi)蒙古 包頭 014040

內(nèi)蒙古蒙醫(yī)藥行業(yè)法治對(duì)策研究*

張志偉 李 赟 安慧琳 范文慧

包頭醫(yī)學(xué)院人文社科學(xué)院，內(nèi)蒙古 包頭 014040

近年來(lái)，內(nèi)蒙古地區(qū)蒙醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展迅速，但仍存在諸多問(wèn)題。本文從其發(fā)展現(xiàn)狀出發(fā)，簡(jiǎn)要分析其存在問(wèn)題，提出了相關(guān)法律對(duì)策。

蒙醫(yī)藥；法治；對(duì)策

一、內(nèi)蒙古蒙醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

(一)總體情況

近年來(lái)，內(nèi)蒙古地區(qū)蒙醫(yī)藥事業(yè)快速發(fā)展，并取得豐碩成果。蒙藥方面，全區(qū)蒙中藥材種植面積目前已達(dá)30多萬(wàn)畝，種植肉蓯蓉、黃芪、甘草、防風(fēng)等22種道地藥材。蒙藥生產(chǎn)企業(yè)已達(dá)18家，注冊(cè)蒙藥品種130個(gè)，常年生產(chǎn)的品種近70種，年銷售額近6億元，醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑室生產(chǎn)的蒙藥制劑年銷售額近4億元。①

蒙醫(yī)方面，目前內(nèi)蒙古的蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院共計(jì)122所，蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員16100人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師5712人。2016年，蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院年門診量突破940萬(wàn)人次，還吸引了不少蒙古國(guó)、俄羅斯患者來(lái)區(qū)內(nèi)進(jìn)行蒙醫(yī)藥診療。②

(二)制度建設(shè)

2001年，內(nèi)蒙古自治區(qū)頒布實(shí)施了《內(nèi)蒙古自治區(qū)蒙醫(yī)中醫(yī)條例》，以較高法律位階的形式(地方性法規(guī))將蒙醫(yī)藥的主要工作納入到了法治規(guī)范的軌道上。

2007年，內(nèi)蒙古自治區(qū)出臺(tái)了多項(xiàng)蒙醫(yī)藥技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。

2010年，《內(nèi)蒙古自治區(qū)蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥條例》頒布實(shí)施，自此內(nèi)蒙古自治區(qū)蒙醫(yī)藥行業(yè)各項(xiàng)建設(shè)在法律層面具有了較為完備的保障。

(三)科研

內(nèi)蒙古各盟市不同程度地開(kāi)展了一些蒙醫(yī)藥科研工作，其中既有文獻(xiàn)整理、實(shí)驗(yàn)研究，也有開(kāi)發(fā)研究。在實(shí)驗(yàn)研究方面，主要是圍繞著臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病，一些地區(qū)已開(kāi)始進(jìn)行協(xié)作研究。③

(四)人才培養(yǎng)

近年來(lái)，內(nèi)蒙古自治區(qū)蒙醫(yī)藥教育事業(yè)得到了快速發(fā)展，開(kāi)創(chuàng)了現(xiàn)在醫(yī)學(xué)教育與傳統(tǒng)師承方式相結(jié)合的教育方式。目前，內(nèi)蒙古自治區(qū)有多所醫(yī)藥院校開(kāi)設(shè)或籌劃開(kāi)設(shè)蒙醫(yī)藥學(xué)及相關(guān)專業(yè)，但僅有內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)蒙醫(yī)藥學(xué)院和內(nèi)蒙古民族大學(xué)蒙醫(yī)藥學(xué)院形成了較有規(guī)模的人才培養(yǎng)體系。

(五)合作交流

內(nèi)蒙古蒙醫(yī)藥事業(yè)已從民族邁向世界，得到了世界衛(wèi)生組織的好評(píng)與肯定，并與美國(guó)、俄羅斯、蒙古國(guó)、韓國(guó)、法國(guó)等國(guó)家保持著友好合作交流關(guān)系。

二、內(nèi)蒙古蒙醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展存在的問(wèn)題

(一)制度建設(shè)

1.相關(guān)規(guī)范或制度執(zhí)行不力

現(xiàn)實(shí)中，有些法律規(guī)范或制度并未完全貫徹執(zhí)行，有的束之高閣，有的打了折扣，實(shí)際的施行效果并不如人意。

2.地方性立法工作不足

現(xiàn)實(shí)中，自治區(qū)各盟市蒙醫(yī)藥方面的法律工作主要借鑒已有的其他醫(yī)療方面的法律規(guī)范，沒(méi)有專門的地方立法，相關(guān)工作略顯不足。

3.蒙醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)緩慢

現(xiàn)行《內(nèi)蒙古蒙藥材標(biāo)準(zhǔn)》制定于1986年，已不能適應(yīng)目前的需求，而新的蒙藥材標(biāo)準(zhǔn)多年沒(méi)有頒發(fā)。同時(shí)，內(nèi)蒙古至今還未頒布正式的蒙藥材炮制規(guī)范。

(二)其他方面

1.醫(yī)藥醫(yī)療

內(nèi)蒙古地區(qū)蒙醫(yī)藥資源最為集中的是呼和浩特市和和通遼市。在醫(yī)療資源方面，上述兩個(gè)地區(qū)從醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位、相關(guān)技術(shù)人員及蒙醫(yī)藥門診量方面都占據(jù)了全自治區(qū)的大部分。

蒙藥產(chǎn)業(yè)方面，通遼市和呼和浩特市依然走在了全區(qū)前列。通遼市側(cè)重于蒙藥生產(chǎn)，而呼和浩特市在蒙藥制劑方面占有絕對(duì)優(yōu)勢(shì)。

反觀全區(qū)其他盟市地區(qū)，蒙醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)尚處在初步發(fā)展階段，因此全區(qū)蒙醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展不均衡的態(tài)勢(shì)十分明顯。

2.科研方面

從科研機(jī)構(gòu)及相關(guān)人才的數(shù)量上進(jìn)行比較，通遼市和呼和浩特市在全區(qū)的蒙醫(yī)藥科研工作走在了前列。而全區(qū)其他盟市地區(qū)科研機(jī)構(gòu)、科研團(tuán)隊(duì)少，科研人員分散在各級(jí)醫(yī)療、研究機(jī)構(gòu)之中，難以形成科研合力。

3.人才培養(yǎng)方面

但從全區(qū)來(lái)看，目前內(nèi)蒙古的蒙醫(yī)藥企業(yè)、高校、

科研機(jī)構(gòu)都面臨著高等人才斷檔危機(jī)。此外，由于各種客觀原因，蒙醫(yī)藥人才流動(dòng)性強(qiáng)，穩(wěn)定性差，高水平的蒙醫(yī)藥研究很難保證。

4.合作交流方面

近年來(lái)，內(nèi)蒙古各盟市充分利用現(xiàn)有蒙醫(yī)藥資源，擴(kuò)大對(duì)外合作交流，不斷拓展蒙醫(yī)藥發(fā)展渠道，但仍存在著交流方式單一，交流主題同質(zhì)化等問(wèn)題。

三、內(nèi)蒙古蒙醫(yī)藥行業(yè)法治建設(shè)對(duì)策

(一)制度建設(shè)

1.繼續(xù)堅(jiān)持貫徹和實(shí)施自治區(qū)各項(xiàng)規(guī)章制度

蒙醫(yī)藥行業(yè)的各項(xiàng)工作應(yīng)圍繞《內(nèi)蒙古自治區(qū)蒙醫(yī)中醫(yī)條例》和《內(nèi)蒙古自治區(qū)蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥條例》兩部地方性法規(guī)開(kāi)展；積極貫徹執(zhí)行《蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃(2016—2020年)》、《內(nèi)蒙古自治區(qū)蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》、《關(guān)于在衛(wèi)生計(jì)生工作中加快蒙中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的意見(jiàn)》、《關(guān)于加強(qiáng)蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥監(jiān)督管理工作的實(shí)施意見(jiàn)》等自治區(qū)級(jí)相關(guān)政策，因地制宜的開(kāi)展各項(xiàng)工作。

2.積極開(kāi)展各盟市地方立法工作

根據(jù)《內(nèi)蒙古自治區(qū)蒙醫(yī)中醫(yī)條例》和《內(nèi)蒙古自治區(qū)蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥條例》，探討制定符合各盟市的蒙醫(yī)藥地方性法規(guī)，明確各盟市蒙醫(yī)藥發(fā)展方向，規(guī)范各盟市蒙醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展。

(二)政策調(diào)整方面

1.整合及利用蒙醫(yī)藥資源

首先，在內(nèi)蒙古自治區(qū)蒙醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)下，積極開(kāi)展各盟市蒙醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化升級(jí)工作，提高蒙醫(yī)藥的自主創(chuàng)新能力，推動(dòng)蒙醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)。

其次，大力發(fā)展蒙醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)，不斷提高蒙醫(yī)藥醫(yī)療水平；擴(kuò)大蒙醫(yī)藥診療范圍，完善升級(jí)各級(jí)蒙醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)軟硬件水平，尤其是軟件方面；政府相關(guān)部門加強(qiáng)監(jiān)管，積極引導(dǎo)和扶持各級(jí)蒙醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。整合、發(fā)掘各盟市現(xiàn)有的蒙醫(yī)藥資源；利用政策優(yōu)勢(shì)，吸收引進(jìn)區(qū)內(nèi)乃至全國(guó)的優(yōu)質(zhì)蒙醫(yī)藥資源；有條件的盟市地區(qū)，應(yīng)利用當(dāng)?shù)赝恋刭Y源，地質(zhì)類型、水文條件、植被類型、氣象條件等，因地適宜，興建藥材種植基地，大力開(kāi)展和推廣蒙中藥材人工培植工作；扶持相關(guān)企業(yè)積極開(kāi)展技術(shù)創(chuàng)新活動(dòng)，擴(kuò)大蒙藥生產(chǎn)規(guī)模，增加創(chuàng)收。

財(cái)政方面，建議每年配套一定資金，在蒙醫(yī)蒙藥技術(shù)研發(fā)、蒙醫(yī)特色專項(xiàng)、蒙醫(yī)傳承、蒙醫(yī)蒙藥信息建設(shè)、蒙醫(yī)能力建設(shè)以及設(shè)備購(gòu)置等資金和項(xiàng)目方面給予支持；在規(guī)劃和審批等方面，為蒙醫(yī)藥行業(yè)開(kāi)辟綠色通道，在用地、稅收等方面予以政策支持。

2.深化科研，建立相關(guān)支撐平臺(tái)

重視蒙醫(yī)藥基礎(chǔ)理論研究，加緊開(kāi)展各盟市地區(qū)蒙醫(yī)藥傳統(tǒng)資源和古典文獻(xiàn)的挖掘、繼承、保護(hù)等工作，對(duì)一些瀕臨失傳的特色診療技術(shù)、方法進(jìn)行搶救性保護(hù)。

加大對(duì)蒙醫(yī)藥藥用植物的研發(fā)扶持力度，加速推進(jìn)蒙醫(yī)藥原藥的保護(hù)工程，加大資金和政策扶持蒙藥材種植研發(fā)基地建設(shè)，促進(jìn)蒙藥新產(chǎn)品研究開(kāi)發(fā)現(xiàn)代化。積極引導(dǎo)科研部門、高等院校和企業(yè)進(jìn)行交叉合作，推動(dòng)建立科研開(kāi)發(fā)聯(lián)合機(jī)制，使研究成果產(chǎn)業(yè)化、效益化，進(jìn)而形成良性循環(huán)。

3.建立合理有效的人才機(jī)制

鼓勵(lì)或扶持包頭相關(guān)教育機(jī)構(gòu)開(kāi)展蒙醫(yī)藥人才短、中、長(zhǎng)期培養(yǎng)工作，解決技術(shù)人才短缺的現(xiàn)狀；委托區(qū)內(nèi)外相關(guān)教育機(jī)構(gòu)，定點(diǎn)培養(yǎng)最為緊缺和需要的蒙醫(yī)藥相關(guān)人才；建立蒙醫(yī)藥人才對(duì)外交流及培訓(xùn)機(jī)制，不斷提升人才水平。

鼓勵(lì)蒙醫(yī)藥醫(yī)療機(jī)構(gòu)有計(jì)劃、有重點(diǎn)地培養(yǎng)和引進(jìn)管理型人才和學(xué)術(shù)骨干。發(fā)掘民間資源，完善蒙醫(yī)藥師承制度，傳承名蒙醫(yī)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和臨床經(jīng)驗(yàn)。制定引導(dǎo)政策，通過(guò)多種方式和渠道，選拔一批蒙醫(yī)藥專業(yè)的高校畢業(yè)生充實(shí)到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。通過(guò)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和適宜技術(shù)推廣等方式，加快培養(yǎng)基層蒙醫(yī)藥業(yè)務(wù)骨干和實(shí)用型人才。④

4.建立及強(qiáng)化對(duì)外蒙醫(yī)藥交流及宣傳機(jī)制

運(yùn)用多種途徑和媒體宣傳和介紹蒙醫(yī)藥，擴(kuò)大蒙醫(yī)藥的影響力及公眾認(rèn)知度；在充分利用廣播、電視、報(bào)刊等傳統(tǒng)媒體的同時(shí)，注重網(wǎng)絡(luò)、微平臺(tái)、app等新興傳播途徑的作用，開(kāi)展蒙醫(yī)藥文化宣傳和知識(shí)普及。

與藏醫(yī)藥、維醫(yī)藥等其他民族醫(yī)藥建立良好的溝通及交流機(jī)制，組織相關(guān)人員定期定點(diǎn)的外出交流學(xué)習(xí)；邀請(qǐng)兄弟盟市及新疆、西藏地區(qū)的高水平民族醫(yī)藥從業(yè)人員講學(xué)、座談。

與蒙古國(guó)等其他國(guó)家開(kāi)展蒙醫(yī)藥交流合作活動(dòng)，增加人員、信息及資源的往來(lái)，互通有無(wú)，提高水平。

加快建設(shè)具有蒙醫(yī)藥特色的集預(yù)防、治療、康復(fù)、保健、旅游于一體的蒙醫(yī)藥信息化體系，實(shí)現(xiàn)跨區(qū)域蒙醫(yī)藥服務(wù)機(jī)構(gòu)信息互聯(lián)互通、信息共享、協(xié)同服務(wù)。

[注釋]

①烏蘭.蓬勃發(fā)展的內(nèi)蒙古蒙醫(yī)藥事業(yè)[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志，2013(5)：14.

②烏蘭.蓬勃發(fā)展的內(nèi)蒙古蒙醫(yī)藥事業(yè)[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志，2013(5)：14.

③蔡會(huì)榮.淺談現(xiàn)代蒙藥的發(fā)展之路[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志，2012(9)：15.

④關(guān)于促進(jìn)錫盟蒙醫(yī)醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的報(bào)告[R].錫林郭勒盟政協(xié)報(bào)告，2016.11.

[1]畢力夫，吳巖.繼承和發(fā)展蒙醫(yī)藥，加快蒙醫(yī)藥的研究和發(fā)展[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2007，29(6)：3.

[2]劉圓，尚遠(yuǎn)宏，劉超等.蒙藥的歷史與研究現(xiàn)狀、發(fā)展前景[J].西南民族大學(xué)學(xué)報(bào)，2006，32(2)：281-285.

[3]畢力夫，烏仁圖雅，吳巖.醫(yī)藥學(xué)的現(xiàn)代化研究是蒙醫(yī)藥走向繁榮的必經(jīng)之路[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2007，29(4)：256-257.

[4]內(nèi)蒙古衛(wèi)計(jì)委.關(guān)于加強(qiáng)蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥監(jiān)督管理工作的實(shí)施意見(jiàn)，2016.

[5]內(nèi)蒙古衛(wèi)計(jì)委.內(nèi)蒙古自治區(qū)蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)，2016.

*包頭醫(yī)學(xué)院科學(xué)研究基金青苗計(jì)劃“當(dāng)代蒙醫(yī)醫(yī)政發(fā)展研究”(立項(xiàng)編號(hào)：BYJJ-QM201675)。

R29；D630

A

2095-4379-(2017)32-0053-02