高翠迎

細(xì)節(jié)護(hù)理在感染科護(hù)理中的應(yīng)用價值分析

高翠迎

目的分析細(xì)節(jié)護(hù)理在感染科護(hù)理中的應(yīng)用價值。方法選取我院2015年1月—2016年3月收治的100例感染科患兒作為研究對象，將其隨機分為兩組，觀察組患兒采用細(xì)節(jié)護(hù)理，對照組患兒采用常規(guī)護(hù)理。結(jié)果護(hù)理后，觀察組感染科患兒總滿意度為92.00%，高于對照組；觀察組患兒護(hù)理后操作失誤（40.01±1.23）分、護(hù)理記錄書寫錯誤（30.10±1.27）分、處理醫(yī)囑錯誤（25.18±2.09）分、發(fā)錯藥（14.67±1.18）分，均低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論細(xì)節(jié)護(hù)理在感染科護(hù)理中具有較高的應(yīng)用價值。

細(xì)節(jié)護(hù)理；感染科；應(yīng)用價值

近年來，感染科患兒逐漸增加，感染科患兒具有費用高、易復(fù)發(fā)、傳染性強、病種多、病情重等特點，由于患兒家屬對服務(wù)態(tài)度、護(hù)理技術(shù)要求越來越高，因此，想要提高感染科護(hù)理工作的水平和質(zhì)量，就必須注重護(hù)理細(xì)節(jié)，只有完善護(hù)理工作中的細(xì)節(jié)，才能體現(xiàn)“以人為本”的服務(wù)宗旨[1-3]。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月—2016年3月收治的100例感染科患兒作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，每組各50例患兒。

觀察組，女25例，男25例，年齡5～10歲，平均年齡為（7.21±1.23）歲，其中肝炎患兒有20例、腸道感染患兒有20例、呼吸道發(fā)熱患兒有10例。

對照組，女23例，男27例，年齡5～11歲，平均年齡為（7.33±1.17）歲，其中肝炎患兒有22例、腸道感染患兒有18例、呼吸道發(fā)熱患兒有10例。

兩組患兒的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組：對照組感染科患兒使用常規(guī)護(hù)理，常規(guī)護(hù)理為滿足患兒的需要，保持病房內(nèi)干凈，給予患兒實施日常護(hù)理等。

觀察組：觀察組感染科患兒使用細(xì)節(jié)護(hù)理。

（1）操作護(hù)理：護(hù)理人員對患兒實施侵入性操作時，應(yīng)耐心給予患兒講解操作的目的和方式，提高患兒的配合度，同時應(yīng)保護(hù)患兒隱私，在操作完畢后，整理患兒衣物，蓋好被子，讓患兒感受到關(guān)心、愛護(hù)，若患兒生活不能自理，護(hù)理人員應(yīng)做好患兒大小便處理和會陰部護(hù)理，定時為患兒進(jìn)行翻身，預(yù)防壓瘡情況發(fā)生，在交班時，護(hù)理人員應(yīng)加強團(tuán)隊合作，嚴(yán)格執(zhí)行無縫交接制度，在崗護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守“三查七對”制度，認(rèn)真負(fù)責(zé)護(hù)理工作，注重細(xì)節(jié)。

（2）病情護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)充分了解感染科患兒的病情，在關(guān)注患兒疾病的同時，應(yīng)注意患兒的相關(guān)生活習(xí)慣，定時詢問患兒有無不適感，詢問患兒是否需要翻身、清潔，做好各項措施的細(xì)節(jié)護(hù)理，盡量滿足患兒的需求，同時告知患兒家屬疾病的來源、護(hù)理、預(yù)后，從而增加患兒家屬的認(rèn)知度，加強患兒安全感，減少負(fù)面情緒，使護(hù)理人員和患兒以及患兒家屬保持良好的關(guān)系。

（3）健康教育：由于患兒疾病傳染性強并且并發(fā)癥較多、治療時間較長，因此在進(jìn)行護(hù)理操作的同時應(yīng)給予患兒家屬講解健康教育知識，制定相關(guān)護(hù)理計劃，并將護(hù)理計劃內(nèi)容告知患兒家屬，使其積極配合護(hù)理工作，同時向患兒家屬講解CPAP管路的留置方式和留置原因，在患兒CPAP管路留置期間，應(yīng)保持患兒呼吸道通暢，及時清除咽部、鼻、口的分泌物，監(jiān)測患兒生命征及血氧飽和度變化，定時檢查患兒鼻塞固定狀況，防止松脫或壓瘡。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 觀察指標(biāo) 對比兩組感染科患兒護(hù)理后的總滿意度，由患兒家屬對總滿意度進(jìn)行評分。對比兩組感染科患兒護(hù)理后的護(hù)理差錯事件情況，護(hù)理差錯事件情況主要包括操作失誤、護(hù)理記錄書寫錯誤、處理醫(yī)囑錯誤、發(fā)錯藥等，由患兒家屬對上述常見的護(hù)理差錯事件情況進(jìn)行評分，評分越高就代表護(hù)理人員差錯事件越高。

1.3.2 判定標(biāo)準(zhǔn) 滿意：感染科患兒家屬護(hù)理后，對護(hù)理措施、護(hù)理方式、護(hù)理操作的評分在80～100分；一般：護(hù)理評分在60～80分；不滿意：評分在60分以下?？倽M意度=（滿意率+一般）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0軟件，將兩組感染科患兒護(hù)理后的總滿意度、護(hù)理差錯事件進(jìn)行統(tǒng)計處理，護(hù)理差錯事件使用t檢驗，總滿意度使用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比總滿意度

觀察組感染科患兒護(hù)理后，家屬滿意的有41例、一般的有5例、不滿意的有4例，總滿意度為92.00%。

對照組感染科患兒護(hù)理后，家屬滿意的有32例、一般的有8例、不滿意的有10例，總滿意度為80.00%。

觀察組患兒總滿意度高于對照組（P＜0.05）。

2.2 對比護(hù)理差錯事件情況

觀察組感染科患兒護(hù)理后操作失誤（40.01±1.23）分、護(hù)理記錄書寫錯誤（30.10±1.27）分、處理醫(yī)囑錯誤（25.18±2.09）分、發(fā)錯藥（14.67±1.18）分。

對照組感染科患兒護(hù)理后操作失誤（60.78±2.45）分、護(hù)理記錄書寫錯誤（52.45±2.71）分、處理醫(yī)囑錯誤（49.33±3.45）分、發(fā)錯藥（36.78±2.11）分。

觀察組患兒護(hù)理后操作失誤分、護(hù)理記錄書寫錯誤分、處理醫(yī)囑錯誤分、發(fā)錯藥分均低于對照組（P＜0.05）。

3 討論

由于我國醫(yī)療行業(yè)發(fā)展迅速，在護(hù)理工作中注重細(xì)節(jié)為提高護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵，護(hù)理工作為一項以技術(shù)性、專業(yè)性、科學(xué)性為主體的工作，工作質(zhì)量的好壞直接影響患兒的生命[4-5]。

護(hù)理人員作為各種護(hù)理操作的實施者，若稍微疏忽，易導(dǎo)致護(hù)理差錯事件發(fā)生，而通過采用細(xì)節(jié)護(hù)理，能有效的提高感染科護(hù)理工作質(zhì)量[6-7]。由于感染科患兒傳染性強、病種多、病情重，因此，通過采用操作護(hù)理、病情護(hù)理、健康教育等措施，不僅能充分提高感染科護(hù)理工作水平，還能有效避免操作失誤、護(hù)理記錄書寫錯誤、處理醫(yī)囑錯誤、發(fā)錯藥等情況發(fā)生，利于患兒的健康和康復(fù)[8]。

本文研究表明，觀察組感染科患兒家屬護(hù)理后總滿意度高于對照組，觀察組患兒護(hù)理后操作失誤、護(hù)理記錄書寫錯誤、處理醫(yī)囑錯誤、發(fā)錯藥評分均低于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，細(xì)節(jié)護(hù)理在感染科護(hù)理中具有較高的應(yīng)用價值，醫(yī)護(hù)人員需要不斷完善臨床護(hù)理干預(yù)措施，形成積極有效的細(xì)節(jié)護(hù)理方法，使各種護(hù)理差錯降至最低。

[1] 崔慧敏，賈繼媛. 細(xì)節(jié)護(hù)理在感染科護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志（電子版），2016，3（6）：1058-1059.

[2] 展麗娜. 細(xì)節(jié)護(hù)理在感染科護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，15（23）：210.

[3] 馬翠蘭. 論細(xì)節(jié)護(hù)理在預(yù)防血液透析置管感染中的作用[J]. 中國急救醫(yī)學(xué)，2015，35（7）：94.

[4] 梁飛齡. 細(xì)節(jié)護(hù)理對手術(shù)室感染的預(yù)防作用[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32（4）：861-862.

[5] 周晨. 整體護(hù)理干預(yù)對感染科護(hù)理工作質(zhì)量的影響[J]. 健康必讀（中旬刊），2013，12（2）：507.

[6] 張莎. 細(xì)節(jié)護(hù)理在神經(jīng)外科護(hù)理中的應(yīng)用探析[J]. 中國實用醫(yī)藥，2014，9（25）：210-211.

[7] 李千紅， 張原香， 陶玉蘭，等. 細(xì)節(jié)護(hù)理在預(yù)防神經(jīng)外科昏迷住院患者感染的效果[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10（22）：66-67.

[8] 王蕾. 細(xì)節(jié)護(hù)理在神經(jīng)外科護(hù)理中的應(yīng)用體會[J]. 中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2013，23（4）：1972.

Analysis of the Value of Nursing Care in Infectious Diseases

GAO Cuiying Gastroenterology Department of Infectious Diseases, Children’s Hospital of Hebei Province, Shijiazhuang Hebei 050031, China

ObjectiveTo analyze the application value of detail nursing in nursing of infectious department.Methods100 cases of infectious diseases in our hospital from January 2015 to March 2016 were selected as the research object, the patients were randomly divided into two groups. The observation group was treated with details, the control group received routine nursing care.ResultsThe total satisfaction rate of the patients in the observation group was 92.00%, higher than that in the control group, while observation group of children with postoperative nursing errors (40.01 ± 1.23) points, errors in nursing records (30.10 ± 1.27) points, error handling order (25.18 ± 2.09) points, wrong drug (14.67 ± 1.18) points, which were lower than those in the control group (P＜0.05).ConclusionThe details of nursing care in the department of infectious diseases has a high value.

nursing care; infection; applied value

R471

A

1674-9308（2017）03-0203-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.03.115

河北省兒童醫(yī)院感染消化科，河北 石家莊 050031