邱東魁
(吉林省四平市中心人民醫(yī)院,吉林 四平 136000)
隨著人口老齡化趨勢的不斷加劇,老年人口的數(shù)量越來越多,這不僅降低了老年人口的健康水平,還加重了臨床醫(yī)療的負擔。可穿戴設備是現(xiàn)代醫(yī)學科技不斷發(fā)展的產(chǎn)物,已經(jīng)廣泛地應用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中,得到了業(yè)內(nèi)人士的充分認可。可穿戴設備應用在醫(yī)療領域中,極大地減輕了臨床醫(yī)療的壓力。此外,可穿戴設備還可以應用于醫(yī)療各領域、各科室中,對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展起到了巨大的促進作用。
何為可穿戴設備?可穿戴設備,簡言之就是能夠穿在或者戴在身體上的設備。可穿戴設備不僅僅是一種硬件設備,更是通過軟件支持以及數(shù)據(jù)交互、云端交互來實現(xiàn)強大功能的一種設備,已經(jīng)被廣泛地應用在社會生活的各領域中[1]。
從當前可穿戴設備的發(fā)展情況來看,其產(chǎn)品形態(tài)多種多樣,有以手腕為支撐的watch類,也有以腳為支撐的shoes類,還有以頭為支撐的glass類。需要注意的是,無論是何種形態(tài)的產(chǎn)品,都需要與計算機或者是手機終端相連接。
目前,可穿戴設備子其發(fā)展過程中也遇到一些問題,主要表現(xiàn)在三個方面:(1)價格太貴,一般人難以承受;(2)電池續(xù)航時間短,應用起來不太方便;(3)無法獨立使用,各種形態(tài)的可穿戴設備必須要有計算機或者手機為支撐[2]。
(1)元件器:其質量、功能、大小決定著產(chǎn)品的功能及用戶的體驗;(2)數(shù)據(jù)與服務結合:可穿戴設備既提供設備,又提供服務;(3)觸感技術:各種形態(tài)產(chǎn)品應用了觸感技術;(4)壓力觸控:感知輕壓或者重壓調節(jié)對應的功能[3]。
現(xiàn)階段,可穿戴設備應用的領域比較廣,在醫(yī)學領域尤為明顯。在醫(yī)學領域的應用方面,主要集中在五個方面,分別是健康監(jiān)護、安全監(jiān)測、家庭康復、療效評測以及疾病早期發(fā)現(xiàn)。接下來,筆者結合自身的工作實踐,就可穿戴設備在醫(yī)療領域中的應用進行探討。
健康問題一直是人類最為關心的問題之一,可穿戴設備的出現(xiàn)及應用,為人類健康的監(jiān)護提供了更大的可能,將其應用在健康監(jiān)護領域具有非常重要的作用。以老年群體為例,老年群體中,絕大部分都患有不同程度的慢性疾病,這些慢性疾病具有潛伏性,極有可能在毫無預防的情況下發(fā)病,使得老年群體處于危險當中。大量實踐研究表明,可穿戴設備應用在健康監(jiān)護領域能夠在日常生活中實現(xiàn)對一些患有慢性疾病的老年群體進行監(jiān)督,包括步行、站姿、坐姿、臥姿等。另外,可穿戴設備中使用到的無線體域網(wǎng)還能夠實現(xiàn)對心電圖、血氧飽和度等生理信號的監(jiān)督,在預防一些慢性老年疾病,如慢性阻塞性肺疾病、乳腺癌等方面作用巨大。除了老年群體方面的應用之外,年輕群體也可以應用得到,比如肥胖兒童,通過可穿戴設備對肥胖兒童的體力活動、心率等指標進行監(jiān)督,并通過藍牙耳機將數(shù)據(jù)傳輸?shù)绞謾C終端,這對于那些肥胖而想減肥的人來說作用巨大。
疾病患者出院回到家中進行康復訓練的時候,訓練的質量對疾病的徹底康復具有非常重要的影響。目前,可穿戴設備已經(jīng)逐漸應用于疾病康復中,對疾病的恢復起到了重要的促進作用。以家庭康復為例,家庭康復以往要么是藥物恢復,要么是根據(jù)醫(yī)生的叮囑進行簡單的肢體活動,這樣的一種康復方式在缺乏督促之后,患者往往會難以堅持??纱┐髟O備應用之后,進行康復訓練的時候,可以起到一種督促作用,讓患者能夠按時進行康復訓練,并對患者的康復活動進行全面的監(jiān)督。比如,某全膝置換術患者,在康復訓練過程中,利用三軸加速傳感器、角速度傳感器、磁力計組成一個單元傳感器,分別置于腰骶關節(jié)、大腿前側、膝關節(jié)下20cm處,借助藍牙耳機將原始數(shù)據(jù)實時傳輸?shù)脚_式機中,利用相關軟件對獲取到的數(shù)據(jù)進行處理,從而實現(xiàn)對患者康復運動的實時監(jiān)督??纱┐髟O備還能夠模擬出特定的環(huán)境,讓患者在特定的環(huán)境中進行康復訓練。比如可穿戴設備可以借助交互式游戲平臺或者虛擬現(xiàn)實技術模擬出十字路口的情境,用于對腦卒中患者的腦卒中后存在半側空間忽視等情況進行監(jiān)督和評價。
醫(yī)療領域,急救是不可缺少的一項內(nèi)容。對于求救患者而言,急救是否及時到位,對急救的效果有著十分重要的影響。有的患者處于一個陌生的環(huán)境,對地點不熟悉,并且因為沒有攜帶通訊工具,一旦出現(xiàn)突發(fā)某種疾病,后果將不堪設想。如果有可穿戴設備在身上,能夠通過可穿戴設備傳遞求救信息,只需要輕輕按下相應求救按鈕,求救信息就將發(fā)送至醫(yī)院急救中心。某研究利用ZigBee通信技術及時發(fā)現(xiàn)老人室內(nèi)摔倒,可以對摔倒老人進行定位并迅速與醫(yī)療人員建立聯(lián)系實施救治[4]。
當前,可穿戴設備可以應用于臨床隨機對照實驗中。有些情況下,對于治療后患者的恢復效果的監(jiān)測可能難以實現(xiàn),可穿戴設備的應用,可以實現(xiàn)對患者的監(jiān)督,通過準確、客觀的方式對患者的癥狀進行采集,不僅可以減少觀察患者的數(shù)量,還可以縮短藥物使用的療程,更有效地評測新藥的療效。以帕金森癥患者為例,可穿戴設備使用之后,可以收集到患者對藥物吸收后的反應信息,從而將信息反饋給相關醫(yī)療工作人員,醫(yī)療工作人員通過收集到的信息,合理地對服用的藥物劑量進行控制,以此進一步改進治療方法,以此提升治療的有效性。
可穿戴設備在疾病早期發(fā)現(xiàn)中的應用,應當以慢性阻塞性肺疾病和老年癡呆兩種疾病最為常見。在慢性阻塞性肺疾病中,可穿戴設備可以對疾病的進展進行監(jiān)測,從而在疾病早期對疾病進行控制,防止疾病的進一步惡化。某研究研發(fā)了一種套在耳朵上的傳感器,通過復雜的計算法監(jiān)測慢性阻塞性肺疾病患者的體力活動水平。在老年癡呆方面,可穿戴設備的作用也非常大。目前,臨床醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中,已經(jīng)有一種遠程監(jiān)控系統(tǒng)已經(jīng)被研發(fā)出來,這種監(jiān)控系統(tǒng)支持下的可穿戴設備可以用于分析早期癡呆患者的睡眠模式,通過監(jiān)督患者的睡眠情況,評定患者是否存在認知損傷。
總而言之,可穿戴設備是現(xiàn)代科學技術不斷發(fā)展的產(chǎn)物,已經(jīng)逐漸應用于醫(yī)療領域中,極大地促進了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。但是從可穿戴設備目前的應用來看,依舊存在一些問題,如傳感器敏感性問題、電池續(xù)航問題、兼容性問題、數(shù)據(jù)傳輸可信度問題,這些問題如果在日后能夠得到有效解決,可穿戴設備將會擁有更加廣闊的發(fā)展前景。
[1] 魯燕燕,謝紅珍.可穿戴設備在醫(yī)療領域的應用[J].中國醫(yī)療器械雜志,2017,41(3):213-215.
[2] 文棟,雷健波.可穿戴設備在醫(yī)療健康領域的應用與問題綜述[J].中國數(shù)字醫(yī)學,2017,12(8):26-28.
[3] 陳騫.智能可穿戴設備在醫(yī)療健康領域的發(fā)展與應用[J].上海信息化,2014,24(12):83-85.
[4] 賈震宇,王維,王琛,等.可穿戴設備在醫(yī)療領域中的應用發(fā)展[J].中國醫(yī)療設備,2017,32(2):96-99.