李宗國

（山東省德州市夏津縣人民醫(yī)院，山東 德州 253000）

0 引言

小兒急性細(xì)菌性腸炎疾病在小兒中發(fā)病率較高，且發(fā)病較急，主要在患兒結(jié)腸部位發(fā)生[1]。耶爾森菌、沙門菌、志賀菌等病菌均能引發(fā)小兒急性細(xì)菌性腸炎疾病[2]。本文主要對(duì)小兒急性細(xì)菌性腸炎患者實(shí)施頭孢克肟治療干預(yù)后的臨床效果作分析。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取在我院接受醫(yī)治的小兒急性細(xì)菌性腸炎患者80例，選取時(shí)間為2015年3月20日至2017年3月25日，根據(jù)其就診順序的差異對(duì)所有入選患者進(jìn)行分組，40例患兒為一組。

實(shí)驗(yàn)組小兒急性細(xì)菌性腸炎患者中，年齡處于5個(gè)月至13歲，平均（5.72±2.35）歲；男女比例為21/19。

對(duì)照組小兒急性細(xì)菌性腸炎患者中，年齡處于6個(gè)月至12歲，平均（5.63±2.47）歲；男女比例為22/18。

2組小兒急性細(xì)菌性腸炎患兒家屬均知情同意、自愿接受相關(guān)治療、護(hù)理干預(yù)。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組小兒急性細(xì)菌性腸炎患者的一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＞0.05，可進(jìn)行比較。

1.2 方法

2組小兒急性細(xì)菌性腸炎患者均接受基礎(chǔ)治療干預(yù)，給予處理并發(fā)癥情況，改善患兒各項(xiàng)身體指標(biāo)，維持其正常生命體征。

對(duì)照組患兒接受頭孢克洛進(jìn)行醫(yī)治干預(yù)，患兒每次用藥劑量為10mg/kg，3次/d。

實(shí)驗(yàn)組患兒接受頭孢克肟進(jìn)行醫(yī)治干預(yù)，患兒每次用藥劑量為8 mg/kg，2次/d。

2組患兒均接受為期1周的治療干預(yù)。患兒在接受醫(yī)治期間，其癥狀以及體征均未得到改善者給予使用抗生素進(jìn)行醫(yī)治。患兒出現(xiàn)高熱癥狀時(shí)，給予其實(shí)施退熱措施進(jìn)行干預(yù)；癥狀較為嚴(yán)重的患兒給予其實(shí)施靜脈滴注電解質(zhì)液。在治療期間，嚴(yán)密監(jiān)測患兒的各項(xiàng)身體指標(biāo)，及時(shí)有效處理患兒出現(xiàn)的不良反應(yīng)，使患兒的醫(yī)治安全得到保障。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)2組小兒急性細(xì)菌性腸炎患者接受醫(yī)治干預(yù)后的臨床醫(yī)治效果和不良反應(yīng)情況進(jìn)行觀察分析。醫(yī)治效果評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)：治愈：患兒臨床癥狀全部消失，各項(xiàng)體征均正常，無任何不適感，大便次數(shù)正常；好轉(zhuǎn)：患兒的臨床癥狀以及各項(xiàng)體征均得到有效改善，大便次數(shù)好轉(zhuǎn)；無效：患兒的臨床癥狀以及各項(xiàng)體征均未出現(xiàn)任何改善現(xiàn)象，甚至病情加重。

1.4 數(shù)據(jù)處理

對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組小兒急性細(xì)菌性腸炎患者的臨床醫(yī)治效果和不良反應(yīng)使用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，其中，臨床醫(yī)治效果和不良反應(yīng)均為計(jì)數(shù)資料，采用卡方檢驗(yàn)。若兩組數(shù)據(jù)之間P＜0.05，則代表實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組小兒急性細(xì)菌性腸炎患者在臨床醫(yī)治效果和不良反應(yīng)兩方面，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床醫(yī)治效果

實(shí)驗(yàn)組小兒急性細(xì)菌性腸炎患者的醫(yī)治總有效率為92.5%（37/40），明顯高于對(duì)照組患兒醫(yī)治總有效率（72.50%），P＜0.05。如表1。

2.2 不良反應(yīng)

實(shí)驗(yàn)組小兒急性細(xì)菌性腸炎患者的不良反應(yīng)發(fā)生幾率為12.5%（5/40），明顯低于對(duì)照組患兒發(fā)生幾率（42.50%），P＜0.05。如表2。

表1 兩組臨床醫(yī)治效果對(duì)比[n(%)]

表2 兩組不良反應(yīng)情況對(duì)比[n(%)]

3 討論

小兒急性細(xì)菌性腸炎疾病在臨床上較為常見，其引發(fā)原因?yàn)樾后w內(nèi)存在細(xì)菌，進(jìn)而產(chǎn)生毒素，當(dāng)毒素在小兒體內(nèi)無法進(jìn)行正常新陳代謝時(shí)大量毒素累積在其體內(nèi)，致使腸道菌群出現(xiàn)異常，引發(fā)病變后果[3]。頭孢類藥物屬于抗菌藥，經(jīng)過多年的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)得出，頭孢類藥物醫(yī)治急性細(xì)菌性腸炎效果良好，且其藥物在機(jī)體內(nèi)形成的毒性比較輕微，臨床上適合用于醫(yī)治小兒[4]。但是抗生素的應(yīng)用比較廣泛，使得細(xì)菌出現(xiàn)變異情況，耐藥性較強(qiáng)，導(dǎo)致頭孢類藥物臨床應(yīng)用效果越來越低下，醫(yī)治小兒急性細(xì)菌性腸炎疾病的難度加大[5]。

頭孢克洛屬于頭孢菌素藥物，具有較強(qiáng)的耐藥性，臨床醫(yī)治效果逐漸低下，無法在醫(yī)治小兒急性細(xì)菌性腸炎中起到滿意的效果。頭孢克肟藥物在臨床應(yīng)用中殺菌效果顯著，具有優(yōu)良的抗菌活性[6-8]，可快速有效改善患兒的臨床癥狀，減輕患兒的病痛折磨，頭孢克肟藥物味甘，不良反應(yīng)情況較少，在患兒用藥方面依從性得到提高，有利于患兒病情的康復(fù)[9-10]。

本文研究結(jié)果得出：實(shí)驗(yàn)組小兒急性細(xì)菌性腸炎患者的醫(yī)治總有效率為92.5%（37/40），高于對(duì)照組患兒醫(yī)治總有效率（72.50%），P＜0.05；實(shí)驗(yàn)組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生幾率為12.5%（5/40），明顯低于對(duì)照組患兒發(fā)生幾率（42.50%），P＜0.05。

綜上所述，小兒急性細(xì)菌性腸炎患者接受頭孢克肟進(jìn)行醫(yī)治干預(yù)，可有效改善患兒的臨床癥狀，提高醫(yī)治有效率，降低不良反應(yīng)發(fā)生幾率，有助于患兒的病情提前康復(fù)，效果顯著。

[1] 張靜,洪巖,段武瓊,等.頭孢克肟在小兒急性細(xì)菌性腸炎中的療效及對(duì)炎性指標(biāo)的影響[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,20(7):970-972.

[2] 陳妞妞,李嬙. 頭孢克肟治療小兒急性細(xì)菌性腸炎30例效果觀察[J]. 吉林醫(yī)學(xué),2015,36(05):873.

[3] 葉佩林.頭孢克肟口服治療小兒急性細(xì)菌性腸炎臨床效果觀察[J].臨床研究,2016,24(2):24-25.

[4] 薛艷,林黎娟,邵田,等.頭孢克肟與頭孢克洛治療急性細(xì)菌性腸炎患兒的臨床療效及對(duì)TNF-α、IL-8、PCT的影響[J].疑難病雜志,2016,15(11):1174-1177.

[5] 馬寶良,陳思,盧建中.頭孢克肟顆粒治療小兒急性淋球菌性尿道炎療效觀察[J].中國婦幼健康研究,2016,27(8):1004-1006.

[6] 馮拴琴,黎建麗.頭孢克肟與頭孢克洛治療小兒急性呼吸道感染對(duì)比觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,22(29):3251-3252.

[7] 段文麗,張?jiān)戮?朱芙蓉,等.重癥尋常型天皰瘡患者的中西結(jié)合護(hù)理[J].當(dāng)代護(hù)士(中旬刊),2017,(08):69-71.

[8] 吳吉雙.骨科重癥監(jiān)護(hù)病房患者壓瘡的危險(xiǎn)因素及護(hù)理[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,17(61):227.

[9] 馮美琴.壓瘡護(hù)理小組在高齡危重癥患者壓瘡預(yù)防及護(hù)理中的作用分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2016,14(15):84-85.

[10] 劉巖,劉帆.一例全身散在痛風(fēng)結(jié)節(jié)合并長期腹瀉的肥胖患者Ⅱ度以上重癥壓瘡的循證護(hù)理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2016,31(03):262-265.