【摘 要】 目的：探討在手術(shù)護理管理中采用風(fēng)險管理理論的效果。方法：在2015年5月—2016年5月選取來我院治療的82例患者作為此次研究對象，按照隨機數(shù)字法將其分成對照組與觀察組，每組41例。對照組采取常規(guī)護理的方法，觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上進行風(fēng)險管理。之后對比兩組的護理滿意度與風(fēng)險發(fā)生率。結(jié)果：實施風(fēng)險管理后，觀察組的護理滿意度（97.56%）明顯高于對照組（87.80%），觀察組的手術(shù)風(fēng)險發(fā)生率（7.32%）明顯低于對照組（24.39%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在手術(shù)室護理管理中應(yīng)用風(fēng)險管理有利于減少手術(shù)風(fēng)險，提高護理的滿意度，值得在醫(yī)學(xué)上推廣并使用。

【關(guān)鍵詞】 風(fēng)險管理 手術(shù)室 護理管理 作用

手術(shù)室中是風(fēng)險高發(fā)區(qū)，護理中的護理措施不當(dāng)，都會引起醫(yī)患糾紛，影響醫(yī)院的聲譽，經(jīng)濟效益降低。所以，要采取有效的風(fēng)險管理措施減少手術(shù)室管理過程中出現(xiàn)的問題[1]。在手術(shù)室護理管理中采用風(fēng)險管理可以科學(xué)地排除患者、家屬以及醫(yī)護人員在治療過程中的危險因素。本文主要探討風(fēng)險管理應(yīng)用于手術(shù)室護理管理中的作用，詳細情況如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取來我院進行手術(shù)治療的82例患者作為此次研究對象。隨機將其分成對照組與觀察組，每組41例。在對照組中，男性21例，女20例，年齡10—82歲，平均年齡（38.2±9.2）歲。觀察組中，男性19例，女性22例，年齡12—80歲，平均年齡（41.6±9.3）歲。兩組患者在年齡、性別上的基本資料均無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

1.2.1 對照組護理方法

對照組給予常規(guī)護理方法。護理人員要時刻注意手術(shù)室里的溫度等情況，在手術(shù)開始前壓迫準備好手術(shù)的器械與設(shè)備。手術(shù)中協(xié)助醫(yī)生幫助患者調(diào)整體位等。手術(shù)后完成患者的交接工作，對手術(shù)時用到的所有器械進行清點。

1.2.2 觀察組的護理方法

觀察組在給予常規(guī)護理的基礎(chǔ)上進行風(fēng)險管理。（1）手術(shù)前風(fēng)險管理。手術(shù)前，護理人員要對患者的年齡、姓名以及手術(shù)名稱等相關(guān)信息進行核實，與患者資料保持一致。對患者的生命體征進行觀察，是否對藥物有過敏現(xiàn)象，評估患者的整體情況。（2）手術(shù)中風(fēng)險管理。護理人員了解患者即將要進行手術(shù)的類型，檢查所用的手術(shù)儀器是否準備好，為防止患者墜床采取合適的措施。對患者的臨床資料進行核實。與此同時，對患者服用的藥物進行風(fēng)險管理，在患者用藥時，護理人員仔細核對是否與患者正確對號，核對患者的用藥劑量，檢查液體藥品是否滲漏，要進行抗生素治療的患者首先要檢查其是否對其過敏。（3）手術(shù)后風(fēng)險管理。術(shù)后，護理人員保存好標(biāo)本，以患者的資料為分類依據(jù)規(guī)范保存。制定相應(yīng)的風(fēng)險管理制度。同時，護理人員好需要讓家屬了解治療過程中的各項風(fēng)險，最大限度地降低風(fēng)險的發(fā)生率。

1.3 觀察指標(biāo)

護理后，比較兩組患者的滿意度和手術(shù)風(fēng)險發(fā)生情況。采用問卷調(diào)查的方式詢問滿意度。80—100分為滿意，60—79分為基本滿意，59分以下為不滿意。手術(shù)風(fēng)險發(fā)生主要包括：大出血、休克以及呼吸困難等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用相關(guān)的統(tǒng)計學(xué)軟件對搜集的資料進行統(tǒng)計學(xué)分析。當(dāng)P<0.05時，表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者滿意度比較

實施風(fēng)險管理后，觀察組的護理滿意度（97.56%）明顯高于對照組（87.80%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具體情況見表1.

2.2 兩組患者手術(shù)風(fēng)險發(fā)生率比較

觀察組的手術(shù)風(fēng)險發(fā)生率（7.32%）明顯低于對照組（24.39%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具體情況見表2.

3 討論

在臨床手術(shù)過程中會由于各種原因產(chǎn)生護理風(fēng)險。例如：（1）護理人員因素。由于護理人員沒有責(zé)任心，未按照規(guī)范操作以及在使用藥品和機械時方法不對等造成很嚴重的后果。另者，護理人員缺少自我保護意識，在護理過程中，很少與患者進行溝通交流等都會造成護理風(fēng)險的產(chǎn)生。（2）管理因素。由于醫(yī)院未制定嚴格的管理制度，未開展對護理人員的培訓(xùn)工作，致使護理人員操作能力低下[2]。設(shè)備以及物品使用不恰當(dāng)導(dǎo)致手術(shù)時間延長，并且手術(shù)室的環(huán)境沒有達到相應(yīng)的標(biāo)準使得患者傷口受到感染，增加了患者手術(shù)的風(fēng)險發(fā)生率。所以，臨床醫(yī)學(xué)需要進行手術(shù)室風(fēng)險管理，使護理質(zhì)量得到提高[3]。風(fēng)險管理能夠降低風(fēng)險發(fā)生率，提高患者手術(shù)效果，降低風(fēng)險發(fā)生情況的一種風(fēng)險管理措施。

據(jù)本次研究來看，實施風(fēng)險管理后，觀察組的護理滿意度（97.56%）明顯高于對照組（87.80%），這說明在手術(shù)室采取風(fēng)險管理后有利于提高護理的滿意度。觀察組的手術(shù)風(fēng)險發(fā)生率（7.32%）明顯低于對照組（24.39%），這說明在手術(shù)室采取風(fēng)險管理后有利于降低手術(shù)室風(fēng)險發(fā)生率。

綜上所述，風(fēng)險管理應(yīng)用于手術(shù)室護理管理中效果顯著，值得在醫(yī)學(xué)上推廣并使用。

參考文獻

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[2]凌云.安全管理在手術(shù)室護理中的應(yīng)用效果[J].當(dāng)代護士，2014，19（7）：69—75

[3]曹曉艷.風(fēng)險管理理論在手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用及價[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2015，25（7）：36—39

作者簡介：張思琴 性別：女，四川省長寧縣人，1972年出生，學(xué)歷：本科，職稱：主管護師 單位：四川省宜賓市長寧縣中醫(yī)醫(yī)院，研究方向：手術(shù)室護理