張佳佳

河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院，河南鄭州 450000

探究我國醫(yī)院中藥藥品的庫存管理現狀及處理策略

張佳佳

河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院，河南鄭州 450000

在新醫(yī)改背景下，對中藥藥房進行管理，能夠促進用藥的安全性，提高中藥的臨床質量，從而維護醫(yī)院的社會效益與經濟效益。在現代化發(fā)展中，對藥品進行管理與儲存，能夠實現中藥管理工作的規(guī)范執(zhí)行，提高藥物的安全性。因此，在該文中，基于我國醫(yī)院中藥藥品的庫存管理現狀和其存在的一些問題進行分析，為其提出合理的處理策略，能夠維護醫(yī)院的整體發(fā)展效益。

醫(yī)院；中藥藥品；庫存管理

中藥產生的不良反應，與中藥藥品的安全性存在較大關系。對藥品庫存進行管理，在整體上面對較大困難。因為中藥與西藥不同，如果對其處理不當的，將影響藥物質量和整體療效，所以，需要為其提出合理對策。其中，藥品庫存管理由于存有大量的藥品進庫，需要大量的儲存空間進行堆放，還需大量的工作人員進行藥品核查和保存與管理工作，將消耗較多人力物力，同時管理費用也不斷增加，成為管理工作中最為復雜繁瑣的問題。相關研究顯示，醫(yī)院的庫存管理費用，占醫(yī)院過半流動資金，較大程度上影響了醫(yī)院的資金周轉。因此，醫(yī)院營運成本的高低，直接受到藥品采購管理與藥品成本控制的影響，在整體上，我國藥品流通與其他行業(yè)也存在明顯的不同。

1 我國醫(yī)院藥品庫存管理現狀

基于當前的發(fā)展情況可以發(fā)現，醫(yī)院的藥品銷售份額較大。在對醫(yī)院藥品進行庫存管理工作中，能夠為銷售工作提供有效環(huán)節(jié)。藥品庫存管理能夠將大量的藥品進行入庫，實現儲存空間的堆放，相關人員也可以對藥品進行核查、保存等，從而使其消耗大量人力、物力等。醫(yī)院的運營成本與藥品采購管理工作、藥品成本控制工作存在較大關系，在藥品流通中，其存在的供求情況更為嚴重，在市場上存在較為不正當的競爭情況。例如：醫(yī)藥銷售、營銷手段等。在藥品供應的各個環(huán)節(jié)存在的弊端，都影響醫(yī)療改革工作[1]。

2 我國醫(yī)院中藥房庫存管理問題

目前，我國醫(yī)院都制定了相關的藥品管理制度，也聘請了專業(yè)的會計人員，在醫(yī)院的藥劑科和財務處，實現了定期的藥品檢查工作。但是，我國在整體上，東西地區(qū)發(fā)展不平衡，一些領導對這些原因不夠重視，從而導致醫(yī)院的中藥藥品庫存管理工作中存在各種問題。

①中藥藥品采購計劃不夠。一些醫(yī)院在進行計算機聯(lián)網工作中，也無法真正對醫(yī)院中藥藥品庫存情況進行充分的了解。在對中藥藥品進行采購期間，基于人員的自身經驗對其訂購，從而導致后期出現中藥藥品的堆積現象，無法滿足當前診療工作的發(fā)展需求。藥品積壓后，由于儲存成本較大，無法對采購成本進行有效控制，從而在整體上影響中藥的質量。

②在中藥藥品倉庫管理工作中，還存在人員不足現象。隨著醫(yī)院發(fā)展規(guī)模的不斷壯大，中藥藥品需求量也不斷增加，所以，在對其管理期間，要利用更多人員對其管理。因為中藥藥品具備一定特殊性，其存在的保存條件也是不同的，在日常管理工作中，將給工作人員造成較大難度。

③在庫存中存在明顯的不符合現象。醫(yī)院在對中藥藥品進行驗收期間，為了能實現成本和時間的節(jié)約性，可以基于銷售公司，對其進行驗收與入庫工作。當接收藥品后，如果沒有對其及時清理，容易引發(fā)一些發(fā)票遺失、賬物不符合等現象。

④對藥品有效期進行管理期間，出現明顯的混亂現象。因為中藥藥品具備一定特殊性，在對保存期間的相關條件也更為嚴格。中藥藥品與西藥相比，使用有效期不固定。當中藥藥品受潮、霉變，藥品無法促進其作用的充分發(fā)揮。盡管工作人員在平時對中藥進行定期排查，但是，因為中藥藥品數量較多，庫存人員存在較大不足，從而產生一些遺漏，在管理中也更為混亂。在對中藥藥品進行存放和使用期間，需要按照一定順序有效進行，但在一些地區(qū)，還存在變質、過期等藥物銷售情況[2]。

基于以上相關問題的分析，我國的中藥藥品庫存管理工作還存在較大不足，所以，需要為其提出有效措施，對其進行有效解決。

3 我國醫(yī)院中藥藥品的庫存管理處理策略

3.1 法律法規(guī)的嚴格執(zhí)行

在對我國醫(yī)院的中藥藥品進行庫存管理期間，需要促進法律法規(guī)體系的嚴格執(zhí)行。根據我國中藥藥品管理法以及相關規(guī)范，在中藥藥品入庫前期，需要實現嚴格的記錄、驗收等工作。在工作中，要將中藥藥品的數量、規(guī)格、批號以及質量等各個詳細信息進行填寫，也能基于這些信息，對中藥藥品實現合理的抽查工作[3]。

3.2 中藥藥品庫存管理體系的完善

當前，我國的中藥藥品庫存管理工作，需要促進中藥藥品庫存管理體系的完善性。在整體上，管理工作主要包括3個方面，主要為出庫、退庫以及退貨等。一般情況下，對于進庫的中藥藥品，相關人員需要促進驗收工作的有效執(zhí)行，當驗收合格后，要根據相關單元，按照一定順序有效進行。同時，當入庫后，庫存的管理人員還要對中藥藥品的價格、有效期、庫存情況等進行記錄，也需要對中藥藥品的有效期以及各個條件、各個因素進行詳細記錄，實現合理的監(jiān)控工作。當中藥藥品出庫后，還需要對藥品的請領單進行核對，促進填寫工作執(zhí)行期間更為規(guī)范、更為合理。在發(fā)藥工作中，也需要針對中藥的使用情況，在醫(yī)院藥房上對其記錄。在對中藥藥品進行制作、取藥等各個環(huán)節(jié)，由于在整體上存在一定復雜性，所以，需要在中藥藥品管理工作中，制定中藥藥品庫存管理制度，減少混亂的庫存狀態(tài)，保證在中藥藥品管理工作中，促進工作效率的穩(wěn)定提升[4]。

3.3 提高中藥藥品管理人員素質

在對中藥藥品進行管理期間，需要促進中藥藥品管理人員綜合素質的提升。因為工作人員的工作責任心是藥品管理人員的主要品質，掌握豐富的中藥藥品理論知識和實踐經驗，也是中藥藥品管理人員具備的綜合素質。在對中藥藥品進行保存期間，要根據藥物的實際特點，對不同的保存條件進行詳細分析和研究。比如：在我國南方地區(qū)，由于該地區(qū)天氣氣候更為潮熱，一些藥物成分容易揮發(fā)，尤其是當歸、木香等藥材，產生揮發(fā)現象后，將影響藥物療效。所以，在對這些藥物進行保存期間，可以將其存放在陰涼、通風位置。并且，對于一些蛇類藥材，容易產生明顯的蟲蛀現象，所以，在保存期間，要對其進行冷藏，并在日常管理工作中，實現保管與護理工作，這些條件對庫存管理人員都提出更高要求[5]。

3.4 實現嚴格入庫

在入庫工作中，要促進工作的嚴格執(zhí)行。期間，要對中藥藥品質量和安全進行分析，并明確分析中藥藥品的性能、名稱等。同時，相關的中藥藥品管理人員還要對藥物進行分析。在對中藥藥品進行采購期間，要引導專業(yè)人員對其購買?；谙嚓P規(guī)范，說明工作的詳細性，需要相關的檢測人員和管理人員熟練掌握中藥藥品規(guī)范以及相關內容，并檢查中藥藥品的質量，以保證能夠維護整體的質量和安全。在對其進行采購管理期間，要禁止購買安全不到位、質量得不到保證的商家的藥品。根據我國的相關規(guī)范，需要基于中藥藥品的各個情況，對其進行詢問與查看，并根據質量規(guī)定，維護整體的質量。在驗收管理工作中，相關的檢測人員需要對中藥藥品的質量進行檢測，促進工作的全方位、全面執(zhí)行。所以該院要對項目進行檢測，基于當地部門，實現詳細的記錄工作，促進工作內容的科學、合理性[6]。

3.5 進行中藥藥品的分類貯存

在對中藥藥品進行分類貯存工作中，為了促進查找工作的方便性，維護庫存的整體美觀性，需要集貯存與防治的結合性，并根據藥物的主要性質，維護中藥藥品的性能。一般情況下，引發(fā)中藥藥品霉變會受多種因素影響。如：一些放久的藥物，特別是水、糖含量藥物等，如果對其存放不當，沒有進行通風與干燥工作，將產生霉變。同時，對于一些中藥藥品的成分，受空氣氧氣的影響，將影響其成分和質量，從而降低整體療效。中藥藥品受溫度和濕度的影響，也會滋生一些蟲害。在長期發(fā)展中，中藥藥品受日光照射的影響，也會影響整體的質量。所以，在對中藥藥品進行管理期間，為了保護好整體的質量和療效。需要注意，對中藥藥品進行通風、干燥等工作，以免產生大量揮發(fā)。也要降低蟲卵在藥物上的滋生和繁殖，期間，可以將一些容易受光的中藥藥品放在瓷容器或者有色玻璃瓶中[7]。

3.6 對中藥藥品定期核查

在對中藥藥品庫存情況進行核查期間，需要對醫(yī)院的藥品效益以及管理情況、質量管理情況進行分析，并將其作為工作中的主要內容。對于醫(yī)院的庫存工情況，要對所有的中藥藥品進行全方位審核，這樣才能實現有效的控制工作與管理工作。對于一些比較貴重、周轉較難的中藥藥品，要對其數量進行控制，以免產生堆積現象。

3.7 對中藥藥品進行養(yǎng)護

實現中藥藥品的養(yǎng)護工作，需要根據中藥的性能，對不同的藥品、不同的藥材質量規(guī)律進行詳細思考，促進其防治工作的綜合性以及養(yǎng)護工作的科學執(zhí)行。在工作中，要定期分析倉庫的溫度、濕度等，并利用合理方式，實現藥庫的干燥工作和通風工作，還要對倉庫進行定期清掃，維護整體的干凈程度。

4 總結

基于以上的分析可以發(fā)現，藥品庫存管理工作發(fā)揮十分重要的作用。因為中藥藥品具備一定特殊性，在對其管理期間，不僅要認識到管理工作意義，對其存在的發(fā)展現狀和問題進行分析，還需要加大力度進行管理，實現綜合性的干預工作，這樣才能維護中藥的安全性。

[1]李丹琴,何天秀,黃月芳，等.影響中藥貯藏的因素及其庫存管理方法探討[J].中國醫(yī)藥科學,2014(12):99-101.

[2]何德沛.如何進行中藥藥品的庫存管理[J].醫(yī)學信息,2015(19):14-15.

[3]張英男,徐文.我國醫(yī)院中藥藥品的庫存管理現狀及處理辦法研究[J].中國中藥雜志,2014,39(6):1140-1142.

[4]江紅星,嚴安定,許杜娟，等.“品管圈”活動在提高藥品周轉率中的應用[J].安徽醫(yī)藥,2013,17(5):872-874.

[5]王新彬,孫克紅,周斌，等.探索零庫存管理提高醫(yī)院藥品管理水平[J].中國中醫(yī)藥現代遠程教育,2012,10(16):150-152.

[6]王閏,田野,原源，等.醫(yī)院藥庫庫存管理[J].解放軍醫(yī)院管理雜志,2012,19(9):899-900.

[7]周華春.淺談中藥藥品的庫存管理體會[J].當代醫(yī)學,2013(1):157-158.

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1672-5654（2017）10（a）-0090-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.28.090

張佳佳（1985-），女，河南鄭州人，中級藥師，研究方向：中藥房。

2017-07-09）