劉雪梅

日照市中醫(yī)醫(yī)院，山東日照 276800

新型崗位管理模式在重癥監(jiān)護室護理管理中的應用探討

劉雪梅

日照市中醫(yī)醫(yī)院，山東日照 276800

目的 探究新型崗位管理模式運用在重癥監(jiān)護室護理管理中的方法和效果。方法 2015年9月—2016年9月該院重癥監(jiān)護室實施分層培訓、分層設置、分層定級等一系列新型崗位管理措施，對新型崗位管理模式實施前后護理質量、護士工作滿意度、患者滿意度加以比較和分析。結果 新型崗位管理模式實施之后，患者滿意度、護理整體質量、護士工作滿意度和實施之前相比較，得到顯著的提升，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 新型崗位管理模式的實施能夠從根本上提升重癥監(jiān)護室護理管理工作質量和水平，降低護理過程中醫(yī)療糾紛的發(fā)生，對于提升護士工作效率有著積極的作用，還能夠實現(xiàn)人力資源優(yōu)化配置，值得在今后的臨床護理管理中使用和推廣。

新型崗位管理模式；重癥監(jiān)護室；護理管理；應用措施

重癥監(jiān)護室就是醫(yī)療單位對于危、重、急患者所實施的動態(tài)、連續(xù)、定量、定性的監(jiān)護和治療的科室，也是擁有全方位醫(yī)療護理技術、先進儀器設備的護理部門。怎樣從根本上改變常規(guī)的管理模式，開展新型崗位管理模式成為很多醫(yī)療衛(wèi)生單位需要考慮的問題[1]。該文就新型崗位管理模式運用在重癥監(jiān)護室護理管理中的方法和效果展開論述，并總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院重癥監(jiān)護室平均每年收治的患者人數(shù)超過200例，包括內科、腦外科、胸外科、各種疑難雜癥等患者。醫(yī)護人員年齡在 20～50 歲之間，平均為（28±2.5）歲；本科學歷人數(shù)占醫(yī)護人員的90%。

1.2 方法

2015年9月—2016年9月該院重癥監(jiān)護室實施分層培訓、分層設置、分層定級等一系列新型崗位管理措施：①結合科室的實際情況，將20名護士分為4個不同的層次，編號為A、B、C、D。其中級別A的護士為初級責任護士，負責病情相對穩(wěn)定的患者；級別B的護士有初級或者高級責任護士長擔任，并負責病情嚴重的患者；級別C則?？平M長，負責危重患者；級別D為專科護士，主要工作為協(xié)助并指導危重患者，解決日常護理過程中遇到的問題[2]。

②針對不同層級的護士開展分層級培訓，內容分為理論知識、?？埔约盎A技能。培訓通過自學、專家現(xiàn)場教學、相關專題講座的方式開展；理論部分則選擇每個月1次的考核方法，將考核結果納入到護士技術檔案中[3]。

③制定相應的晉級和降級標準，控制這一時間為3月，晉級要求護士所有技能考核的單項成績都超過95分，未出現(xiàn)任何缺考現(xiàn)象，達到這一標準就劃定為晉級[4]；降級的標準則是若護士單項技能考核成績低于90分，則對其實施降級處理。

④所有層級都要能夠在上一層級指導下開展相關工作，并且負責檢查、監(jiān)督下一層級的工作；所有層級績效工作都可以在下一層級基礎上上調到10%，從而保證醫(yī)護人員的工作積極性得到提升[5]。

1.3 統(tǒng)計方法

選擇SPSS 16.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計，并通過均數(shù)±標準差來表示計量資料，計數(shù)資料[n（%）]使用χ2表示，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

新型崗位管理模式實施之后，患者滿意度、護理整體質量、護士工作滿意度和實施之前相比較，得到顯著的提升，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

新型崗位管理模式就是利用分層培訓、分層定級、分層設置的全新模式，這種崗位管理模式就是將臨床護理需求作為相關工作的出發(fā)點，安排不同層級護士開展相應的護理工作。在臨床護理期間，年資較高的護士要能夠將自我臨床經(jīng)驗充分發(fā)揮，對于危重患者做出及時、全面、準確的評估[6]；高年資護士要能夠有機會晉升為護理組長，負責督導、檢查護理工作質量，對患者實施相應的評估。對低年資護士護理質量加以指導、評估，針對發(fā)現(xiàn)的問題及時解決[7]。

新型崗位管理就是利用對管理工作人員業(yè)務能力加以評定，制定出符合管理層次的方法，其目的就是提升護理管理工作效率，降低護理資源出現(xiàn)浪費現(xiàn)象。高年資護理人員則需要將對患者的有效管理落實到具體位置，并將護理質量通過患者體現(xiàn)出來，從而提升整體護理質量。新型崗位管理能夠讓護理人員對自我價值加以肯定，滿足他們的心理需求，還要能夠對護理人員的工作潛能加以挖掘，提升護理工作質量和水平[8]。利用晉級激勵機制還能夠調動護理人員參與到培訓中的積極性，提升其考核成績。

綜上所述，新型崗位管理模式的實施能夠從根本上提升重癥監(jiān)護室護理管理工作質量和水平，降低護理過程中醫(yī)療糾紛的發(fā)生，對于提升護士工作效率有著積極的作用，還能夠實現(xiàn)人力資源優(yōu)化配置，值得在今后的臨床護理管理中使用和推廣。

[1]盧曉莉,許湘湘,蔣麗莉,等.新型管理模式下急診搶救室的優(yōu)質護理服務實踐[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥,2016(19):66-67.

[2]彭小苑,黎小霞,李巧萍.新型崗位管理模式與獎金績效二次分配做法與成效[J].中外醫(yī)學研究,2016(20):154-155.

[3]陳萍燕.新型崗位管理模式在重癥監(jiān)護室護理管理中的應用效果[J].中醫(yī)藥管理雜志,2015(18):43-45.

[4]楊春霞,方敏,汪蓉,鄧春艷,等.自我管理模式在重癥監(jiān)護室護理管理中的應用[J].山西醫(yī)藥雜志,2014(2):224-225.

[5]王慧虹,葛文娥,孫健霞.新型績效分配模式在護理垂直管理體系下的應用[J].全科護理,2013(31):2950-2951.

[6]劉喜紅,楊會琴,秦霞.崗位管理下成組護理模式在急診搶救室的應用[J].護理研究,2013(31):3555-3556.

[7]孫璇.新型崗位管理模式在ICU護士管理中的應用[J].齊魯護理雜志,2013(17):131-133.

[8]盧根娣,馬靜,楊亞娟,等.新型護理管理模式在優(yōu)質護理服務中的做法與體會[J].解放軍護理雜志,2012(3):65-67.

Study on Application of New Post Management Model in the Nursing Management in ICU

LIU Xue-mei
Rizhao Hospital of Traditional Chinese Medicine,Rizhao,Shandong Province,276800 China

Objective To study the method and effect of new post management model in the nursing management in ICU.Methods A series of new post management measures of tiered training,tiered setting and tiered rating were implemented in ICU in our hospital from September 2015 to September 2016,and the nursing quality,nursing work satisfactory degree and satisfactory degree of patients before and after the implementation of new post management model were compared and analyzed.Results After the implementation of new post management,the satisfactory degree,holistic nursing quality and nursing work satisfactory degree were obviously improved and the differences were obvious （P＜0.05）.Conclusion The implementation of new post management model can improve the nursing management work quality and level fundamentally,reduce the occurrence of medical disputes in the nursing course,have a positive effect on the improvement of work efficacy of nurses and can also realize the optimized allocation of human resources,and it is worth application and promotion in the clinical nursing management in the future.

New post management model;ICU;Nursing management;Application measures

R47

A

1672-5654（2017）07（a）-0144-02

2017-04-10）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.19.144

劉雪梅（1975-），女，山東日照人，本科，主管護師，研究方向：監(jiān)護室護理管理。