李少華，張國強(qiáng)，李瑞麗

河南焦作市中心血站，河南焦作 454000

流動(dòng)采血護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和管理問題

李少華，張國強(qiáng)，李瑞麗

河南焦作市中心血站，河南焦作 454000

隨著無償采血的不斷推進(jìn)，采血方式已經(jīng)面向街頭流動(dòng)采血。由于流動(dòng)采血是受到氣溫、設(shè)施等外界環(huán)境因素的影響，因此積極采取有效措施保障血液的質(zhì)量極為關(guān)鍵。在這個(gè)醫(yī)療技術(shù)不斷提高的當(dāng)今，采供血機(jī)構(gòu)在采血時(shí)出現(xiàn)了流動(dòng)采血等服務(wù)方式。因?yàn)榱鲃?dòng)采血的特殊性，所以保證采血樣本的質(zhì)與量是至關(guān)重要的。因此有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)在流動(dòng)采血時(shí)采取有效的措施才能保證其質(zhì)量。該文主要對流動(dòng)采血護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和管理問題進(jìn)行探究。

流動(dòng)采血；護(hù)理干預(yù)；服務(wù)質(zhì)量；管理與對策

在現(xiàn)代生活之中，無償獻(xiàn)血已經(jīng)在大眾中越來越熟悉，隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步，無償獻(xiàn)血也不斷地被推進(jìn)。而采血工作模式也發(fā)生著巨大的改變，采血工作模式已經(jīng)發(fā)展為流動(dòng)到四周街頭的獻(xiàn)血車。由于受到外界各個(gè)因素的影響，血液的質(zhì)量會(huì)受到不同程度的破壞。因此，應(yīng)當(dāng)采取有效的措施使血液的質(zhì)量得到提高[1]。血液不但要從街頭流動(dòng)的人群中采集，還應(yīng)該保證獲取血液的質(zhì)量。如果想要保證充足的血液，并可以留住固定的無償獻(xiàn)血者，還可以不斷地發(fā)展出新的一批無償獻(xiàn)血者，就應(yīng)當(dāng)為無償獻(xiàn)血者提供高質(zhì)量貼近人心的護(hù)理服務(wù)，并且在日后獻(xiàn)血工作中增強(qiáng)護(hù)理的管理水平[2-3]。

1 出現(xiàn)血液質(zhì)量的原因

1.1 心理護(hù)理

如果采血護(hù)士收到獻(xiàn)血者的體檢表后不能主動(dòng)與無償獻(xiàn)血者溝通，這樣就會(huì)導(dǎo)致無償獻(xiàn)血者焦躁不安甚至是恐懼的心理，讓無償獻(xiàn)血者對獻(xiàn)血有著抵觸心理[4]。有時(shí)對無償獻(xiàn)血者所提出的問題不給予耐心回答，這些都會(huì)導(dǎo)致無償獻(xiàn)血者對采血護(hù)士產(chǎn)生不信任感，影響兩者之間的關(guān)系，并使采血最佳時(shí)機(jī)延誤，從而不能保障采集血液的質(zhì)量[5]。

1.2 無償獻(xiàn)血者的心理素質(zhì)

一些無償獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血之前并沒有做好充足的心理準(zhǔn)備，這樣就很容易導(dǎo)致獻(xiàn)血者的緊張或是不安[6]。采血護(hù)士在核對獻(xiàn)血者信息后，獻(xiàn)血者就會(huì)不自覺地變得緊張起來，這時(shí)如果采血護(hù)士沒有及時(shí)和獻(xiàn)血者交流，而是將采血的針頭直接刺入獻(xiàn)血者血管中，就有可能導(dǎo)致獻(xiàn)血者出現(xiàn)一系列不安的情緒，甚至出現(xiàn)一些癥狀，例如躁動(dòng)不安或是面色蒼白以及大汗淋漓等[7]。此刻，采血護(hù)士就應(yīng)該立即采取措施，停止采血。

1.3 采血的環(huán)節(jié)

在整個(gè)采集血液的過程中，采血環(huán)節(jié)是其最主要的一步，它可以直接決定血液采集質(zhì)量的優(yōu)劣，但在采集血液過程中，如果采血護(hù)士穿刺技能較生疏，或是無償獻(xiàn)血者血管太細(xì)，就有可能會(huì)因?yàn)檫x擇的血管不正確，導(dǎo)致血液流動(dòng)不順暢，進(jìn)而使所采集的血量不足，有時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)血液凝塊的不良后果[8]。

1.4 貼放的血型標(biāo)簽

在采集血液之前，如果采血護(hù)士沒有重新核對獻(xiàn)血者的基本信息，也沒有對試管內(nèi)是否存有抗凝劑進(jìn)行核查，采集完血液之后，采血護(hù)士就迅速地將血液注射到試管里，因?yàn)樽⑷氲乃俣冗^快，就會(huì)導(dǎo)致發(fā)生溶血的現(xiàn)象。有些采血護(hù)士為了方便，就沒有對相關(guān)的血型條碼進(jìn)行核對，也沒有仔細(xì)觀察血液樣管，更沒有判斷血液量是否充足，這樣一來，檢驗(yàn)結(jié)果就有可能會(huì)受到影響[9-10]。

2 人性化的采血護(hù)理管理

2.1 人性化的理念

無償獻(xiàn)血者是一個(gè)比較特殊的群體，他們不求回報(bào)地為社會(huì)為患者獻(xiàn)出自己的血液，這個(gè)群體應(yīng)當(dāng)?shù)玫礁嗳说淖鹬豙11]，理應(yīng)得到質(zhì)量更優(yōu)的護(hù)理服務(wù)。對于這些無償獻(xiàn)血者來說，采血護(hù)士的態(tài)度可以直接影響到獻(xiàn)血者對獻(xiàn)血的熱情和積極性，所以質(zhì)量較優(yōu)的護(hù)理服務(wù)是極為重要的。因此無論采血護(hù)士出于何種原因或是在何種環(huán)境下，都應(yīng)當(dāng)給無償獻(xiàn)血者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[12]。采血護(hù)士應(yīng)當(dāng)追求的不僅是要得到獻(xiàn)血者的肯定與護(hù)理滿意度的評價(jià)，更應(yīng)當(dāng)將護(hù)理模式轉(zhuǎn)向?yàn)槿绾胃卸鳙I(xiàn)血者方面，也就是說采血護(hù)士應(yīng)當(dāng)盡心盡力地去感恩每一位無償獻(xiàn)血者，在進(jìn)行血液采集時(shí)，應(yīng)當(dāng)凡事以獻(xiàn)血者為主，一切為了獻(xiàn)血者。有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)通過多種教育與培訓(xùn)形式，不斷地提高采血護(hù)士的服務(wù)理念，進(jìn)而可以使護(hù)理服務(wù)質(zhì)量真正地得以提高[13]。血液質(zhì)量的高低與廣大人民群眾的生命健康有著直接的聯(lián)系，在對人性化服務(wù)進(jìn)行實(shí)施時(shí)，不能輕視了服務(wù)的質(zhì)量，這樣就需要血站工作人員有高度的責(zé)任心。有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)從根本出發(fā)，保障所采集的血液數(shù)量與質(zhì)量均達(dá)標(biāo)，管理應(yīng)從內(nèi)部做起，增強(qiáng)全部工作人員的自覺性與積極性，嚴(yán)格控制血液的質(zhì)量[14]。這樣才可以真正達(dá)到人性化服務(wù)理念的目的[15]。

2.2 人性化管理手段

在血液采集過程中，人性化護(hù)理管理可以有效地提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。采血護(hù)士不僅要參加專業(yè)的素質(zhì)教育與培訓(xùn)，并且有關(guān)部門還要制定合理的管理制度，這樣才可以提升護(hù)理管理的整體水平。在護(hù)理管理過程中不僅要注重創(chuàng)新還應(yīng)當(dāng)有好的管理方法，比如人性化的關(guān)懷，不只是要關(guān)心獻(xiàn)血者，還應(yīng)當(dāng)多加關(guān)心采血護(hù)士，上級領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)當(dāng)常常與采血護(hù)士溝通,深層次地去了解他們的感受，并解決他們工作與生活之中遇到的困難,這樣采血護(hù)士在工作上會(huì)更具有凝聚力,同時(shí)也可以很好地調(diào)動(dòng)其積極性。采血護(hù)士在進(jìn)行服務(wù)時(shí)，也會(huì)變得更有愛心與細(xì)心，從而提高了其服務(wù)質(zhì)量[16-17]。

3 人性化采血管理優(yōu)點(diǎn)

在流動(dòng)采血車上進(jìn)行采血時(shí)，不僅要有優(yōu)秀的技術(shù)，還應(yīng)當(dāng)提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，質(zhì)量管理是發(fā)展整個(gè)輸血事業(yè)的根本保障。對采血護(hù)士進(jìn)行多種形式的培訓(xùn)，并采取有效且有質(zhì)量的管理措施，才能使采血護(hù)士的服務(wù)意識增強(qiáng)，這樣采血護(hù)士才會(huì)有更多的熱情與愛心投入到采血工作中，采血護(hù)士的真誠與愛心可以增強(qiáng)獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血熱情，使無償獻(xiàn)血的隊(duì)伍不斷壯大[18]。通過合理的管理措施，工作人員之間也會(huì)增進(jìn)感情與友誼，使采血車上工作人員的凝聚力與團(tuán)隊(duì)精神得到提高，增強(qiáng)每一位采血護(hù)士的主人翁意識，使服務(wù)更加優(yōu)質(zhì)[19]。

4 小結(jié)

綜上所述，在進(jìn)行流動(dòng)采血工作中，想要保障采集血液的質(zhì)量，就應(yīng)當(dāng)采取適當(dāng)?shù)墓芾泶胧@也是推動(dòng)自愿無償獻(xiàn)血的動(dòng)力[20]。為了人們的健康，為了保障臨床用血充足且安全，采血護(hù)士應(yīng)當(dāng)不斷探究出更好的護(hù)理服務(wù)模式。

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1672-5654（2017）08（b）-0124-02

2017-05-12）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.23.124

李少華（1980-），女，河南商丘人，本科，護(hù)師， 主要研究機(jī)采血小板的采集和無償獻(xiàn)血者的心理護(hù)理工作。