張雪峰

江蘇省句容市人民醫(yī)院，江蘇句容 212400

隨著呼吸科醫(yī)療護(hù)理管理整體知識及水平的拓展提高，護(hù)理管理工作中愈加重視護(hù)理安全的應(yīng)用[1]。在現(xiàn)有專業(yè)護(hù)理安全知識及人員的配備條件下，積極地開展一系列護(hù)理安全管理工作，能夠不同程度地滿足人們對護(hù)理安全的需求[2]，也受到一致的歡迎和好評，并充分體現(xiàn)出護(hù)理管理工作在健康預(yù)后領(lǐng)域中的重要影響作用。該文探討了護(hù)理安全在呼吸科護(hù)理管理工作中的應(yīng)用情況，分析其應(yīng)用意義。

1 護(hù)理安全管理方法

1.1 全程實施護(hù)理安全教育管理

在開展安全護(hù)理管理工作時，應(yīng)建立良好的護(hù)患溝通關(guān)系[3]，取得其信任，使其傾述苦惱及困擾，以促進(jìn)心理問題的盡快解決，為此，必要性全程實施安全護(hù)理教育，如：護(hù)理安全信息資料的種類（≥4種）及數(shù)量（發(fā)放率≥80%）、定期循環(huán)播放護(hù)理安全管理影像資料（每天播放≥8 h）、定期循環(huán)更新專欄設(shè)置及內(nèi)容 （每月更新≥4次，可將各環(huán)節(jié)中多發(fā)危險問題、常見不安全因素以及感興趣的護(hù)理安全管理常識，以豐富宣傳欄內(nèi)容）、月月（或利用各種節(jié)日）舉辦護(hù)理安全管理講座活動、詳細(xì)記錄參加的人數(shù)及次數(shù)、定時統(tǒng)計反饋信息并給出解決方案等。同時，加強(qiáng)重視家庭以及社會的安全管理協(xié)助作用，使患者能夠收獲更多的人文關(guān)懷及安撫照顧，以促進(jìn)提高呼吸科護(hù)理管理的工作質(zhì)量評價。

1.2 嚴(yán)格制定并實施護(hù)理安全管理措施

在呼吸科護(hù)理管理工作中，應(yīng)積極調(diào)研并切合實際地制定出護(hù)理安全的工作計劃和管理方案。

1.2.1 明確護(hù)理安全的管理目標(biāo) 針對呼吸科護(hù)理安全質(zhì)量管理方面存在的主要問題，結(jié)合當(dāng)前工作開展的實際情況，制定出相應(yīng)的護(hù)理安全預(yù)防及危險控制管理目標(biāo)[4]，從而將護(hù)理安全管理工作中的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行有目標(biāo)的落實，以進(jìn)一步確保護(hù)理安全工作的順利開展；并且對護(hù)理安全目標(biāo)進(jìn)行定期或不定期的審核探討，以深入了解和發(fā)現(xiàn)已存在的目標(biāo)偏差問題，進(jìn)而及時糾正并妥善修正，并將最終結(jié)果及時反饋，利于后期目標(biāo)整改意見的不斷提出。

1.2.2 制定規(guī)范化的護(hù)理安全管理路徑 由責(zé)任護(hù)理管理人員開展基礎(chǔ)信息調(diào)研，評估當(dāng)前及未來對護(hù)理安全管理的需求情況，根據(jù)治療方案和相關(guān)?？浦委熈鞒?、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理管理計劃等內(nèi)容針對性制訂護(hù)理安全管理路徑表，并不斷評估試驗及改進(jìn)該護(hù)理安全管理路徑。

1.2.3 健全護(hù)理安全管理制度及應(yīng)急預(yù)案 完善并制訂各項護(hù)理安全管理工作制度，建立并完善出一套統(tǒng)一的護(hù)理安全質(zhì)量控制管理體系[5]，實現(xiàn)對工作差錯問題的嚴(yán)格預(yù)防和質(zhì)量控制。在相應(yīng)的護(hù)理安全管理制度及流程制定出來后，應(yīng)將其詳細(xì)細(xì)則內(nèi)容及時讓工作人員及患者知曉，并在實踐工作中嚴(yán)格參照執(zhí)行，并對潛在的和可能發(fā)生的護(hù)理不安全問題的高危環(huán)節(jié)進(jìn)行重點管理和及時整治；定期對長期存在的護(hù)理不安全隱患給予重點分析，對已發(fā)生的護(hù)理不安全事件依照制度進(jìn)行妥善處理，并盡快找出引發(fā)護(hù)理不安全的相關(guān)危險因素，制定出相應(yīng)管理對策。

評估并制定各類護(hù)理安全應(yīng)急預(yù)案。為確保呼吸科護(hù)理管理患者的健康安全，應(yīng)根據(jù)其病情發(fā)展，結(jié)合其長期停留的環(huán)境情況做出護(hù)理安全管理措施的初步評估，并參考其可能出現(xiàn)的緊急狀態(tài)進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案的制定，以確保護(hù)理安全防范管理措施的有效落實。

加強(qiáng)護(hù)理安全管理職能，轉(zhuǎn)變管理觀念，努力營造護(hù)理安全文化氛圍。若想做好一系列的呼吸科護(hù)理安全管理工作，首先必須讓全體護(hù)理管理人員在內(nèi)心中樹立起護(hù)理安全管理的觀念[6]，不斷加強(qiáng)專業(yè)護(hù)理職業(yè)道德教育，時刻把護(hù)理安全放在第一位，建立起安全第一的工作觀點；而且護(hù)理管理工作者還應(yīng)著眼于護(hù)理安全系統(tǒng)控制分析，經(jīng)常核查并督促護(hù)理安全管理工作的執(zhí)行和落實情況，并且要持續(xù)性加強(qiáng)護(hù)理管理業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)培訓(xùn)，以不斷充實和吸收新知識、新理念、新技術(shù)等，以促進(jìn)提高護(hù)理安全管理工作質(zhì)量。

1.2.4 納入工作績效考核管理 將護(hù)理安全工作的執(zhí)行情況和落實效果納入科室護(hù)理管理工作績效管理當(dāng)中，依據(jù)績效考核結(jié)果進(jìn)行獎勵或懲罰[7]，并將此結(jié)果作為評判護(hù)理管理人員工作能力的核心指標(biāo)之一，使其帶著一定的心理壓力，謹(jǐn)慎地開展各項護(hù)理安全管理工作，并逐漸感悟出自身職責(zé)與義務(wù)的重要性，從而提升自身以及整個呼吸科的護(hù)理管理水平。

2 討論

護(hù)理安全管理是一組有明確目標(biāo)、有具體計劃、有實施策略、有效果評價的護(hù)理管理工作[8]。通過在呼吸科護(hù)理管理工作中應(yīng)用護(hù)理安全措施，使護(hù)理管理工作受到一致好評，利于安全護(hù)理管理配合度的提升；同時，促進(jìn)改善護(hù)理管理工作質(zhì)量，進(jìn)一步體現(xiàn)出護(hù)理安全的現(xiàn)實價值；另外，在護(hù)理安全管理過程中，不僅鍛煉了護(hù)理管理人員的溝通能力，還提高了?？谱o(hù)理管理水平，使得呼吸科整體護(hù)理管理工作效果得到質(zhì)的飛躍。

綜上所述，護(hù)理安全應(yīng)用于呼吸科護(hù)理管理中的效果顯著，能夠幫助呼吸科進(jìn)一步管理患者的安全，促使其獲得滿意的護(hù)理管理服務(wù)，值得在呼吸科護(hù)理管理工作中積極推廣護(hù)理安全的應(yīng)用。

[1]徐麗媛.護(hù)理風(fēng)險管理新策略在呼吸科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用[J].保健文匯,2017(8)：215-216.

[2]董華潔.護(hù)理風(fēng)險管理新策略在呼吸內(nèi)科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用[J].大家健康，2016,10(11)：244-245.

[3]洪燕玲，葉麗君，季雙美.危機(jī)管理理論在呼吸科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2015(13)：96-98.

[4]熊小芳，蒲芋伶，唐洪曉.護(hù)理安全在呼吸內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].環(huán)球市場信息導(dǎo)報,2014(37)：167.

[5]黃文祥，康少巖，王娟.護(hù)理風(fēng)險管理在呼吸科病房護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2012,19(9)：1533.

[6]王飛燕，王燕南.危機(jī)管理理論在呼吸科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2016(3)：74-76.

[7]劉春艷，馬冰，王曉丹.護(hù)理風(fēng)險管理新策略在呼吸科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2013,7(22)：252-253.

[8]解思毓，孫志萍.護(hù)理風(fēng)險管理新策略在呼吸科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息,2014(13)：229-230.