李軍

粉塵作業(yè)工人健康體檢與結(jié)果回顧性分析

李軍

目的 探討粉塵作業(yè)工人的健康體檢結(jié)果。方法 對(duì)2016年1—12月來(lái)我院進(jìn)行健康體檢的120例粉塵作業(yè)工人的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，總結(jié)計(jì)算工人體檢項(xiàng)目異常的檢出率及疑似職業(yè)病的檢出率。結(jié)果 120例工人中，體檢項(xiàng)目異常檢出率為23．3%（28/120），疑似職業(yè)病檢出率為7．5%（9/120）。工人自覺(jué)癥狀主要有咳嗽、咳痰、胸痛、氣急。隨著工人年齡、工齡的不斷增加，塵肺檢出率越來(lái)越高。結(jié)論粉塵作業(yè)對(duì)工人身體健康有著極大的危害，所以，工人應(yīng)充分了解粉塵作業(yè)危害，做好防塵措施，削弱粉塵對(duì)身體的危害，并定期進(jìn)行健康體檢，從而最大限度的確保自身健康安全。

粉塵作業(yè)；健康體檢；結(jié)果

在粉塵作業(yè)中，工人經(jīng)常會(huì)受到粉塵危害，長(zhǎng)期處在此種作業(yè)環(huán)境中，必然會(huì)對(duì)工人肺功能產(chǎn)生不良影響[1]。除了引發(fā)肺病以外，還可能影響工人的呼吸道，出現(xiàn)支氣管哮喘、粉塵沉著癥等。此外，粉塵作業(yè)對(duì)工人眼睛的損傷也比較大，易損傷工人的眼角膜，出現(xiàn)角膜混濁現(xiàn)象。隨著粉塵作業(yè)工人年齡、工齡的不斷增加，在粉塵環(huán)境中呆的時(shí)間越長(zhǎng)，越容易受到粉塵危害，極易出現(xiàn)塵肺病癥[2]。為此，應(yīng)重視健康體檢的開(kāi)展，從而及時(shí)發(fā)現(xiàn)工人病癥，給予有效的治療，確保工人健康安全?，F(xiàn)對(duì)2016年1—12月來(lái)我院進(jìn)行健康體檢的120例粉塵作業(yè)工人臨床資料進(jìn)行研究，報(bào)道總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)2016年1—12月來(lái)我院進(jìn)行健康體檢的120例粉塵作業(yè)工人的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，其中女性35例，男性85例；年齡20～57歲，平均為（36.6±3.1）歲，≤30歲者50例，31～40歲者40例，41～50歲者20例，＞50歲者10例 ；工齡1～25年，平均為（14.0±1.1）年，＜5年者51例，5～10年者35例，11～20年者22例，＞20年者12例。

1.2 方法

根據(jù)《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》《職業(yè)病防治法》對(duì)120例粉塵作業(yè)工人進(jìn)行健康體檢。健康體檢內(nèi)容如下：

（1）了解工人職業(yè)史、急慢性病史、自覺(jué)癥狀等。

（2）對(duì)工人予以內(nèi)科常規(guī)檢查，重點(diǎn)為心血管系統(tǒng)與呼吸系統(tǒng)。

（3）對(duì)工人予以實(shí)驗(yàn)室及其他檢查，如后前位X線高千伏胸片、肺功能、心電圖、尿常規(guī)、血常規(guī)、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶，之后綜合分析體檢結(jié)果。

1.3 觀察指標(biāo)

總結(jié)計(jì)算粉塵作業(yè)工人體檢項(xiàng)目異常的檢出率與疑似職業(yè)病的檢出率，并分析異常檢出率與工人年齡、工齡的關(guān)系。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次研究中120例粉塵作業(yè)工人的臨床資料均采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)數(shù)資料采用（n,%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 粉塵作業(yè)工人的健康檢查結(jié)果

120例工人中，體檢項(xiàng)目異常檢出率為23.3%（28/120），疑似職業(yè)病檢出率為7.5%（9/120）。

2.2 粉塵作業(yè)工人的自覺(jué)癥狀

120例工人中，咳嗽40例，占有比例為33.3%；咳痰36例，占有比例為30.0%；胸痛18例，占有比例為15.0%；氣急9例，占有比例為7.5%。

2.3 粉塵作業(yè)工人年齡與塵肺檢出率的關(guān)系

年齡≤30歲工人異常檢出率為0.0%（0/50），31～40歲工人異常檢出率為7.5%（3/40），41～50歲工人異常檢出率為20.0%（4/20），＞50歲工人異常檢出率為30.0%（3/10）。隨著工人年齡的不斷增加，塵肺檢出率越來(lái)越高。

2.4 粉塵作業(yè)工人工齡與塵肺檢出率的關(guān)系

工齡＜5年工人異常檢出率為0.0%（0/51），5～10年工人異常檢出率為8.6%（3/35），11～20年工人異常檢出率為18.2%（4/22），＞20年工人異常檢出率為33.3%（4/12）。隨著工人工齡的不斷增加，塵肺檢出率越來(lái)越高。

3 討論

塵肺病是粉塵作業(yè)工人經(jīng)常患有的疾病類型，大部分工人均知曉此疾病，但由粉塵引起的其他疾病并不了解，缺乏對(duì)粉塵危害的全面了解，為此，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)工人開(kāi)展健康教育，增加工人對(duì)健康知識(shí)的了解，從而糾正自身不良生活習(xí)慣與行為，減少常見(jiàn)病、職業(yè)病的發(fā)生[3-4]。同時(shí)，企業(yè)還要加強(qiáng)粉塵防護(hù)措施的落實(shí)，嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)章制度執(zhí)行，定期組織粉塵作業(yè)工人進(jìn)行健康體檢，設(shè)立粉塵作業(yè)工人的健康監(jiān)護(hù)檔案與衛(wèi)生檔案[5-6]。只有這樣才可以確保粉塵作業(yè)工人身體健康，降低職業(yè)病危害。

研究結(jié)果顯示：120例工人中，體檢項(xiàng)目異常檢出率為23.3%，疑似職業(yè)病檢出率為7.5%；工人自覺(jué)癥狀主要有咳嗽、咳痰、胸痛、氣急；隨著工人年齡、工齡的不斷增加，塵肺檢出率越來(lái)越高。與相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道[7-8]十分接近，為此，一定要充分認(rèn)識(shí)到粉塵作業(yè)對(duì)工人身體健康的極大危害，做好防護(hù)工作。

綜上所述，工人應(yīng)充分了解粉塵作業(yè)危害，做好防塵措施，削弱粉塵對(duì)身體的危害，并定期進(jìn)行健康體檢，從而最大限度的確保自身健康安全。

[1] 張榮榮，楊小梅． 直接數(shù)字化X線攝影（DR）在粉塵作業(yè)人員職業(yè)健康體檢中的應(yīng)用探討[J]． 工企醫(yī)刊，2013，26（6）: 532-533．

[2] 王敏． 肺功能檢查在接觸粉塵作業(yè)工人健康體檢中的價(jià)值分析[J]．中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2016，28（12）: 67-68．

[3] 商桂娟． 職業(yè)健康體檢中粉塵作業(yè)人員肺功能檢查結(jié)果情況分析[J]． 大家健康（中旬版），2015，9（23）: 25-26．

[4] 華淼焱． 粉塵作業(yè)工人健康體檢結(jié)果分析[J]． 保健文匯，2016，8（4）: 271．

[5] 黃朝生，溫偉華． 茂名市粉塵作業(yè)職業(yè)病危害狀況調(diào)查[J]． 中國(guó)職業(yè)醫(yī)學(xué)，2005，32（4）: 67-68．

[6] 陳苗苗，張仕華，吳玉清． 138例粉塵作業(yè)工人的職業(yè)健康體檢結(jié)果分析[J]． 中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2013，22（16）: 121-122．

[7] 吳素玲，任春霞． 166名擬從事粉塵作業(yè)的農(nóng)民工健康體檢狀況分析[J]． 河南預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2016，27（7）: 529-530．

[8] 陳進(jìn)． 208名粉塵作業(yè)人員健康體檢狀況分析[J]． 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2013，15（8）: 353．

Retrospective Analysis of Health Examination and Results With Dust Exposed Workers

LI Jun Physical Examination Center, Xinjiang Uygur Autonomous RegionOccupational Disease Hospital, Urumqi Xinjiang 830091, China

Objective To investigate the health examination results of dust exposed workers. Methods Analysis the clinical data of 120 cases of dust exposed workers from January to December 2016 in our hospital, summarized the detection rate and the suspected occupation disease examination abnormal calculation of workers. Results 120 cases of workers, medical projects, the abnormal rate was 23.3% (28/120), suspected occupation disease detection rate was 7.5% (9/120). The main symptoms of workers have a cough, sputum, chest pain, shortness of breath. As workers age, increasing age, pneumoconiosis detection rate is higher and higher. Conclusion The dust has a great harm to the health of workers and workers should fully understand the damage of dust, weaken the harm to the body, and regular health examination, so as to maximize ensure their health and safety.

dust exposed; health examination; results

R135

A

1674-9316（2017）08-0004-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．08．003

新疆維吾爾自治區(qū)職業(yè)病醫(yī)院體檢中心，新疆 烏魯木齊830091