肖維艷

氨茶堿與多索茶堿在支氣管哮喘臨床治療中的效果評(píng)價(jià)

肖維艷

目的 研究分析支氣管哮喘患者接受氨茶堿與多索茶堿治療的臨床效果，為臨床治療提供參考依據(jù)。方法 根據(jù)2009年11月—2014年12月我院的200例支氣管哮喘住院患者來分析研究，將患者分成對(duì)照組和試驗(yàn)組，試驗(yàn)組使用多索茶堿治療，對(duì)照組使用氨茶堿治療，對(duì)兩組的臨床治療總有效率以及不良反應(yīng)情況進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 試驗(yàn)組有28例顯效，47例有效，25例無效，總有效率是75%，對(duì)照組有20例顯效，42例有效，38例無效，總有效率是62%，兩組總有效率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。試驗(yàn)組有1例失眠，1例惡心，2例咳嗽帶血，不良反應(yīng)率是4%，對(duì)照組有3例失眠，4例惡心，1例嘔吐，3例咳嗽帶血，不良反應(yīng)率是11%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 支氣管哮喘使用多索茶堿治療的效果比較突出，副作用小。

氨茶堿；多索茶堿；支氣管哮喘

環(huán)境惡化對(duì)中老年的健康產(chǎn)生了一定的影響，特別是呼吸系統(tǒng)受到了較大的損害，各種呼吸系統(tǒng)疾病中，支氣管哮喘比較多見[1]。該疾病的發(fā)生是因?yàn)槭人崃＜?xì)胞以及肥大細(xì)胞的影響，導(dǎo)致了呼吸道高反應(yīng)炎性癥狀，如果不及時(shí)的提供治療就會(huì)導(dǎo)致肺炎和肺氣腫，對(duì)患者的正常生活帶來影響[2-5]。支氣管哮喘的臨床治療中，氨茶堿以及多索茶堿的應(yīng)用比較廣泛，此次研究顯示，多索茶堿的治療效果比氨茶堿優(yōu)秀，現(xiàn)有以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2009年11月—2014年12月，選擇200例支氣管哮喘患者進(jìn)行了研究分析，將患者分成對(duì)照組和試驗(yàn)組。均有100例，試驗(yàn)組男性和女性患者均50例，年齡最小48歲，最大72歲，平均（57.8±9.4）歲；對(duì)照組男性和女性患者均50例，年齡最小52歲，最大71歲，平均（60.1±7.2）歲。兩組一般性資料對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），能夠比較分析。

1.2 方法

試驗(yàn)組采用多索茶堿治療，具體方法如下：（1）常規(guī)治療：對(duì)患者進(jìn)行感染控制、吸氧、化痰、糾正水電解質(zhì)等基礎(chǔ)治療。（2）多索茶堿治療：為患者注射200～300 mg多索茶堿與220 m1 2.35%氯化鈉溶液，1～2次/d，療程為7～10 d。

對(duì)照組采用氨茶堿治療，具體方法如下：（1）常規(guī)治療：對(duì)患者進(jìn)行感染控制、吸氧、化痰、糾正水電解質(zhì)等基礎(chǔ)治療。（2）氨茶堿治療：為患者注射230～270 mg氨茶堿與190 m1 5.02%氯化鈉溶液，1～2次/d，療程為7～10 d。

1.3 療效判定

根據(jù)《臨床醫(yī)藥實(shí)踐》制定的療效判定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：患者身體康復(fù)，呼吸系統(tǒng)功能一切正常，需要大量戶外運(yùn)動(dòng)；有效：患者咳嗽、嘔吐等頻率明顯降低，能夠在醫(yī)院范圍內(nèi)正常活動(dòng)，飲食狀況良好。無效：患者呼吸系統(tǒng)恢復(fù)狀況不明顯，不能在戶外進(jìn)行長時(shí)間運(yùn)動(dòng)，嘔吐、惡心等不良反應(yīng)發(fā)生率無減輕跡象。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用表示，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

試驗(yàn)組有28例顯效，47例有效，25例無效，總有效率是75%，對(duì)照組有20例顯效，42例有效，38例無效，總有效率是62%，兩組總有效率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。試驗(yàn)組有1例失眠，1例惡心，2例咳嗽帶血，不良反應(yīng)率是4%，對(duì)照組有3例失眠，4例惡心，1例嘔吐，3例咳嗽帶血，不良反應(yīng)率是11%，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

支氣管哮喘臨床根治的藥物目前還沒有，該疾病只有使用控制性和緩釋性藥物進(jìn)行治療，將病癥隱匿，減輕患者的痛苦，研究顯示，茶堿類藥物能夠緩解患者的呼吸系統(tǒng)癥狀，拮抗腺苷受體，刺激和釋放腎上腺素，促進(jìn)呼吸肌收縮[6-9]。茶堿藥物中的多索茶堿與氨茶堿兩種藥物是應(yīng)用最為廣泛的兩種。

通過本次研究證明，試驗(yàn)組總有效率是75%，對(duì)照組總有效率是62%，兩組總有效率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。試驗(yàn)組不良反應(yīng)率是4%，對(duì)照組不良反應(yīng)率是11%，兩組總有效率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

多索茶堿對(duì)支氣管哮喘痙攣緩解的效果優(yōu)于氨茶堿，可以提升呼吸道高反應(yīng)性病變能力，對(duì)促進(jìn)鈣離子釋放進(jìn)行控制，抗炎效果突出，而且多索茶堿治療支氣管哮喘，副作用小。

[1] 鄧忠天． 多索茶堿與氨茶堿治療支氣管哮喘臨床療效的對(duì)比分析[J]． 中外醫(yī)學(xué)研究，2014，12（21）：127-128，129．

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[3] 王曉良． 不同藥物治療支氣管哮喘的臨床療效對(duì)比分析[J]． 中國誤診學(xué)雜志，2012，12（2）：281-282．

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[5] 林芳，徐波，王浩彥． 238例門診支氣管哮喘患者規(guī)范治療后哮喘控制臨床分析[J]． 國際呼吸雜志，2012，32（13）：961-964．

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[7] 李志鴻，任穎，陳愛斌，等． 吸入糖皮質(zhì)激素對(duì)支氣管哮喘患兒血清基質(zhì)金屬蛋白酶9及基質(zhì)金屬蛋白酶抑制物1的影響[J]． 實(shí)用兒科臨床雜志，2011，26（21）：1654-1655，1688．

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The Efficacy of Aminophylline and Doxofylline in the Treatment of Bronchial Asthma

XIAO Weiyan
Department of Respiration, Suihua First Hospital, Suihua Heilongjiang 152000, China

ObjectiveTo study and analyze the clinical efficacy of aminophylline and doxofylline in patients with bronchial asthma, and to provide reference for clinical treatment.MethodsFrom November 2009 to December 2014, 200 cases of bronchial asthma patients were analyzed, the patients were divided into control group and experimental group. The experimental group was treated by doxofylline, the control group was treated by aminophylline. The total effective rate and adverse reactions of the two groups were compared and analyzed.ResultsIn the experimental group, 28 cases were cured, 47 cases effective, 25 cases ineffective, the efficiency was 75%.In control group, 20 cases were cured, 42 cases effective, 38 cases ineffective, the ef ficiency was 62%, the ef ficiency of the two groups had statistical difference (P ＜ 0.05). The experimental group had 1 cases of insomnia, 1 cases of nausea, 2 cases of cough with blood, the adverse reaction rate was 4%, the control group had 3 cases of insomnia, 4 cases of nausea and vomiting in 1 cases, 3 cases of cough with blood, the adverse reaction rate was 11%, there were signi ficant differences (P ＜0.05).ConclusionThe effect of using doxofylline in bronchial asthma is prominent, and its side effects are small.

aminophylline; doxofylline; bronchial asthma

R562

A

1674-9316（2017）17-0075-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．17．040

綏化市第一醫(yī)院呼吸科，黑龍江 綏化 152000