李紅文

(湖南中醫(yī)藥大學(xué)人文社科學(xué)院，湖南 長沙 410208，hongwenli@126.com)

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)應(yīng)該實(shí)現(xiàn)本土化發(fā)展*

李紅文

(湖南中醫(yī)藥大學(xué)人文社科學(xué)院，湖南 長沙 410208，hongwenli@126.com)

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)；傳統(tǒng)哲學(xué)；本土化；儒家

中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有實(shí)現(xiàn)本土化發(fā)展的目標(biāo)，缺乏中國意識、中國特色和中國氣派。大多數(shù)學(xué)者是在理論準(zhǔn)備不足的情況下倉促上陣的，缺少自己的、作為行為想象力之出發(fā)點(diǎn)的“理想圖景”。要培養(yǎng)出中國意識，打造有中國特色的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，必須在本土化發(fā)展方面下功夫。

首先，要直面自己的問題，以自身的問題為出發(fā)點(diǎn)，而不能跟在別人后面人云亦云，從而喪失了自身的問題意識。當(dāng)然，不能排除有些問題屬于全球性問題，不僅在中國存在，而且也在其他國家普遍存在。這樣的問題實(shí)際上不在少數(shù)，對于這些問題我們當(dāng)然可以借鑒歐美國家的經(jīng)驗(yàn)與做法，吸收對于我們積極有用的理論素養(yǎng)。但是，很多問題屬于我們自己獨(dú)有的，或者問題是全球性的，而其表現(xiàn)形式卻是特殊的。對于這些具有獨(dú)特性的內(nèi)容和表現(xiàn)形式，我們絕不能生搬硬套西方的價(jià)值理念和道德規(guī)范，它們很有可能是不適合于自身國情和語境的。這點(diǎn)獨(dú)立性是我們在研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的時(shí)候必須始終堅(jiān)持的。構(gòu)建中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)必須深入中國文化的價(jià)值核心，它絕不是什么零敲碎打、互不相關(guān)的所謂前沿或時(shí)髦的問題研究。當(dāng)前中國的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)發(fā)展就存在這種碎片化、問題化的危險(xiǎn)，只有從文化價(jià)值的立場出發(fā)，才有可能為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。只有深入到中國文化之中，才能找到屬于中國人自己的問題，才能形成自己的問題意識，而不是他人的問題意識或虛假的問題意識。

其次，即便是對于具有普遍性的全球醫(yī)學(xué)倫理問題，我們依然要有勇氣拿出中國解決方案來，不能喪失自身的話語權(quán)。西方的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本上是以“權(quán)利”為切入點(diǎn)，在此之外，我們能否提供什么獨(dú)具一格的新方案來呢？對此，儒家、道家、佛教等傳統(tǒng)哲學(xué)和文化給出了獨(dú)到的回答，這個(gè)可能是中國哲學(xué)對于全球醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的最有價(jià)值意義的貢獻(xiàn)。對于一個(gè)具有上下五千年的古老民族而言，如何在21世紀(jì)重新以嶄新的現(xiàn)代化姿態(tài)屹立于世界民族之林，是中華民族面臨的最大考驗(yàn)。然而，像中國和印度這樣的文明古國，如果不能在自己的精神資源上重新站立起來，那么就根本談不上什么偉大復(fù)興。復(fù)興不是一句空洞的口號，它應(yīng)該以民族文化的重建為最基本的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。任何拋棄民族文化特色的現(xiàn)代化都將在世界發(fā)展的浪潮中喪失自己的身份。全球化的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)需要來自中國的聲音和中國方案。在全球性的醫(yī)學(xué)倫理事件之前，任何國家和文化傳統(tǒng)都不能獨(dú)善其身。生物安全、人類基因組計(jì)劃、克隆人、干細(xì)胞研究、基因編輯等都是各個(gè)國家都要面臨的全球性問題。對中國而言，能否在這些全球性的活動和事件中提出讓世界為之信服、鼓舞和振奮的方案，是中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)家的歷史使命。

第三，中國的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)必須形成自己的鮮明特色。這是一個(gè)全球化的時(shí)代，也是一個(gè)彰顯主體性、獨(dú)立性的時(shí)代。趨同與差異是這個(gè)時(shí)代的永恒雙重主體，沒有哪個(gè)時(shí)代像我們今天這樣呼吁全球共同體、命運(yùn)共同體，沒有哪個(gè)時(shí)代像我們今天這樣更加需要各民族之間的彼此相互尊重、承認(rèn)各自的差異性。這種差異意識就是承認(rèn)“你和我是不同的”“我有著與你完全不同的鮮明特點(diǎn)”，正是這種差異性才成就了你我之間的身份性(identity)和文化認(rèn)同感。要形成中國特色和風(fēng)格就必須推進(jìn)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的本土化建設(shè)。所謂本土化，是指立足于本國文化傳統(tǒng)，對醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的問題和內(nèi)容進(jìn)行批判性反思，構(gòu)建屬于中國人自己的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)體系。儒家的仁愛觀、和諧觀、家庭主義，道家的自然主義、通達(dá)順化的生死觀、以道馭術(shù)的技術(shù)觀，佛教的平等觀、悲憫情懷等思想都可以成為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的有益養(yǎng)分。當(dāng)然，這種本土化建設(shè)并不是要完全拒斥西方的道德價(jià)值觀，而是要在借鑒吸收的基礎(chǔ)上，將中國獨(dú)有的道德價(jià)值觀和文化傳統(tǒng)融入其中，進(jìn)行有效的理論轉(zhuǎn)化，形成有效的實(shí)踐指南。

〔修回日期 2017-01-16〕

〔編 輯 李丹霞〕

Medical Ethics Should Realize Localization Development

LIHongwen

(SchoolofHumanitiesandSocialSciences,HunanUniversityofChineseMedicine,Changsha410208，China,E-mail:hongwenli@126.com)

Medical Ethics; Traditional Philosophy；Localization；Confucian

2016年湖南省普通高校教學(xué)改革研究項(xiàng)目(2016325)；2015年湖南中醫(yī)藥大學(xué)教改課題(2015-JG030)階段性成果之一

R-052

A

1001-8565(2017)03-0294-02

10.12026/j.issn.1001-8565.2017.03.07

2017-01-10〕