舒悅

冬令時節(jié)，太陽南歸，陽光直射南半球，偏斜照向北半球，因而是北半球一年中最寒冷的季節(jié)。此時天地間陽氣潛藏，陰氣極盛，大地冰封，萬物生機(jī)內(nèi)斂，動物蟄伏冬眠。中醫(yī)認(rèn)為，一切生物皆順應(yīng)一個“藏”字，以增加體內(nèi)物質(zhì)儲備，減少物質(zhì)消耗，即新陳代謝上的同化大于異化。其意義在于為越冬積存能量和養(yǎng)精蓄銳，為來春生長儲備物質(zhì)和生機(jī)。人與天地相應(yīng)，冬令養(yǎng)生無疑應(yīng)順應(yīng)這一規(guī)律，此時也應(yīng)是陽氣內(nèi)藏，陰精內(nèi)斂。因而《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·四氣調(diào)神大論》主張此時人在作息上應(yīng)“早臥晚起，必待曰光”。因為人生理上有一規(guī)律，人醒時，陽氣趨向體表，以支持人體的活動和防御外邪入侵；睡著時則陽氣趨向體內(nèi)，故人睡著后衣被太薄，極易受涼。調(diào)查證實，寒冷與冠心病、心肌梗死的發(fā)病關(guān)系極為密切。經(jīng)統(tǒng)計，每年有兩個冠心病高發(fā)期，其中發(fā)病最高的就是11月至第二年的1月，其機(jī)制是寒冷、低氣壓，會使人血管收縮，血壓升高，心臟負(fù)荷加大，冠狀血管痙攣，使原來已經(jīng)硬化狹窄的血管更加狹窄，甚至閉塞，從而造成心絞痛或心肌梗死。

冬令嚴(yán)寒，為防寒冷對人的侵害，采取一些防寒保暖的措施是必要的，但不宜暴暖或烘烤取汗?！秲?nèi)經(jīng)》指出冬令要“無泄皮膚”，因為這樣就會內(nèi)擾陽氣，使陽氣外泄。為什么古人一再告誡冬令不可大動、大熱，讓陽氣外泄呢？因為陽氣有溫煦保衛(wèi)人體的功能，冬令寒冷，內(nèi)臟乃人之生命活動的中心，更不能讓寒冷侵襲，因而始終要讓陽氣內(nèi)守，以保護(hù)內(nèi)臟。而人的生理調(diào)節(jié)上，表現(xiàn)為毛孔收縮且少汗等，正是為了保護(hù)陽氣和陰液不外泄，這也是順應(yīng)自然長期進(jìn)化養(yǎng)成的。可我們現(xiàn)代人卻偏要與億萬年所形成的一些規(guī)律過不去，冬令常把室內(nèi)搞得很溫暖，烘烤取汗者更為常見。一個患者來看病，告訴我他天天夜里出汗，白天口干咽燥，且煩躁。我先不知其因，用藥一直效果不顯，后經(jīng)細(xì)詢，方知他因怕冷，天天開著電熱毯睡覺。人是帶電體，電磁波肯定對人體生物電產(chǎn)熱后也會逼陽氣和陰液向外泄，怎能不生?。?