（新疆維吾爾自治區(qū)動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所，新疆烏魯木齊 830011）

近年來，H7N9型禽流感疫情的發(fā)生在社會(huì)當(dāng)中產(chǎn)生了較大的恐慌，不僅對(duì)社會(huì)穩(wěn)定成具有負(fù)面影響，且對(duì)很多家禽養(yǎng)殖業(yè)造成了十分嚴(yán)重的損失。為了能夠在最短時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)H7N9型禽流感疫情的進(jìn)一步擴(kuò)散，我國很多地區(qū)通過撲殺活禽、關(guān)閉活禽市場等方式獲得了一定的防控效果。為了能夠從根本上做好H7N9型禽流感防控，需要做好流行病學(xué)分析的基礎(chǔ)上，做好防控。

1 H7N9的流行特點(diǎn)

1.1 時(shí)間分布

2013年2月，我國確認(rèn)了第一個(gè)感染H7N9的病例，之后，該疫情以暴發(fā)趨勢發(fā)展，發(fā)病省份以及人數(shù)都以較為快速的速度增加。4月之后，病例數(shù)逐漸下降，并在當(dāng)年11月病例數(shù)再次上升，并在來年的1～2月份形成了新的發(fā)病高峰。相同的情況在2014年底～2015年初也出現(xiàn)過。對(duì)于該種分布情況來說，其雖然并非完全為自然特征，如在2013年我國H7N9疫情出現(xiàn)之后，很多城市采取了限制活禽交易、撲殺活禽以及關(guān)閉活禽市場等方式處理，但春季以及冬季依然是H7N9病毒的感染高峰時(shí)間段。同時(shí)，在春節(jié)時(shí)間段內(nèi)，也是我國具有最多活禽消費(fèi)量的時(shí)間，此時(shí)具有較大的活禽交易量，由此可見，在寒冷季節(jié)交易量增大也是導(dǎo)致H7N9在冬春季節(jié)呈現(xiàn)出高發(fā)趨勢的一項(xiàng)主要原因。

1.2 場所分布

活禽批發(fā)市場是H7N9病毒的主要來源區(qū)域，即在活禽交易市場當(dāng)中實(shí)現(xiàn)對(duì)他人的傳染。根據(jù)現(xiàn)今很多研究人員的研究也可以發(fā)現(xiàn)，大部分人感染病例的出現(xiàn)同活禽市場對(duì)活禽的接觸在流行病學(xué)方面存在著密切的相關(guān)性，即在關(guān)閉活禽市場的情況下，對(duì)人H7N9的感染病例出現(xiàn)起到了有效的減少作用。由此可以了解，H7N9病毒的傳染同環(huán)境污染以及活禽市場帶毒禽類都具有密切的聯(lián)系。

1.3 種間分布

根據(jù)現(xiàn)有研究發(fā)現(xiàn)，人、鴿子、雞、鴨是H7N9病毒的主要宿主，且H7N9也可以感染豬與雪貂。有人員通過對(duì)人源以及禽源H7N9分離株對(duì)哺乳動(dòng)物以及禽類的傳播性以及致病性進(jìn)行了比較，經(jīng)過比較發(fā)現(xiàn)，禽源H7N9分離株對(duì)小鼠、雞鴨都不致病，而人源H7N9分離株則可能影響到小鼠體重，并在其肺部實(shí)現(xiàn)有效的復(fù)制。也有人員從流行病學(xué)角度證明了活禽市場中雞交易同H7N9病毒的存在具有一定的相關(guān)性。

2 基于風(fēng)險(xiǎn)的防控檢疫

2.1 時(shí)間風(fēng)險(xiǎn)管理

在H7N9流感具體防控工作當(dāng)中，冬春季節(jié)以及潮濕寒冷的天氣是我們實(shí)際工作開展當(dāng)中的防控重點(diǎn)。尤其是我國的南方地區(qū)更需要做好溫度控制。在具體工作中，可以根據(jù)不同地區(qū)氣候情況的不同將其劃分為不同的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)間段，在寒冷潮濕等高風(fēng)險(xiǎn)季節(jié)，可以對(duì)休市時(shí)間進(jìn)行適當(dāng)?shù)难娱L，而對(duì)于溫度高的低風(fēng)險(xiǎn)季節(jié)，則可以縮短休市時(shí)間甚至不休市。在高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)間段到來之前，需要通過增加監(jiān)測頻次以及開展集中監(jiān)測的方式做好風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警，休市處理方面，除了需要在活禽交易市場進(jìn)行休市控制之外，也可以同時(shí)使用增加清洗消毒頻次以及禁止活禽過夜等方式處理。而在高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)段到來之前，也需要對(duì)不同養(yǎng)殖區(qū)域之間的信息溝通以及聯(lián)防聯(lián)控工作進(jìn)行加強(qiáng)，對(duì)其他地區(qū)的H7N9流感疫情以及環(huán)境、家禽等監(jiān)測情況進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注，嚴(yán)格禁止疫情區(qū)域家禽進(jìn)入到本地當(dāng)中。

2.2 生產(chǎn)環(huán)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)管理

在具體養(yǎng)殖當(dāng)中，需要將活禽交易市場作為防控以及監(jiān)控工作的開展重點(diǎn)，尤其是活禽零售市場更是實(shí)際監(jiān)控當(dāng)中的重中之重。具體處理措施方面，可以使用的方式有提高監(jiān)測數(shù)量以及增加監(jiān)測頻次等，對(duì)于活禽交易市場，則可以通過禁止活禽過夜、加強(qiáng)清洗消毒、休市、避免人同活禽直接接觸以及市場改造等方式處理。在該過程當(dāng)中，對(duì)于曾經(jīng)檢出過H7N9流感陽性以及具有人感染病例的市場需要重點(diǎn)關(guān)注。在我國養(yǎng)殖當(dāng)中，散養(yǎng)戶以及家禽養(yǎng)殖場是主要養(yǎng)殖方式，具有較多的數(shù)量以及養(yǎng)殖量。在家禽沒有表現(xiàn)出臨床癥狀、養(yǎng)殖場H7N9流感感染率較低的情況下，僅僅通過檢測數(shù)量以及監(jiān)測頻次的增加難以獲得好的效果。在該種情況下，則可以使用“在活禽交易市場監(jiān)測到陽性后沿市場鏈進(jìn)行追溯調(diào)查和檢測”方式進(jìn)行處理。

2.3 種間分布風(fēng)險(xiǎn)管理

在具體防控、監(jiān)測工作開展中，要將雞作為工作重點(diǎn)，對(duì)于處于活禽交易市場當(dāng)中的雞，需要對(duì)其進(jìn)行病原學(xué)監(jiān)測處理，而對(duì)于養(yǎng)雞場，則可以進(jìn)行血清學(xué)檢測。對(duì)于處于市場內(nèi)環(huán)境樣品監(jiān)測，需要將污水、飲水、血水以及砧板等容易存在H7N9病毒的區(qū)域作為檢測重點(diǎn)，以此利于檢出病毒。

3 結(jié)語

在我國公共安全工作不斷開展的情況下，活禽市場的控制成了一項(xiàng)關(guān)鍵內(nèi)容。在未來工作中，需要在把握H7N9流行病學(xué)特點(diǎn)的基礎(chǔ)上做好風(fēng)險(xiǎn)分析的防控與監(jiān)測，并通過對(duì)活禽交易市場的適當(dāng)改造實(shí)現(xiàn)H7N9病毒感染風(fēng)險(xiǎn)的降低。

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