宋美君

（遼寧省莊河市婦幼保健院，遼寧 莊河 116400）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在肺癌術(shù)后患者護(hù)理中的應(yīng)用療效評(píng)價(jià)

宋美君

（遼寧省莊河市婦幼保健院，遼寧 莊河 116400）

目的 探究在肺癌術(shù)后患者護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的臨床護(hù)理效果。方法 本研究的研究對(duì)象為我院在2015年1月至2016年1月收治的56例肺癌術(shù)后患者，采用抽簽的方式對(duì)其進(jìn)行平均分組，即對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每28例患者為1組，將常規(guī)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于對(duì)照組患者中，而實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理方法則為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，護(hù)理后，對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行觀察和對(duì)比。結(jié)果 與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量明顯較優(yōu)，護(hù)理滿意度明顯較高，并發(fā)癥發(fā)生率明顯較低，差異對(duì)比均P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在肺癌術(shù)后患者護(hù)理中給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)具有顯著的護(hù)理效果，在臨床護(hù)理中值得應(yīng)用推廣。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；肺癌；護(hù)理；療效

近些年來，肺癌作為一種常見的惡性腫瘤，其發(fā)病率呈現(xiàn)逐年持續(xù)增長的趨勢(shì)，并越來越年輕化，這與人們工作壓力和生活壓力越來越大有直接的關(guān)系，在臨床治療中一般采用肺癌根治術(shù)進(jìn)行治療，其效果較為理想，但是會(huì)造成患者形體產(chǎn)生變化[1]。在其治療的同時(shí)給予相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)是提升治療效果的關(guān)鍵，我院在研究中發(fā)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)具有理想的護(hù)理效果，本研究對(duì)其進(jìn)行進(jìn)一步探究，現(xiàn)將研究過程和結(jié)果作如下論述。

1 資料與方法

1.1 研究資料：本研究的研究對(duì)象為我院在2015年1月至2016年1月收治的56例肺癌術(shù)后患者，采用抽簽的方式對(duì)其進(jìn)行平均分組，即對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每28例患者為1組，其中對(duì)照組包括16例男性患者和12例女性患者，最高年齡患者為77歲，最小年齡患者為44歲，中位年齡為（67.85±

3.15 ）歲，存在吸煙史者15例，中央型肺癌13例，周圍型肺癌5例，鱗癌8例，腺癌2例；實(shí)驗(yàn)組包括18例男性患者和10例女性患者，最高年齡患者為76歲，最小年齡患者為45歲，中位年齡為（67.75±3.18）歲，存在吸煙史者17例，中央型肺癌12例，周圍型肺癌6例，鱗癌9例，腺癌1例，統(tǒng)計(jì)分析兩組患者研究資料中的基本信息，結(jié)果顯示P＞0.05，此研究中對(duì)比數(shù)據(jù)有較強(qiáng)的可比性，可作為其他類似研究的參考。

1.2 方法：將常規(guī)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于對(duì)照組患者中，而實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理方法為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。

1.3 觀察指標(biāo)[2]：對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分和對(duì)比；同時(shí)統(tǒng)計(jì)并發(fā)癥發(fā)生情況，對(duì)比并發(fā)癥發(fā)生率；應(yīng)用問卷調(diào)查的方式調(diào)查兩組患者的護(hù)理滿意度，共分為非常滿意、一般滿意和不滿意三個(gè)等級(jí)，護(hù)理滿意度為非常滿意度和一般滿意度之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：此研究中2組患者的相關(guān)對(duì)比數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS21.0進(jìn)行整理和處理，其中研究結(jié)果中生活質(zhì)量評(píng)分為計(jì)量數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，驗(yàn)證方式為t驗(yàn)證，而并發(fā)癥發(fā)生率和護(hù)理滿意度為計(jì)數(shù)資料用（n，%），驗(yàn)證方式為χ2驗(yàn)證，是否存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義用P值進(jìn)行判定，若P＜0.05表示差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者的生活質(zhì)量：實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量評(píng)分為（96.48±2.36）分，對(duì)照組患者的生活質(zhì)量評(píng)分為（89.46±3.15）分，經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn)，結(jié)果顯示P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度：實(shí)驗(yàn)組28例患者中，達(dá)到非常滿意的例數(shù)為20例，一般滿意的例數(shù)為8例，不滿意的例數(shù)為0例，護(hù)理滿意度為100.00%；對(duì)照組28例患者中，達(dá)到非常滿意的例數(shù)為12例，一般滿意的例數(shù)為7例，不滿意的例數(shù)為9例，護(hù)理滿意度為67.86%，統(tǒng)計(jì)分析兩組患者的護(hù)理滿意度，差異對(duì)比P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2.3 對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況：實(shí)驗(yàn)組患者中發(fā)生并發(fā)癥的例數(shù)為1例，發(fā)生率為3.57%；而實(shí)驗(yàn)組患者中發(fā)生并發(fā)癥的例數(shù)為5例，發(fā)生率為17.86%，兩組差異對(duì)比P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

3.1 心理護(hù)理干預(yù)：在術(shù)后，護(hù)理人員要評(píng)估患者的心理狀態(tài)，充分了解患者的心理狀態(tài)，如果患者有不良情緒，比如焦慮、恐懼、抑郁等情緒發(fā)生，患者要對(duì)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)，對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)，將其心理負(fù)擔(dān)減輕，應(yīng)用成功案例法，將患者的戰(zhàn)勝疾病的信心增強(qiáng)，提升患者治療和護(hù)理的依從性[3]。

3.2 生活護(hù)理干預(yù)：患者手術(shù)后，需要在其體內(nèi)留置制動(dòng)引流管，患者想要活動(dòng)必須有他人的協(xié)助，提升了患者的依賴性，同時(shí)也降低了患者的生活自理能力，面對(duì)這樣的情況，患者難免會(huì)產(chǎn)生不良的情緒，此時(shí)，護(hù)理人員要與患者增加溝通，告知其這種情況屬于正常情況，主動(dòng)鼓勵(lì)患者進(jìn)行自主活動(dòng)，將依賴性減輕，將其自理能力增強(qiáng)[4]。

3.3 疼痛護(hù)理干預(yù)：因?yàn)榍谐中g(shù)有較廣的范圍，術(shù)后難免會(huì)產(chǎn)生疼痛感，同時(shí)受到心理因素的影響，患者會(huì)產(chǎn)生緊張和煩躁感，面對(duì)此情景，護(hù)理人員要告知患者疼痛感與情緒之間的關(guān)系，使其對(duì)情緒進(jìn)行控制，同時(shí)將疼痛的原因告知患者，同時(shí)教會(huì)患者疼痛緩解的方法，提升患者的耐痛能力，堅(jiān)持接受治療[5]。

3.4 麻醉護(hù)理干預(yù)：患者在手術(shù)中會(huì)應(yīng)用全身麻醉的方式進(jìn)行麻醉，造成患者術(shù)后產(chǎn)生惡心、嘔吐等反應(yīng)，為避免污染的創(chuàng)口敷料被患者吸入，要將患者的頭向一邊偏，及時(shí)將其口中的嘔吐物清除，促進(jìn)患者呼吸道通暢[6]?；颊咭脺睾偷恼Z氣，耐心的態(tài)度向患者進(jìn)行有效的講解，對(duì)患者的情緒進(jìn)行安撫，建立良好的護(hù)患關(guān)系，提升護(hù)理配合度，促進(jìn)患者手術(shù)恢復(fù)。

3.5 并發(fā)癥護(hù)理干預(yù)：術(shù)后患者會(huì)發(fā)生很多并發(fā)癥，面對(duì)可能發(fā)生的并發(fā)癥，護(hù)理人員要給予預(yù)防措施，降低并發(fā)癥發(fā)生率，給予相應(yīng)的并發(fā)癥護(hù)理干預(yù)，術(shù)后患者很可能會(huì)發(fā)生肺炎、呼吸衰竭、低氧血癥及肺不張等呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥，因此要適當(dāng)給氧，使其呼吸道保持通暢，合理給予抗生素，補(bǔ)充白蛋白，輸血及補(bǔ)鉀，對(duì)肺水腫進(jìn)行預(yù)防；同時(shí)患者在術(shù)后會(huì)有心血管并發(fā)癥產(chǎn)生，比如應(yīng)激升高心肌自律性提升等，因此，要對(duì)患者的心電圖變化及血氧飽和度進(jìn)行嚴(yán)密觀察，給予面罩給氧，給予患者適量的利尿劑、強(qiáng)心劑和鎮(zhèn)靜劑，避免心率失常出現(xiàn)；對(duì)患者的輸注量和輸注速度進(jìn)行嚴(yán)格控制，巡房換藥要加強(qiáng)，將心臟應(yīng)激反應(yīng)程度有效降低[7]。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)具有顯著的護(hù)理效果，在臨床護(hù)理中值得應(yīng)用推廣。

[1] 王世杰.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在肺癌術(shù)后患者護(hù)理中的效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2016,20(3):386-387.

[2] 周靈云,尹榮.優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在肺癌根治術(shù)患者中的應(yīng)用及效果[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2013,10(26):135-137.

[3] 林麗萍,袁曼.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在肺癌術(shù)后患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2016,16(31):214-215.

[4] 吳永強(qiáng).優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)肺癌患者術(shù)后并發(fā)癥及生活質(zhì)量影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2012,31(11):2092-2093.

[5] 陳潔,吳秋平,陳邦菊,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在肺癌術(shù)后患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].中華肺部疾病雜志(電子版),2015,8(6):114-115.

[6] 王歡.優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在肺癌根治術(shù)患者中的應(yīng)用及效果[J].大家健康(下旬版),2014,8(4):290-291.

[7] 王夢(mèng)雅,邵建力,李素嬌等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)肺癌患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響[J].轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志,2016,3(6):71-72.

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