孔祥飛

(廣西壯族自治區(qū)柳州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，廣西 柳州 545006)

·注射療法·

人胎盤(pán)組織液局部注射治療動(dòng)眼神經(jīng)麻痹12例

孔祥飛

(廣西壯族自治區(qū)柳州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，廣西 柳州 545006)

動(dòng)眼神經(jīng)麻痹；人胎盤(pán)組織液；局部注射

動(dòng)眼神經(jīng)麻痹是神經(jīng)科和眼科比較常見(jiàn)的疾病，也是比較難治療的疾病，主要癥狀為眼瞼下垂、復(fù)視、斜視、視物模糊、瞳孔放大、眼球活動(dòng)障礙等。筆者運(yùn)用人胎盤(pán)組織液局部注射治療該病，療效滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。

一般資料

本組12例門(mén)診患者均為單側(cè)發(fā)病，其中男7例，女5例；年齡最大63歲，最小29歲，平均42.6歲；病程最長(zhǎng)25周，最短2周，平均5.8周。所有病例均經(jīng)過(guò)神經(jīng)科或眼科確診。

治療方法

人胎盤(pán)組織液局部注射法。注射點(diǎn)：選取患側(cè)眼外角的外后方3 cm處(或太陽(yáng)穴)為注射點(diǎn)，常規(guī)消毒，然后用注射器抽取人胎盤(pán)組織液2 mL，把注射器針頭垂直刺入注射點(diǎn)皮下約2 cm，回抽無(wú)血后把藥液緩緩?fù)迫胪戤?，拔針，用棉簽按壓針孔至無(wú)出血。

所有患者均隔日治療1次，5次為1個(gè)療程。所有患者均治療2～4個(gè)療程。

治療結(jié)果

1.療效標(biāo)準(zhǔn)[1]。治愈：眼位正，眼球運(yùn)動(dòng)自如，復(fù)視消失，上瞼下垂消除，雙側(cè)向前平視，上瞼緣遮蓋角膜上緣不滿2 mm；好轉(zhuǎn)：眼位偏斜度減輕，復(fù)視像距離縮小，眼球運(yùn)動(dòng)受限部分恢復(fù)，上瞼下垂程度改善；未愈：眼位偏斜程度無(wú)好轉(zhuǎn)，癥狀未減輕，上瞼下垂無(wú)改善或加重。

2.結(jié)果：治愈9例，占75%；好轉(zhuǎn)3例，占25%；總有效率100%。

典型病例

患者，女，63歲。3個(gè)月前患感冒，頭痛、噴嚏，之后突覺(jué)右眼及右眼周圍肌肉僵硬、麻木，右眼無(wú)法睜開(kāi)，右眼球不能轉(zhuǎn)動(dòng)，在某醫(yī)院檢查診斷為“完全性動(dòng)眼神經(jīng)麻痹”，并進(jìn)行中西藥物、針灸、理療等治療，未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。遂來(lái)求診?？滔掳Y：右上下眼瞼緊閉無(wú)法睜開(kāi)，右眼不能轉(zhuǎn)動(dòng)。筆者予人胎盤(pán)組織液局部注射治療，具體方法如上所述。治療1次后即感覺(jué)右眼的僵硬和麻木有所緩解。治療3次后右眼已能睜開(kāi)一條細(xì)縫，眼球能輕微轉(zhuǎn)動(dòng)，并出現(xiàn)眼瞼下垂、復(fù)視、視物模糊、流淚、眼球外翻的癥狀。1個(gè)療程后右眼已能開(kāi)閉自如，眼瞼下垂消失，但仍有輕度的復(fù)視、視物模糊、眼球運(yùn)動(dòng)障礙。2個(gè)療程后所有癥狀消失。

討論

中醫(yī)學(xué)稱動(dòng)眼神經(jīng)麻痹為“上胞下垂”“瞼廢”。筆者認(rèn)為其屬于“痿證”范疇，病因之一為脾胃虛弱，氣血不足，筋肉失去濡養(yǎng)而見(jiàn)胞瞼開(kāi)閉無(wú)力且下垂；病因之二為肝腎虧虛，精血不足而視物模糊。治療以補(bǔ)腎健脾、養(yǎng)血益精為治則。人胎盤(pán)組織液有效成分為胎盤(pán)，胎盤(pán)(紫河車)具有補(bǔ)肝腎、益脾胃、生精血的功用，故療效顯著。

根據(jù)現(xiàn)有資料，筆者無(wú)法從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度得知人胎盤(pán)組織液對(duì)于動(dòng)眼神經(jīng)麻痹具有治療作用的機(jī)制。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐，筆者認(rèn)為人胎盤(pán)組織液具有很強(qiáng)的修復(fù)和激活損傷、受抑制的中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)的功能。

[1]國(guó)家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[M].南京：南京大學(xué)出版社，1994:186.

2016-08-29)