維生素D3+鈣是否為老年女性抗癌良藥

有研究表明，低維生素D水平狀態(tài)可能增加癌癥風(fēng)險，那么補(bǔ)充維生素D和鈣抑制劑是否能降低這一風(fēng)險呢？2017年3月，發(fā)表在《JAMA》的一項研究顯示，在老年女性中，維生素D3+鈣的補(bǔ)充不會顯著降低4年內(nèi)患任何癌癥的風(fēng)險。該研究設(shè)計的是2009年6月24日-2015年8月26日(隨訪至2015年最后一日)在31個農(nóng)村縣級地區(qū)開展的一項4年、雙盲、安慰劑-對照、基于人群的隨機(jī)臨床試驗。研究對象為2 303名年齡為55歲或以上的健康絕經(jīng)女性，平均年齡(65.2±7.0)歲，平均血清25-羥基維生素D水平是(32.8±10.5)ng/mL；其中1 156名被隨機(jī)分配為治療組，1 147名為安慰劑組。治療組接受2 000IU/d的維生素D3和1 500mg/d的鈣干預(yù)，治療持續(xù)時間是4年；安慰劑組接受相同量的安慰劑。有2 064名(近90%)受試者完成了該研究。1年時，治療組的平均血清25-羥基維生素D水平是43.9ng/mL，安慰劑組是31.6ng/mL。在參與該研究的人群中，有109名新診斷為癌癥的患者，治療組有45名(3.89%)，安慰劑組有64名(5.58%)，差值為1.69%(95%CI：-0.06～3.46，P=0.06)。4年后，治療組的Kaplan-Meier發(fā)生率是0.042(95%CI：0.032～0.056)，安慰劑組是0.060(95%CI：0.048～0.076，P=0.06)。在未校正的Cox比例風(fēng)險回歸中，OR：0.70(95%CI：0.47～1.02)。與研究潛在相關(guān)的不良事件包括腎結(jié)石(治療組16名，安慰劑組10名)和血清鈣水平升高(治療組6名，安慰劑組2名)。結(jié)論和相關(guān)性顯示：在平均血清25-羥基維生素D水平為32.8ng/mL的健康絕經(jīng)老年女性中，維生素D3+鈣的補(bǔ)充同安慰劑相比，不會顯著降低4年內(nèi)患任何癌癥的風(fēng)險。提示需要進(jìn)一步研究和評估維生素D在癌癥預(yù)防中的潛在作用。

摘自http://www.univadis.cn/news-clincal-drug-progress/591/D33