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        高血壓護(hù)理中應(yīng)用護(hù)患溝通的價值分析

        2017-01-16 01:07:39馬玉榮
        中國醫(yī)藥指南 2017年15期
        關(guān)鍵詞:護(hù)患糾紛常規(guī)

        馬玉榮

        (鶴崗市人民醫(yī)院老年病科,黑龍江 鶴崗 154100)

        高血壓護(hù)理中應(yīng)用護(hù)患溝通的價值分析

        馬玉榮

        (鶴崗市人民醫(yī)院老年病科,黑龍江 鶴崗 154100)

        目的研究并探討護(hù)患溝通在高血壓護(hù)理中的應(yīng)用價值。方法于2015年1月~12月,在該階段我院住院部收治的高血壓患者中,隨機(jī)選取高血壓患者80例進(jìn)行研究,隨機(jī)分組方法將這80例患者分為對照組、觀察組,每組均分有患者40例。對照組施行常規(guī)護(hù)理,觀察組在常規(guī)護(hù)理的過程中加強(qiáng)護(hù)患溝通。護(hù)理結(jié)束后,對比兩組患者的護(hù)患糾紛發(fā)生率、護(hù)理滿意度。結(jié)果護(hù)患糾紛發(fā)生率方面,對照組為10%,觀察組為0%,兩組相比,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義;對照組的護(hù)理滿意度為85%,觀察組的護(hù)理滿意度為97.5%,兩組相比,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論在高血壓患者施行護(hù)理干預(yù)的過程中加強(qiáng)護(hù)患溝通,能夠有效減少護(hù)患糾紛事件的發(fā)生,提高患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度,促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧發(fā)展。

        高血壓;護(hù)理;護(hù)患溝通

        臨床護(hù)理過程中,護(hù)理工作稍有不慎,就可能導(dǎo)致護(hù)患矛盾的出現(xiàn),引發(fā)護(hù)患糾紛,對醫(yī)院的整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和形象均較為不利[1]。因此,有必要在護(hù)理過程中采取積極有效的措施,以減少護(hù)患糾紛事件的發(fā)生,維護(hù)醫(yī)院的形象和醫(yī)療質(zhì)量。本次研究為了探討護(hù)患溝通在高血壓患者臨床護(hù)理過程中的應(yīng)用價值,于2015年1月~12月在我院住院部隨機(jī)選取80例高血壓患者進(jìn)行分組對比研究,其中一組給予常規(guī)護(hù)理,另一組則在護(hù)理過程中加強(qiáng)護(hù)患溝通,并對比兩組患者的護(hù)患糾紛發(fā)生率和護(hù)理滿意度。現(xiàn)將研究數(shù)據(jù)整理分析完畢,特作如下報道。

        1 資料與方法

        1.1 基線資料:于2015年1月~12月,在該階段我院住院部收治的高血壓患者中,隨機(jī)選取高血壓患者80例進(jìn)行研究,所有患者均符合高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn),即不同日期3次測量的收縮壓≥140 mm Hg或者舒張壓>90 mm Hg[2],被確診為高血壓。此次研究經(jīng)患者及其家屬知情同意,且經(jīng)醫(yī)院倫理委員會審批通過。

        采取拋擲硬幣的隨機(jī)分組方法將這80例患者分為對照組、觀察組,每組均分有患者40例。對照組:男性患者21例,女性患者19例;年齡最小為41歲,年齡最大為79歲,年齡均值為(60.17±15.62)歲;患病時間短則6個月,長則5年,平均為(2.93±1.09)年。觀察組:男性患者20例,女性患者20例;年齡最小為40歲,年齡最大為80歲,年齡均值為(60.29±15.86)歲;患病時間短則5個月,長則6年,平均為(3.07±1.14)年。

        兩組患者就其性別、年齡均值、平均患病時間等基線資料進(jìn)行比較,經(jīng)χ2檢驗或t檢驗得出P>0.05,差異無統(tǒng)計學(xué)意義,說明兩組患者的基線資料具有較好的均衡性,可進(jìn)行對比研究。

        1.2 研究方法:對照組給予常規(guī)護(hù)理,具體措施如下:①一般護(hù)理:安排并引導(dǎo)患者進(jìn)行各項檢查,系統(tǒng)性評估患者的身體狀況,并對其生命體征進(jìn)行觀察。②健康教育:告知患者及其家屬關(guān)于高血壓的防治知識,并告知其治療過程中需要注意的事項。③給藥護(hù)理:對患者的血壓進(jìn)行實時監(jiān)測,遵照醫(yī)囑給予患者藥物治療,為患者講解降壓藥物的使用方法和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),并在用藥過程中對患者的病情變化進(jìn)行觀察。

        觀察組在常規(guī)護(hù)理的過程中加強(qiáng)護(hù)患溝通,主要包括語言溝通和非語言溝通兩個方面,具體措施如下:①語言溝通:在與患者進(jìn)行溝通交流時,應(yīng)根據(jù)患者的性格特點、文化水平、家庭情況、個人喜好等,選擇合適的溝通方式;盡量采用規(guī)范化的語言對患者進(jìn)行健康宣教,告知患者疾病相關(guān)知識、需要注意的事項等,語氣盡量和藹;對患者的心理情緒進(jìn)行疏導(dǎo),適當(dāng)給予患者安撫,采取正向暗示的方法,列舉治療良好的病例,以緩解患者的負(fù)性情緒。②非語言溝通:護(hù)理人員可通過肢體動作、神情等方式與患者進(jìn)行溝通,在與患者進(jìn)行溝通的過程中,可適當(dāng)?shù)氖褂煤侠淼氖謩?,通過握手、撫背等動作來減輕患者的不良情緒;在與患者進(jìn)行交談的過程中,應(yīng)面帶微笑,神情專注,保持適當(dāng)?shù)哪抗饨佑|,使患者感到安心和信任。

        1.3 觀察指標(biāo):護(hù)理結(jié)束后,統(tǒng)計兩組患者的護(hù)患糾紛發(fā)生情況,并采用選項法對護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查,護(hù)理滿意度可分為十分滿意、一般滿意及不滿意,總滿意度=(十分滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法:采用SPSS17.0軟件處理相關(guān)研究數(shù)據(jù),計數(shù)資料(性別、護(hù)患糾紛發(fā)生率、護(hù)理滿意度)和計量資料(年齡均值)分別進(jìn)行χ2檢驗、t檢驗,表示為[n(%)]、(±s)。當(dāng)P<0.05時,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        2.1 兩組患者的護(hù)患糾紛發(fā)生率對比:對照組中共有4例患者發(fā)生護(hù)患糾紛事件,護(hù)患糾紛發(fā)生率為10%;觀察組中未發(fā)生護(hù)患糾紛事件,護(hù)患糾紛發(fā)生率為0%。與對照組相比,觀察組的護(hù)患糾紛發(fā)生率明顯更低,χ2=4.211,P=0.040,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度對比:對照組中共有13例患者表示非常滿意,21例患者表示一般滿意,6例患者表示不滿意,其護(hù)理滿意度為85%;觀察組中共有16例患者表示非常滿意,23例患者表示一般滿意,1例患者表示不滿意,其護(hù)理滿意度為97.5%.與對照組相比,觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯更高,χ2=3.914,P=0.048,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        3 討 論

        高血壓是一種較為常見的慢性疾病,其發(fā)病率較高,多在老年人群中發(fā)病,臨床治療高血壓多以血壓控制為主,尚無根治性的方法。而高血壓患者的血壓控制水平與高血壓的護(hù)理質(zhì)量密切相關(guān),因此,有必要加強(qiáng)高血壓患者的臨床護(hù)理。護(hù)患糾紛事件和護(hù)理滿意度是評價護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的重要指標(biāo),護(hù)理過程中稍有不慎就可能會導(dǎo)致患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度下降,引發(fā)護(hù)患矛盾,矛盾激化時,可能會出現(xiàn)護(hù)患糾紛事件[3],不論是對患者的臨床治療,還是對醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量,均具有不利的影響。因此,采取積極有效的干預(yù)措施,以減少護(hù)患糾紛事件的發(fā)生,提高護(hù)理滿意度,具有十分重要的意義。

        減少護(hù)患糾紛事件、提高護(hù)理滿意度的關(guān)鍵在于改善護(hù)患之間的關(guān)系,可通過加強(qiáng)護(hù)患之間的溝通來實現(xiàn)。常規(guī)護(hù)理過于機(jī)械化,僅按照護(hù)理規(guī)范對患者進(jìn)行護(hù)理,護(hù)理操作不具有靈活性,護(hù)理方案不具有針對性和個體化特點,無法滿足患者的合理需求,尤其是在當(dāng)前人們對護(hù)理要求越來越高的新形勢下,常規(guī)護(hù)理措施逐漸不適應(yīng)護(hù)理新形勢的發(fā)展要求,在護(hù)理過程中,護(hù)理人員與患者之間缺乏有效的溝通和交流,導(dǎo)致護(hù)患之間的關(guān)系較為僵硬,容易引發(fā)護(hù)患矛盾。因此,有必要對常規(guī)護(hù)理措施進(jìn)行優(yōu)化,使其能夠更好的服務(wù)于患者。

        良好的溝通是避免護(hù)患矛盾的重要樞紐,加強(qiáng)護(hù)患溝通是改善護(hù)患之間關(guān)系的重要手段,因此,改善護(hù)患關(guān)系、減少護(hù)患糾紛可從加強(qiáng)護(hù)患溝通著手[4]。本次研究結(jié)果顯示,施行常規(guī)護(hù)理的對照組其護(hù)患糾紛發(fā)生率為10%,護(hù)理滿意度為85%,而在常規(guī)護(hù)理過程中加強(qiáng)護(hù)患溝通的觀察組其護(hù)患糾紛發(fā)生率為0%,護(hù)理滿意度為97.5%,觀察組的護(hù)患糾紛發(fā)生率、護(hù)理滿意度均明顯更優(yōu),與張曉紅[5]的臨床研究結(jié)果基本一致,說明在常規(guī)護(hù)理過程中加強(qiáng)護(hù)患溝通具有切實可行性,能夠有效改善護(hù)患關(guān)系,減少護(hù)患糾紛,并提高患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度,這主要是因為加強(qiáng)護(hù)患溝通主要是從語言溝通和非語言溝通兩個方面對患者進(jìn)行護(hù)理,通過改變護(hù)理態(tài)度等方式與患者進(jìn)行溝通,可緩解患者的不良情緒,獲得患者的信任,消除與患者之間的隔閡。

        綜上所述,在高血壓患者的臨床護(hù)理過程中加強(qiáng)護(hù)患溝通,能夠有效減少護(hù)患糾紛事件的發(fā)生,提高患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度,促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧發(fā)展。

        [1] 文桂芳.護(hù)患溝通在高血壓護(hù)理過程中的作用[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(32):275-275,276.

        [2] 李凌,邱曉君.分析護(hù)患溝通在高血壓護(hù)理過程中的意義[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2014,2(1):31-32.

        [3] Hoshino J,Hori Y,Kondo T,et al.Characteristics of hypertensionrelated factors in female home caregivers in Japan-comparison with general community non-caregivers[J].J Clin Nursing,2013, 22(3/4):466-478.

        [4] 高秀峰.在對高血壓患者進(jìn)行護(hù)理的工作中加強(qiáng)護(hù)患溝通的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,13(4):9-10.

        [5] 張曉紅.護(hù)患溝通在高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(1):149-150.

        R473.5

        B

        1671-8194(2017)15-0215-02

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