李 奔

（遼寧省人民醫(yī)院，遼寧 沈陽 110016）

護理干預對高血壓患者臨床治療依從性的影響

李 奔

（遼寧省人民醫(yī)院，遼寧 沈陽 110016）

目的探討護理干預對高血壓臨床治療依從性的影響。方法選擇我科2016年1月至2017年1月期間收治的高血壓患者98例，將患者隨機分為觀察組和對照組兩組。對照組患者給予高血壓常規(guī)護理。觀察組患者在上述常規(guī)護理干預基礎上實施針對患者治療依從性的護理干預。統(tǒng)計經過護理干預后兩組患者對治療依從性、對健康知識的認知程度及對護理滿意度方面情況。結果觀察組護理滿意高于對照組，觀察組治療依從性高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義。觀察組對健康知識掌握情況優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義。結論護理干預有助于提高高血壓患者臨床治療依從性，提高對健康知識的認知程度，提高患者對護理滿意度，此護理方法值得進行推廣和借鑒。

高血壓；治療依從性；護理干預

高血壓是一個世界性健康問題，已經成為危害人類健康的重大殺手之一。根據全國衛(wèi)生組織的資料顯示，我們目前大概有1.6億高血壓患者?；颊邔χ委熞缽男缘膱?zhí)行情況將會影響臨床療效，研究證明，高血壓患者治療依從性不佳是血壓得不到控制的重要原因[1]。護理人員在實施護理過程中，對提高患者治療依從性影響最大。本文觀察我院高血壓住院患者護理干預對治療依從性的影響。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我科2016年1月至2017年1月期間收治的高血壓患者98例，所有患者均符合高血壓診斷標準。將患者隨機分為觀察組和對照組兩組，每組49例患者，年齡44～72歲，兩組患者在年齡、性別、體質量、血壓水平等方面的一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理干預方法：對照組患者給予常規(guī)高血壓護理，觀察組患者在上述常規(guī)護理干預基礎上實施針對患者治療依從性的個體化的護理干預。

1.2.1 心理干預：了解患者是否存在緊張、焦慮、煩躁等不良情緒和不良情緒產生的原因，針對患者具體情況進行心理干預，及時有效的與患者進行溝通是提高高血壓患者服藥依從性的一項重要措施。

1.2.2 建立良好的護患關系：通過交流建立良好的護患關系，培養(yǎng)患者對治療和護理工作的信心。

1.2.3 讓患者參與治療和護理過程：制訂患者的治療方案時，讓患者自己參與進來，可以提高患者對疾病的認識，加深對治療方案的理解，這樣可以提高治療依從性[2]。

1.2.4 健康教育：通過健康講座、展板演示、發(fā)放健康手冊等形式對患者和家屬進行高血壓疾病的健康知識教育，提高患者知識掌握程度。健康教育是預防和控制高血壓的基礎和前提，通過健康教育讓患者樹立正確的健康觀念，有利于提高患者服藥的依從性，進而使血壓得到有效控制。

1.3 觀察指標：發(fā)放調查問卷對患者的治療依從性進行調查，調查表回收率為100%，根據問卷調查后的分數情況，把治療依從性分為較好、一般、較差；對患者健康知識進行問卷調查，了解患者對健康知識的掌握情況，問卷回收率為100%，將患者對健康知識掌握情況分為掌握、熟悉、沒掌握3個層次。調查患者對護理的滿意程度，分為滿意、基本滿意和不滿意，滿意和基本滿意之和為滿意例數。

2 結 果

觀察組護理滿意例數為47例，滿意度為94%；對照組護理滿意例數為30例，滿意度為62.5%，觀察組護理滿意高于對照組（P＜0.05）。觀察組治療依從性：較好30例，一般17例，較差2例，較好和一般所占比例為95.9%；對照組治療依從性：較好20例，一般12例，較差16例，較好和一般所占比例為66.7%；觀察組治療依從性中較好和一般所占比例高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組健康知識掌握情況：掌握30例、熟悉16例、沒掌握3例，掌握程度為93.9%；對照組健康知識掌握情況：掌握20例、熟悉12例、沒掌握16例，掌握程度為66.7%；觀察組對健康知識掌握情況優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

總之，高血壓作為一種慢性心血管疾病，由于目前醫(yī)療水平所限，通常需要終生服藥。通過降壓藥物治療后，血壓得到滿意控制，可以逐漸減少降壓藥的劑量，但一般仍需長期服藥，中斷治療后高血壓仍將復發(fā)[3-4]。由于需長期服藥或者其他因素影響，患者會產生焦慮等不良情緒，影響到患者治療積極性，導致患者治療依從性差，而依從性差直接影響的臨床治療效果。所以針對患者治療依從性差等相關因素，實施針對性護理干預，有助于提高患者治療依從性，促進康復。

護理干預有助于提高高血壓患者臨床治療依從性，提高對健康知識的認知程度，提高患者對護理滿意度，此護理方法值得進行推廣和借鑒。

[1] 劉秋鳴,陸彩萍,施莉瓊,等.高血壓病人應對方式對治療依從性的影響[J].護理研究,2005,19(3):222-224.

[2] 亓小燕.高血壓患者社會心理特征、依從性與血壓控制的關聯研究[D].上海:復旦大學,2013.

[3] Llisterri JL,Rodriguez-Roca GC,Escobar C,et al.Treatment and blood pressure control in Spain during 2002-2010[J].J Hypertens,2012,30(12):2425-31.

[4] Barrios V,Escobar C,Llisterri JL,et al.Blood pressure and lipid control and coronary risk in the hypertensive population attended in Primary Care setting in Spain.The PRESCOT study[J].Rev Clin Espanol,2007,207(4):172-178.

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1671-8194（2017）29-0255-01