李萬(wàn)瑤黃瑞迎雷 哲陳成演

（1廣州中醫(yī)藥大學(xué)；2香港華夏中醫(yī)藥學(xué)院）

蜂針治療頭部百會(huì)穴有提神理氣作用

李萬(wàn)瑤1黃瑞迎1雷 哲1陳成演2

（1廣州中醫(yī)藥大學(xué)；2香港華夏中醫(yī)藥學(xué)院）

蜂針療法是常用特色療法之一，治療風(fēng)濕病等多種疾病有良好效果。用蜂針刺激百會(huì)穴能通過(guò)百會(huì)穴的刺激，起到活血提氣、安神醒腦，升清降濁，通經(jīng)活絡(luò)的作用。可治療頭痛、失眠、中風(fēng)后遺癥、面癱、腦部腫瘤等疾病。臨床多采用直刺、散刺、點(diǎn)刺等方法治療，以便更好地發(fā)揮蜂針的針刺、溫通、蜂毒的藥理作用。但蜂針治療必須注意防止過(guò)量用蜂，循序漸進(jìn)，從散刺到直刺，辨證辨體質(zhì)，防止與避免蜂針的過(guò)敏反應(yīng)。

蜂針療法（Apitherapy）是中醫(yī)民間的常用特色療法之一，由于它對(duì)多種疾病有效，故此深受廣大患者青睞。蜂針是利用蜜蜂尾部的蜇刺對(duì)經(jīng)絡(luò)穴位進(jìn)行刺激，當(dāng)蜜蜂感受到威脅時(shí)，便會(huì)利用其自衛(wèi)器官蜂針執(zhí)行蜇刺行動(dòng)，同時(shí)會(huì)從蜂針中注射出液體稱為蜂針液。其蜂針液中所含的化學(xué)成分對(duì)于被針蜇的生物會(huì)產(chǎn)生局部或全身反應(yīng)，人們利用這些特殊作用來(lái)治療疾病與防病保健，以達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、活血理氣、調(diào)整陰陽(yáng)的作用。在中國(guó)、日本、韓國(guó)、歐美國(guó)家的民間都廣泛使用。蜂針療法應(yīng)用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、硬皮病等風(fēng)濕病以外，還常用于治療骨關(guān)節(jié)病、腰椎頸椎病、腫瘤、神經(jīng)痛、血管病等疾病有良好療效，也在不同程度地用在美容保健等領(lǐng)域。

蜂針治療與一般的針灸治療有所不同，有其特色的治療手法。有與正常取穴不同的相對(duì)方法。如初期治療以四肢伸側(cè)、陽(yáng)經(jīng)的穴位為好，并要遠(yuǎn)離心端，因?yàn)榉溽樅髸?huì)出現(xiàn)腫脹，屈側(cè)的穴位腫容易影響正常的活動(dòng)。至于頭上的穴位，我們也是常用，如治療頭痛、失眠、中風(fēng)后遺癥、面癱等疾病。其中用百會(huì)穴[1]進(jìn)行調(diào)神理氣有非常好的效果，也是蜂針治療頭部代表穴位。

一、百會(huì)穴的選取與治療

百會(huì)穴，屬于督脈中的一穴，位于巔頂正中凹陷中?！夺樉募滓医?jīng)》中最早記載百會(huì)穴的定位：百會(huì)，一名三陽(yáng)五會(huì)，在前頂后一寸五分?！渡駪?yīng)經(jīng)》:“去前發(fā)際五寸，后發(fā)際七寸”。臨床取兩頂骨結(jié)節(jié)連線中央凹陷中，在前囟門后三寸，在枕骨粗隆前四寸半。承淡安的《中國(guó)針灸學(xué)》記載百會(huì)穴位于“兩顱頂結(jié)節(jié)之中間，矢狀縫合之中央”。臨床即按尋兩耳尖直上中端的頭頂部凹陷，不拘泥于寸數(shù)。

百會(huì)穴在頭頂，是多條經(jīng)脈氣會(huì)聚之處，《類經(jīng)圖翼》載此穴為督脈，足太陽(yáng)之會(huì)，手足少陽(yáng)，足厥陰會(huì)于此。故能疏通脈絡(luò)，通達(dá)陰陽(yáng)。頭為諸陽(yáng)之會(huì)，而督脈總督諸陽(yáng)經(jīng)，足太陽(yáng)膀胱經(jīng)為諸陽(yáng)經(jīng)之巨陽(yáng)，故百會(huì)穴為諸陽(yáng)交會(huì)之穴?！夺樉馁Y生經(jīng)》曰：百病皆主，故名百會(huì)。揭示其治療疾病范圍廣泛，治療方式多樣，為臨床治病要穴?！夺樉拇蟪伞吩?“百會(huì)主頭風(fēng)中風(fēng)，言語(yǔ)謇澀，口噤不開(kāi)……百病皆治”，“凡患風(fēng)癇疾，發(fā)則躺仆在地，灸風(fēng)池、百會(huì)?！薄队颀埜琛吩?“中風(fēng)不語(yǔ)最難醫(yī)，發(fā)際頂門穴要知，更向百會(huì)明補(bǔ)瀉，即時(shí)蘇醒免災(zāi)危?！卑贂?huì)穴具有升陽(yáng)舉陷、醒腦開(kāi)竅、安神定志、回陽(yáng)固脫等功效。蜂針臨床刺激該穴，可應(yīng)用在腦卒中、失眠、頭痛、高血壓、氣虛下陷等疾病，應(yīng)用范圍廣泛。

二、蜂針治療百會(huì)及其作用

蜂針百會(huì)穴，刺激諸陽(yáng)之會(huì)，使氣血上沖頭面，能活血提氣、安神醒腦，升清降濁，通經(jīng)活絡(luò)。調(diào)節(jié)腦神經(jīng)失調(diào)、改善腦血液循環(huán)、增加腦血流量、舒縮血管、疏通氣血，對(duì)一些中氣下陷、功能低下的組織器官病癥也有較好的調(diào)整治療作用。

1.蜂針治療腦血管病變有提氣醒腦作用

蜂針治療中風(fēng)后遺癥可以改善腦部血液循環(huán)，疏理氣機(jī)，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)作用。有人[2]蜂療醫(yī)治中風(fēng)偏癱58例報(bào)告，用百會(huì)與其他辨證取穴，取得良好效果。有研究[3]有效成分分離及其抗血栓作用，用蜂毒液經(jīng)體外抗血栓試驗(yàn)、大白鼠體內(nèi)微循環(huán)實(shí)驗(yàn)、血栓高危人群血液流變學(xué)試驗(yàn)，表明蜂毒液具有明顯的抗血栓形成作用?？赡苁怯捎诜涠镜挠行С煞址涠倦牡雀淖兞思t細(xì)胞膜的流動(dòng)性，降低了全血粘度、血漿粘度及血球的聚集程度，加快了紅細(xì)胞的電泳速度，達(dá)到了活血化瘀的作用。臨床上蜂針刺激百會(huì)穴能起調(diào)節(jié)血壓的作用，對(duì)于一般的高血壓者蜂針后使其下降，也可在血壓偏低時(shí)使血壓恢復(fù)正常,有著雙向調(diào)節(jié)血壓作用。其作用主要是蜂針通過(guò)百會(huì)穴對(duì)大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)及腦血管具有調(diào)節(jié)作用。

2.蜂針百會(huì)穴有安神定志作用

蜂針刺激百會(huì)穴對(duì)于失眠、健忘者有良好作用。調(diào)神作用表現(xiàn)在治療心神不安的失眠、健忘等方面。夜寐不安者常用百會(huì)穴配風(fēng)池穴、四神聰穴，點(diǎn)刺即可。蜂針液有保護(hù)腦神經(jīng)元作用，加之用百會(huì)穴，更能安神養(yǎng)心、疏理氣機(jī)。現(xiàn)代多項(xiàng)研究表明，刺激百會(huì)穴能保護(hù)腦神經(jīng)元，修復(fù)損傷腦神經(jīng)細(xì)胞。在臨床對(duì)于腦損傷病人治療中有著重要的意義。有人研究[4]針刺百會(huì)穴對(duì)局灶性腦缺血后神經(jīng)生長(zhǎng)因子的影響，選用大鼠為干預(yù)對(duì)象。研究結(jié)果顯示電針百會(huì)穴的神經(jīng)生長(zhǎng)因子表達(dá)在數(shù)量及強(qiáng)度上都優(yōu)于缺血對(duì)照組和正常組。

3.蜂針能活血止痛、理氣通經(jīng)作用

對(duì)于頭痛、面癱等疾病，無(wú)論是何種類型的疼痛，蜂針刺激都有一定的療效?，F(xiàn)代藥理研究證明，蜂毒主要有效成分由蜂毒明肽、鎮(zhèn)靜肽等多種生物活性肽類與酶等成分組成。蜂針液有很強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用，有促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)激素的分泌、增強(qiáng)機(jī)體免疫調(diào)節(jié)的作用；促進(jìn)新陳代謝，活血鎮(zhèn)痛，擴(kuò)張血管，改善微循環(huán)。偏頭痛者加用頭維、率谷；面癱者加用翳風(fēng)、風(fēng)池與牽正穴。利用蜂針治療腫瘤及疼痛目前也較盛行，早期用一定量蜂針的治療還有抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)，防止腫瘤轉(zhuǎn)移等作用。

三、蜂針的治療方法與作用

蜂針治療方法有多種，有用活蜂針刺或蜂毒治療，但目前蜂毒制劑較少而難以得到，故多用活蜂治療，因其來(lái)源方便而且療效好。用活蜂治療的方法很多，如直刺法、散刺法、點(diǎn)刺法、叢集刺法、掛蜂刺法、減毒蜂針?lè)?、自?dòng)蜂針?lè)?、隔物蜂針?lè)ǖ萚5]，百會(huì)穴治療多為直刺、點(diǎn)散刺法為主。

具體操作是：

1.蜂針直刺法，即用鑷子挾住蜜蜂的腰部，對(duì)著穴位活蜂即可將針刺入。此法使用方便，但往往較為疼痛，過(guò)敏反應(yīng)較多。民間治療百會(huì)穴大多采用此法。

2.散刺法：先從蜜蜂的尾部取出蜂刺，針不離鑷，可針多點(diǎn)。此法輕巧刺、淺刺，很少痛苦，病人易于接受。適用于百會(huì)穴及頭面部穴、畏痛者治療；也常對(duì)高敏體質(zhì)患者、面部美容及蜂針保健者使用。

3.點(diǎn)刺法：此法在直刺法的基礎(chǔ)上，壓擠毒囊點(diǎn)刺，或速刺速拔針，或直刺后，留針幾秒鐘再針其他穴。此法適應(yīng)于點(diǎn)刺百會(huì)穴，但要?jiǎng)幼餮杆?，點(diǎn)到及止，以患者不過(guò)敏反應(yīng)為主。

4.蜂針叢集式刺法：對(duì)于一些頑固性的病，如癌腫、頑固性頭痛，可用此種刺法，即在百會(huì)穴一針多點(diǎn)，或多針同刺，以求速效，但此法由于蜂針量多故刺激量大，過(guò)敏反應(yīng)的危險(xiǎn)性也存在。

蜂針常起到針、灸、藥的三方面作用。一是蜂刺有淺針作用：蜂針雖短，一般1mm多，但作用強(qiáng)大，類似《內(nèi)經(jīng)》刺法中的多種針?lè)ǎ?/p>

1.半刺（五刺法之一）：淺刺（半刺者，淺內(nèi)而疾發(fā)針，無(wú)針傷肉，如拔毛狀，以取皮氣，此肺之應(yīng)也）。

2.毛刺（九刺法之一）：毛刺者，刺浮痹皮膚也。

3.浮刺（十二刺法之一）：浮刺者，傍入而浮之，以治肌急而寒者也。

4.直針刺（十二刺法之一）沿皮刺：直針刺者，引皮乃刺之，以治寒氣之淺者也。二是灸法樣溫?zé)岱磻?yīng)：蜂針后局部常用紅熱等現(xiàn)象，似灸后的熱感，并有一種舒適之感；三則有蜂針液的藥理作用：蜂針連有蜂針液囊，當(dāng)針后其囊收縮，好像一次性的微型注射器，蜂針液注入穴位，蜂針液的藥理作用起到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)神理氣的作用。而毫針是以干針靠手法來(lái)刺激，蜂針與毫針刺激就有著不同之處。

四、蜂針治療注意事項(xiàng)

蜂針刺激由于其強(qiáng)大的作用，故使用時(shí)要注意一些蜂針的反應(yīng)。

1.兩歲以下的小孩百會(huì)穴應(yīng)禁刺，因兒童體弱而脆，其囪門未閉，易出現(xiàn)事故。

2.嚴(yán)重高血壓危象，有中風(fēng)出血傾向者慎用。心肺、腎功能衰竭者禁用。

3.蜂針前期治療會(huì)有腫脹、搔癢等癥狀，有的人局部有硬結(jié)塊，要休息后再針。應(yīng)該循序漸進(jìn)，從小量到大量，從散刺、點(diǎn)刺到直刺，依辨證辨體質(zhì)，切忌過(guò)量。

4.嚴(yán)重的蜂針過(guò)敏反應(yīng)時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)全身風(fēng)疹，甚至過(guò)敏性休克。如遇此狀況要及時(shí)送醫(yī)院，并進(jìn)行抗過(guò)敏反應(yīng)處理。

蜂針治療百會(huì)穴，對(duì)多種疾病有效，也是諸多頭面部穴蜂針的方法典范，使用得好則效果倍增，容易發(fā)揮穴位與蜂療的優(yōu)勢(shì)。

[1]周曉增,李萬(wàn)瑤.百會(huì)穴的蜂針臨床應(yīng)用 [J].蜜蜂雜志,2006,(03):32-33.

[2]周紅國(guó).中醫(yī)蜂療醫(yī)治中風(fēng)偏癱58例報(bào)告.蜜蜂雜志,2010,(05):38.

[3]劉自元，孟令瑜，吳圍屏，等.蜂毒有效成分分離及其抗血栓作用的研究，中國(guó)生化藥物雜，1998，(06)：381-383.

[4]紀(jì)中.電針百會(huì)穴對(duì)大鼠缺血區(qū)腦組織神經(jīng)生長(zhǎng)因子影響的研究[J].浙江中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2005,(03):67-92.

[5]李萬(wàn)瑤主編。蜂針臨床應(yīng)用，北京：中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2016.