鮑 娜

（鐵嶺市婦嬰醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

單硝酸異山梨酯對心力衰竭患者心功能相關(guān)血液指標的影響探究

鮑 娜

（鐵嶺市婦嬰醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的探究與觀察單硝酸異山梨酯對心力衰竭患者心功能相關(guān)血液指標的影響情況。方法選取2015年2月至2016年10月期間于本院進行診治的54例心力衰竭患者為研究對象，將其隨機分為對照組27例和觀察組27例，對照組采用硝酸甘油進行治療，觀察組則采用單硝酸異山梨酯治療，然后將兩組患者治療前后不同時間的心功能相關(guān)血液指標進行比較。結(jié)果治療前兩組患者的心功能相關(guān)血液指標BNP、cTnI及cTnT比較，P均＞0.05，而治療后1 d、3 d及5 d觀察組均低于對照組，P均＜0.05。結(jié)論單硝酸異山梨酯可更為有效地改善心力衰竭患者的心功能相關(guān)血液指標，因此本藥在心力衰竭患者中臨床應用價值相對更高。

單硝酸異山梨酯；心力衰竭；心功能相關(guān)血液指標

心力衰竭是臨床高發(fā)病，且臨床危害極大，關(guān)于心力衰竭的各方面研究均較多，其中心功能狀態(tài)的相關(guān)指標即表現(xiàn)明顯，因此對心力衰竭患者進行治療的過程中，心功能狀態(tài)相關(guān)血液指標的改善成為疾病治療的重點方面，也是評估療效的重要方面。近年來以單硝酸異山梨酯治療本病的研究不斷增多，但是關(guān)于此方面的研究卻相對不足，因此本文中我們就單硝酸異山梨酯對心力衰竭患者心功能相關(guān)血液指標的影響情況進行探究，探究結(jié)果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2015年2月至2016年10月期間于本院進行診治的54例心力衰竭患者為研究對象，將其隨機分為對照組27例和觀察組27例。對照組的27例患者中，男性17例，女性10例，年齡為53～79歲，平均年齡為（62.3±7.5）歲，NYHA分級：Ⅲ級者12例，Ⅳ級者15例；原發(fā)?。喝毖孕呐K病者16例，高血壓心臟病者7例，其他患者4例。觀察組的27例患者中，男性16例，女性11例，年齡為52～80歲，平均年齡為（62.5±7.3）歲，NYHA分級：Ⅲ級者12例，Ⅳ級者15例；原發(fā)?。喝毖孕呐K病者15例，高血壓心臟病者7例，其他患者5例。兩組心力衰竭患者的上述指標之間均無顯著性差異，P均＞0.05，因此具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治療方法：對照組采用硝酸甘油進行治療，以硝酸甘油5～10 mg加入5%GS中靜滴。觀察組則采用單硝酸異山梨酯治療，以單硝酸異山梨酯20 mg加入5%GS中靜滴。兩組的其他治療方法無顯著性差異。兩組均治療5 d。然后將兩組患者治療前后不同時間的心功能相關(guān)血液指標進行比較。

1.2.2 檢測方法：于治療前和治療后1 d、3 d及5 d采集兩組的外周空腹靜脈血，將血標本離心后取血清進行心功能相關(guān)指標的檢測，檢測指標為血清BNP、cTnI及cTnT，上述指標均采用酶聯(lián)免疫法進行檢測。然后分別及統(tǒng)計兩組的檢測結(jié)果。

1.3 統(tǒng)計學檢驗：數(shù)據(jù)檢驗軟件為SPSS19.0，計量資料的檢驗方式為t檢驗，計數(shù)資料的檢驗方式為χ2檢驗，P＜0.05表示有顯著性差異。

2 結(jié) 果

治療前對照組的血清BNP、cTnI及cTnT水平分別為（1041.24± 112.56）pg/mL、（0.91±0.13）ng/mL及（72.24±6.84）pg/mL，觀察組的血清BNP、cTnI及cTnT水平分別為（1043.10±111.98）pg/mL、（0.92±0.11）ng/mL及（73.10±6.79）pg/mL。

治療后1 d對照組的血清BNP、cTnI及cTnT水平分別為（956.76± 102.35）pg/mL、（0.80±0.08）ng/mL及（60.24±5.77）pg/mL，觀察組的血清BNP、cTnI及cTnT水平分別為（767.32±84.65）pg/mL、（0.52±0.06）ng/mL及（45.35±4.90）pg/mL。

治療后3 d對照組的血清BNP、cTnI及cTnT水平分別為（882.15 ±92.36）pg/mL、（0.60±0.07）ng/mL及（47.64±5.05）pg/mL，觀察組的血清BNP、cTnI及cTnT水平分別為（623.13±75.26）pg/mL、（0.38±0.05）ng/mL及（30.16±4.23）pg/mL。

治療后5 d對照組的血清BNP、cTnI及cTnT水平分別為（710.34 ±82.54）pg/mL、（0.40±0.05）ng/mL及（33.63±3.52）pg/mL，觀察組的血清BNP、cTnI及cTnT水平分別為（592.63±70.31）pg/mL、（0.15±0.02）ng/mL及（16.36±2.35）pg/mL。

治療前兩組患者的心功能相關(guān)血液指標BNP、cTnI及cTnT比較，均P＞0.05，而治療后1 d、3 d及5 d觀察組均低于對照組，均P＜0.05。

3 討 論

心力衰竭患者的臨床危害極大，此類患者的心肌受損情況表現(xiàn)明顯，因此與心功能相關(guān)的指標表達呈現(xiàn)異常的狀態(tài)，而BNP、cTnI及cTnT即是與心肌受損的情況重要反應指標，當心肌受損時，其被釋放入血，因此在血液中呈現(xiàn)高表達狀態(tài)，且其表達與心肌受損的程度有一定的關(guān)系[1-5]。本文中我們就單硝酸異山梨酯對心力衰竭患者心功能相關(guān)血液指標的影響情況進行探究與觀察的結(jié)果顯示，單硝酸異山梨酯治療的患者其治療后的血清BNP、cTnI及cTnT均持續(xù)改善改善，且表達水平明顯低于采用硝酸甘油治療的患者，說明單硝酸異山梨酯在心肌受損情況的改善中具有更好的作用。綜上所述，我們認為單硝酸異山梨酯可更為有效地改善心力衰竭患者的心功能相關(guān)血液指標，因此本藥在心力衰竭患者中臨床應用價值相對更高。

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1671-8194（2017）12-0097-01