姜艷

（遼寧省海城市動物衛(wèi)生監(jiān)督所 114200）

犬瞬膜突出癥診斷與治療

姜艷

（遼寧省海城市動物衛(wèi)生監(jiān)督所 114200）

第三眼瞼增生犬的瞬膜突出癥也叫犬的第三眼瞼腫大(增生)，俗稱“櫻桃眼”。是一種常見的眼部疾病，主要癥狀為犬的第三眼瞼從眼角向外突出，形似櫻桃，主要發(fā)生于京巴、西施、馬爾他等觀賞犬。該病如嚴重影響視力和美觀，可經(jīng)門診手術(shù)等藥物治療。

犬瞬膜突出癥；臨床診斷；手術(shù)處理；預(yù)防措施

該病無明顯的季節(jié)流行趨勢，但以2～16月齡的寵物犬呈多發(fā)。瞬膜突出癥對人類沒有感染性，該病主要由于外力所致第三眼瞼 (瞬膜)從內(nèi)眼角露出或反轉(zhuǎn)，此時眼內(nèi)分泌物增多，并出現(xiàn)結(jié)膜炎癥。

臨床表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)眼內(nèi)角出現(xiàn)小粉紅軟組織，開始有綠豆大小的顆粒，逐漸增加到大豆或花生大；眼睛分泌出漿液或黏液分泌物，眼角下側(cè)被毛濕潤，或由于長期浸潤淚漬而出現(xiàn)變色；重癥寵物犬眼部發(fā)癢，病犬不停的用前爪進行抓癢。

1 致病因子

犬瞬膜腺位于內(nèi)眥瞬膜下，此處血管分布密集，由于外物機械性損傷、繼發(fā)或并發(fā)感染等刺激導(dǎo)致腺體分泌過剩、腺體肥大，以及瞬膜腺管口被炎性產(chǎn)物及其他異物堵塞引起腺體腫大，界限越過瞬膜游離邊緣而瞬膜呈局部突兀狀。

2 臨床癥狀及診斷

發(fā)病初第三眼瞼由于感染而變得腫脹，結(jié)膜出現(xiàn)潮紅，撕裂等，隨著病情發(fā)展寵物犬的下眼瞼的角會出現(xiàn)一個粉紅狀的小肉形腫瘤，也有部分病犬兩眼會同時出現(xiàn)粉紅色腫瘤，生長速度迅速通常在3～7d內(nèi)長至豌豆?fàn)畲笮?，通常會一只眼睛發(fā)生很快，另一只眼睛隨后發(fā)生。有時也僅僅一只眼發(fā)病。在病期間有結(jié)膜潮紅，撕裂 （常發(fā)生眼淚濕潤被毛而流下淚跡）和明顯的眼部炎癥及不適癥狀，此時眼睛分泌物明顯增加，患病狗經(jīng)常使用前爪抓眼睛，因此可能對角膜造成機械損傷，或?qū)е卵鄄垦装Y增加。晚期可出現(xiàn)膿性分泌物，此時使用抗生素滴眼液可暫時對眼睛炎癥有明顯的改善作用，但不能從根本上治愈該病。通常在幾天后眼睛的炎癥將復(fù)發(fā)。

診斷:本病以典型的眼部視診檢查見瞬膜部突兀腫塊即可作出診斷。

3 治療方法

3.1 藥物治療

本病發(fā)病較急，病初可見流淚、眼瞬膜部單側(cè)或雙側(cè)顆粒狀紅色隆起腫塊 （增生組織），常伴眼結(jié)膜角膜炎癥狀；眼內(nèi)滴注常規(guī)抗菌素滴眼液2～5d，紅腫現(xiàn)象會逐漸消退，顏色變?yōu)樯罴t色，流淚癥狀有所緩解；本病口服或局部用藥基本無顯效，以手術(shù)康復(fù)治療效果最佳。

3.2 手術(shù)

患病寵物犬可用0.1%苯扎氯銨或1%硼酸消毒和麻醉后，用外科鉤鉗或止血鉗夾持增生的瞬時腺體，并輕輕牽拉出使瞬膜腺和識別第3眼瞼外形充分暴露，然后用止血鉗從瞬膜腺基部與第3眼瞼交界處鉗夾，在操作時要格外注意不能傷及第3眼瞼，并對血管進行切實夾持；然后由助手使用手術(shù)剪緊貼止血鉗剪去增生瞬膜腺，并用止血鉗進行至少5min止血后方可解除止血鉗，如在操作中出血量過多，應(yīng)繼續(xù)使用止血鉗，直至不出血為止。在解除止血鉗后應(yīng)施加2～3滴氯霉素滴眼液做消炎抗菌處理，有效防止感染。最后可使用蘇醒靈注射液催醒，用量以0.1～0.15ml/kg酌情肌內(nèi)或靜脈注射使用。術(shù)后可使用氯霉素滴眼液用配兌氫化可的松滴眼液對病情進行抗感染治療，每次1～3滴，每日3～4次，持續(xù)1周。雖然該手術(shù)是一個小手術(shù)，但仍需要熟練的麻醉和保定技術(shù)；切除增生性病變，肌內(nèi)注射抗炎劑應(yīng)為1～2劑，推薦處方為“魚腥草注射5～10ml+安通注射液5～10ml+復(fù)方青霉素或氨芐青霉素鈉 （0.1g/kg）”混勻注射。

4 討論

（1）對于該病的發(fā)病原因目前沒有統(tǒng)一結(jié)論。但大多數(shù)專家認為，寵物犬眼睛周圍的被毛等異物刺激、腺體腺分泌旺盛、先天性心外膜軟骨缺損和組織缺陷，或發(fā)育異常。遺傳原因，高溫，飲食、外來力量創(chuàng)傷等原因所致。而有些學(xué)者認為是由于第三眼瞼副淚腺在急慢性炎癥的刺激下發(fā)生的腺瘤樣肥大增生，不是真正的腫瘤。

（2）本病以發(fā)病后一周左右、病灶體基本成型成熟后再采取切除手術(shù)為宜，若過早施術(shù)容易造成眼部炎癥加重和組織出血，過晚則因腺體裸露過久而產(chǎn)生局部充血水腫，也會造成眼內(nèi)分泌物增多；繼發(fā)或并發(fā)眼結(jié)膜角膜炎癥的幾率增大，甚至演變?yōu)榻悄啙?、潰瘍、羞明至失明等?/p>

姜艷 （1987.4.10-），女，內(nèi)蒙古赤峰市敖漢旗人，大專，助理獸醫(yī)師，主要從事動物疫病防控相關(guān)工作。