方春娥

（莊河市婦幼保健院 兒童保健，遼寧 莊河 116400）

兒童缺鐵性貧血的發(fā)病現(xiàn)狀及影響因素分析

方春娥

（莊河市婦幼保健院 兒童保健，遼寧 莊河 116400）

目的對兒童缺鐵性貧血的發(fā)病現(xiàn)狀及影響因素進(jìn)行分析。方法以我市2014年1月至2016年1月2年間的7所幼兒園中500例學(xué)齡前兒童作為研究對象，了解該500例兒童的基本情況及病史等對其血清鐵蛋白以及血紅蛋白含量進(jìn)行測定，對該些兒童出現(xiàn)缺鐵性貧血的現(xiàn)狀以及其貧血原因進(jìn)行分析。結(jié)果該500例兒童中有29例為缺鐵性貧血患兒，患病率為5.8%，影響其出現(xiàn)缺鐵性貧血疾病的原因主要包括年齡、喂養(yǎng)方式、飲食習(xí)慣、出生時(shí)體質(zhì)量以及母親貧血史。結(jié)論導(dǎo)致兒童出現(xiàn)缺鐵性貧血疾病的原因主要包括年齡、喂養(yǎng)方式、飲食習(xí)慣、出生時(shí)體質(zhì)量以及母親貧血史等，因此要注重對胎兒以及母親的營養(yǎng)狀況，在嬰兒時(shí)期要注意對其喂養(yǎng)方式以及合理營養(yǎng)搭配，盡可能減少兒童缺鐵性貧血的發(fā)生率。

兒童；缺鐵性貧血；現(xiàn)狀；影響因素；分析

兒童缺鐵性貧血是我國6歲以下兒童的常見疾病，患病率在5%～7%。但是這種缺鐵性貧血在發(fā)病初期往往因?yàn)榘Y狀不明顯和兒童表述不清被家長忽略，從而拖延病況。兒童往往頭暈，發(fā)育不良或者體檢被家長發(fā)現(xiàn)，患有此病的患兒通常比同齡兒童身高、智力發(fā)育遲緩，并且身體素質(zhì)方面也表現(xiàn)的力不從心，隨之而來的就是免疫系統(tǒng)的防御障礙，患兒常年免疫力低下，容易受細(xì)菌和疾病的困擾，對兒童產(chǎn)生較大的不良影響[1-2]，因此安全有效治療缺鐵性貧血的方法是很有必要的，我院為了控制這一疾病的發(fā)生發(fā)展，特意回顧性總結(jié)分析其影響因素，現(xiàn)具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：以我市2014年1月至2016年1月2年間的7所幼兒園中500例學(xué)齡前兒童作為研究對象，年齡均在3～6歲，其中男童285例，女童

215例。兒童血紅蛋白在110 g/L以下，血清鐵蛋白在12 mg/L以下則屬缺鐵性貧血。

1.2 方法：采用問卷調(diào)查法對該些兒童基本情況及其母親情況進(jìn)行分析，主要包括：性別、年齡、喂養(yǎng)方式、輔食添加、飲食習(xí)慣、出生時(shí)體質(zhì)量、母親貧血史。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS17.0應(yīng)用對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行歸類分析，其中計(jì)量資料采?。ā纒）表示，組間應(yīng)用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 該500例兒童患病情況分析：該500例兒童中有男童285例（57.00%），女童215例（43.00%），其中男童中15例患病，患病率為5.26%，女童中14例患病，患病率為6.51%，男女對比患病率無顯著差異，P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?？偘l(fā)病率為5.80%（29/500）。

2.2 該500例兒童患病因素分析：①年齡：3-4歲273例，患病率為8.06%（22/273），5～6歲227例，患病率為3.08%（7/227），對比有顯著差異，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；②喂養(yǎng)方式：人工喂養(yǎng)322例，患病率為6.52%（21/322），母乳喂養(yǎng)178例，患病率為4.49%（8/178），對比有顯著差異，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；③輔食添加情況：4～6個(gè)月添加輔食305例，患病率為5.25%（16/305），不添加輔食195例，患病率為6.67%（13/195），對比無顯著差異，P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；④飲食習(xí)慣：挑食275例，患病率為7.27%（20/275），不挑食225例，患病率為4.00%（9/225），對比有顯著差異，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；⑤出生時(shí)體質(zhì)量質(zhì)量：＜2500 g 89例，患病率為7.87%（7/89），＞2500g 411例，患病率為5.35%（22/411），對比有顯著差異，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；⑥母親貧血史：母親孕期或哺乳期無貧血史406例，患病率為5.17%（21/406），母親孕期或哺乳期有貧血史94例，患病率為8.51%（8/94），對比有顯著差異，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

缺鐵性貧血是嬰幼兒時(shí)期較為常見的一種貧血，該疾病主要是由于體內(nèi)鐵缺乏而導(dǎo)致機(jī)體血紅蛋白的合成減少從而出現(xiàn)的小細(xì)胞低色素性貧血，患兒不但會(huì)出現(xiàn)貧血癥狀，同時(shí)也會(huì)由于鐵的缺乏而使鐵酶的生物活性有所降低[3]，對機(jī)體的細(xì)胞代謝產(chǎn)生的一定的不良影響。長期以來就會(huì)導(dǎo)致患者的消化系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)以及循環(huán)系統(tǒng)等均出現(xiàn)的一系列的不良反應(yīng)，對患者造成的危害極大，因此對該疾病產(chǎn)生的原因進(jìn)行分析，并盡可能避免導(dǎo)致缺鐵性貧血發(fā)生是極為關(guān)鍵且必要的[4]。在正常狀況下人體鐵的利用和排泄都是相對平衡的，但是若對鐵的需求量高于機(jī)體的供應(yīng)量則會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)缺鐵情況。導(dǎo)致患兒缺鐵的情況較多，主要包括鐵的貯存不足、對鐵的需求量增加、失血、飲食中含鐵量較少以及對鐵的吸收障礙等，其中鐵的貯存不足主要是指低出生體質(zhì)量，早產(chǎn)及雙胎兒體內(nèi)儲(chǔ)鐵不足或母親在孕期有較為嚴(yán)重的缺鐵情況時(shí)均會(huì)導(dǎo)致該情況的發(fā)生；對鐵的需求量增加特別是對于生長發(fā)育較快的兒童，由于其發(fā)育過程中對于鐵的需求量較高，而飲食中鐵的供給不足導(dǎo)致兒童出現(xiàn)缺鐵性貧血[5]；失血多發(fā)生于臨床疾病例如患有消化性潰瘍及血管瘤等疾病的兒童以及鼻出血或失血過多的外傷的兒童；飲食中含鐵量較少主要易發(fā)生于人工喂養(yǎng)的嬰兒，由于其在幼兒時(shí)期的飲食主要以面粉、大米和牛乳等為主要營養(yǎng)源，因此其中鐵的含量相對較少，難以滿足兒童的生長需要；對鐵的吸收障礙多發(fā)于患有長期腹瀉疾病等疾病的兒童[6]。對于缺鐵性貧血兒童來說，若長期不能得到合理有效的治療措施也極容易出現(xiàn)一系列并發(fā)癥譬如記憶力下降、免疫力下降以及萎縮性胃炎，髓外造血等情況[7]，因此尋找兒童出現(xiàn)缺鐵性貧血的主要原因，并對患病兒童的生活習(xí)慣等進(jìn)行調(diào)查分析，為其樹立起良好的生活習(xí)慣，父母為其建立起良好的疾病預(yù)防措施創(chuàng)造有利保障是極為必要的[8]。

在本次研究中，該500例兒童中有29例為缺鐵性貧血患兒，患病率為5.8%，影響其出現(xiàn)缺鐵性貧血疾病的原因主要包括年齡、喂養(yǎng)方式、飲食習(xí)慣、出生時(shí)體質(zhì)量以及母親貧血史。

根據(jù)該調(diào)查分析可以看出，導(dǎo)致兒童出現(xiàn)缺鐵性貧血疾病的原因主要包括年齡、喂養(yǎng)方式、飲食習(xí)慣、出生時(shí)體質(zhì)量以及母親貧血史等，因此要注重對胎兒以及母親的營養(yǎng)狀況，在嬰兒時(shí)期要注意對其喂養(yǎng)方式以及合理營養(yǎng)搭配，盡可能減少兒童缺鐵性貧血的發(fā)生率。

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1671-8194（2017）29-0142-02