薛 丹

（遼寧省沈陽市新民市人民醫(yī)院，遼寧 新民 110300）

分析高頻B超在乳腺疾病診斷中的應(yīng)用

薛 丹

（遼寧省沈陽市新民市人民醫(yī)院，遼寧 新民 110300）

目的對高頻B超在乳腺疾病中的診斷價值進行分析。方法選取本院在2016年1～6月所接收的乳腺疾病患者86例為樣本，分別給予高頻B超檢測，總結(jié)診斷準(zhǔn)確率。結(jié)果高頻B超對良性乳腺腫瘤疾病的診斷準(zhǔn)確度為88.00%（44/50），對乳腺癌診斷的準(zhǔn)確率為83.33%（30/36），經(jīng)比較P＞0.05，差異不具備統(tǒng)計學(xué)意義。在檢測中，良性乳腺腫瘤與乳腺癌患者比較，后者存在明顯病灶不規(guī)則的特點，病變組織與正常組織存在明顯界限等特點。結(jié)論借助高頻B超可實現(xiàn)對常見乳腺癌疾病的有效診斷，對提升臨床診斷效率以及提升治療效果具有關(guān)鍵性作用，能作為臨床檢測乳腺類病癥的主要方式。

高頻B超；乳腺疾??；應(yīng)用

乳腺疾病為臨床主要婦科類病癥，具備較高病發(fā)率，已成為威脅女性健康的主要病癥。經(jīng)臨床相關(guān)數(shù)據(jù)可見，該類病癥的病發(fā)率存在明顯上升趨勢，如何有效確診已成為提升臨床診斷效率的關(guān)鍵[1]。及早確診，有助于降低病癥對患者身體損害，降低復(fù)發(fā)率。在醫(yī)療科技持續(xù)發(fā)展下，高頻B超已廣泛運用于對該類疾病的診斷，綜合效果較好。本次我院側(cè)重對高頻B超在乳腺疾病中的診斷價值進行分析，詳細(xì)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取本院在2016年1～6月所接收的乳腺疾病患者86例為樣本，分別給予高頻B超檢測。本組患者年齡在20～76歲，平均年齡為（54.32±1.87）歲。所有患者入院前均存在較明顯乳房腫痛等癥狀。本組患者中存在良性乳腺腫瘤50例，涉及乳腺炎性病變23例與乳腺纖維腺瘤27例。乳腺癌患者36例，涉及導(dǎo)管內(nèi)瘤12例，導(dǎo)管癌18例以及浸潤性導(dǎo)管癌6例。此外，本組患者均排除糖尿病、高血壓等常見慢性疾病。

1.2 方法：所有患者入院后均接受高頻B超檢測，檢測中患者保持平臥位，并將雙手舉過頭頂。借助高頻探頭依照順時針轉(zhuǎn)向，從12點位置開始實施對雙側(cè)乳房放射狀掃描。針對存在包塊等異常部位進行十字交叉縱橫掃描。檢測中側(cè)重對患者病變部位血流情況、包括形狀、邊界以及內(nèi)部回聲等特點進行觀察。由2名具備多年檢測與診斷經(jīng)驗醫(yī)師共同參與檢測，確保檢測的準(zhǔn)確性。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法[2]：本次研究中所有數(shù)據(jù)均通過SPSS19.0進行分析，并采用χ2進行檢測，使用%表示，若P＜0.05則表明數(shù)據(jù)間存在明顯差異，具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

高頻B超對良性乳腺腫瘤疾病的診斷準(zhǔn)確度為88.00%（44/50），對乳腺癌診斷的準(zhǔn)確率為83.33%（30/36），經(jīng)比較（P＞0.05，χ2=0.8880）差異不具備統(tǒng)計學(xué)意義。在檢測中，良性乳腺腫瘤與乳腺癌患者比較，后者存在明顯病灶不規(guī)則的特點，病變組織與正常組織存在明顯界限等特點。36例乳腺癌患者中，存在邊界模糊不清患者18例，病變部位回聲摻雜表現(xiàn)為不均勻24例，包塊形狀不規(guī)則31例。良性乳腺腫瘤中，存在病變組織回聲摻雜不均與34例，病變部位血流豐富37例，出現(xiàn)明顯鈣化5例。血流情況檢測中，乳腺癌患者14例表現(xiàn)為包塊內(nèi)血流充足，存在一條主要血管，其長度遠(yuǎn)大于包塊尺寸，10例患者包塊內(nèi)血管間表現(xiàn)為相互連通。良性乳腺腫瘤患者中，病灶部位僅存在少量血流，其血管直徑＜1 mm。

3 討 論

乳腺疾病為各類婦科疾病中病發(fā)率相對較高病癥，且病發(fā)人群年齡段較廣。經(jīng)臨床有關(guān)數(shù)據(jù)表明，受多方面因素影響，該類病癥的病發(fā)率呈現(xiàn)出明顯上升趨勢，使得女性健康受到更大威脅。研究表明，乳腺癌患者Ⅰ期5年內(nèi)致死率＜10%，而Ⅳ期致死率卻搞到80%以上，可見對乳腺癌盡早確診，對提升臨床治療效果以及后期生存率均具備及重要意義[3]。高頻B超依據(jù)病灶不同位置聲抗間差異，在檢測中將形成許多微小界面，從而實現(xiàn)對病灶組織的清晰顯影。同時，依據(jù)其對淺層器官組織的高強穿透力，不會對患者內(nèi)部腺體、組織細(xì)胞等造成影響，無任何創(chuàng)傷，容易被患者餓所接收。與常規(guī)病理檢查相比，其具備操作簡單，效率高，可在短時間內(nèi)獲取檢測結(jié)果并能夠?qū)崿F(xiàn)在于短時間內(nèi)多次檢測，對患者無身體上要求，孕期女性均可進行檢測。

借助高頻B超對乳腺疾病進行檢測，能夠為臨床診斷提供極為重要依據(jù)，可幫助醫(yī)師在短時間內(nèi)確定患者腫瘤類型。在此檢測方式下，良性乳腺腫瘤主要表現(xiàn)為包括邊界清晰，多呈現(xiàn)為橢圓形，針對腫塊較大患者，可得到均勻回聲，具備規(guī)則形狀，表現(xiàn)出較好活動性，且存在較豐富血流。而乳腺癌患者腫塊與其余正常組織無明顯邊界，且無規(guī)則形狀，存在明顯鈣化的癥狀[4]。

需要注意的是，使用高頻B超對乳腺疾病進行診斷依舊存在一定局限性，部分腫塊較小患者，在高頻B超顯示中圖像較模糊，且良性腫瘤初期多表現(xiàn)為規(guī)則形狀，無鋸齒狀改變，容易導(dǎo)致缺乏臨床經(jīng)驗醫(yī)師出現(xiàn)誤診，將良性乳腺腫瘤誤認(rèn)為乳腺癌。同時，部分乳腺癌并發(fā)良性腫瘤患者在檢測中同樣具備較多相似之處。為此，在檢測中為減低誤診率，需將患者雙側(cè)乳房充分暴露，結(jié)合檢測需要指導(dǎo)患者不斷改變體位，實現(xiàn)對病灶部位準(zhǔn)確、清晰顯影。充分發(fā)揮高頻B超探頭聚焦的特點以及三維重建功能，實現(xiàn)對病灶部位特點，包括包塊形狀、大小以及內(nèi)部血流情況等進行充分檢測。本次研究中，我院對86例乳腺疾病患者實施高頻B超檢測，實現(xiàn)對病癥類型與特點有效區(qū)分，且良性乳腺腫瘤診斷準(zhǔn)確率明顯高于乳腺癌。充分表明該檢測方式確能提升臨床對乳腺疾病的診斷效率，可幫助患者在較短時間內(nèi)確診，減少病癥對自身影響。而研究表明，該檢測方式雖具備簡單，可操作性強以及準(zhǔn)確率高的特點，但在實際檢測中依舊存在部分誤診現(xiàn)象，需要在檢測中針對疑似癥狀進一步檢測。

[1] 孫英.高頻B超在乳腺疾病診斷中的臨床應(yīng)用分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(3):494.

[2] 邱小菊.高頻B超在乳腺疾病診斷中的臨床應(yīng)用分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2013,20(36):110-111.

[3] 朱月英.高頻B超在乳腺疾病診斷中的臨床應(yīng)用分析[J].中國保健營養(yǎng)(上旬刊),2014,24(3):1227.

[4] 鮑潤賢,葉兆祥,劉佩芳等.重視乳腺疾病的影像學(xué)診斷[J].中華放射學(xué)雜志,2007,41(5):449-450.

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1671-8194（2017）29-0043-02