王瑤

丹參川芎嗪注射液治療腦血栓臨床觀察

王瑤

目的 觀察丹參川芎嗪注射液治療腦血栓的臨床效果。方法 226例腦血栓患者,按照治療藥物的不同分為治療組和對照組,各113例。治療組患者給予丹參川芎嗪注射液治療,對照組患者給予血塞通注射液治療,對比分析兩組患者的臨床治療情況。結(jié)果 治療組患者痊愈率為53.1%(60/113),有效率為25.7%(29/113),好轉(zhuǎn)率為19.5%(22/113),無效率為1.8%(2/113),總有效率為98.2%(111/113)；對照組患者痊愈率為36.3%(41/113),有效率為28.3%(32/113),好轉(zhuǎn)率為27.4%(31/113),無效率為8.0%(9/113),總有效率為92.0%(104/113)；治療組總有效率高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療前兩組患者平均血流速度比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。治療后治療組平均血流速度優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 采用丹參川芎嗪注射液治療腦血栓可以提高臨床治療效果,改善了患者的平均血流速度,對患者的治療和康復均有著積極的作用和意義,值得予以臨床推廣以及運用。

丹參川芎嗪注射液；腦血栓；血塞通注射液

腦血栓為臨床上較為常見的一種缺血性腦血管疾病,以中老年人為主要發(fā)病人群,患者發(fā)病后經(jīng)常會出現(xiàn)缺氧、血流中斷等情況,如果不能給予及時有效的治療會引起多種并發(fā)癥,對患者的生活質(zhì)量均造成了一定的影響,在這樣的情況下就應該對更好的治療方法和藥物進行探討和分析［1-4］。本文選取2014年8月～2016年8月在本院接受治療的226例腦血栓患者作為實驗對象,對丹參川芎嗪注射液臨床應用效果進行了探討和分析,具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年8月～2016年8月在本院接受治療的226例腦血栓患者作為實驗對象,其中男124例,女102例；年齡最大75歲,最小45歲,平均年齡(56.7±4.18)歲；所有患者均經(jīng)過頭顱CT或者磁共振(MRI)證實為腦血栓,排除出血性腦卒中和嚴重心臟病的患者。將患者按照接受治療藥物的不同分為治療組和對照組,各113例。

1.2 治療方法 兩組患者給予相同的常規(guī)治療,對患者的血壓和血脂進行常規(guī)的控制,如患者伴發(fā)感染或者是冠心病則應該給予對癥治療,在此基礎上給予兩組患者不同的藥物治療。

1.2.1 治療組患者運用丹參川芎嗪注射液治療,將15 ml丹參川芎嗪注射液融入到0.9%的氯化鈉溶液100 ml中進行靜脈滴注,1次/d,連續(xù)治療10 d為1個療程。

1.2.2 對照組患者給予血塞通注射液治療,將6 ml血塞通注射液融入到250 ml生理鹽水中進行靜脈滴注,1次/d,連續(xù)治療10 d為1個療程。

1.3 觀察指標 對兩組患者的治療效果以及治療前后平均血流速度［左椎動脈(VA)、右VA、基底動脈(BA)］等情況均進行觀察和記錄。

1.4 療效判定標準［5］患者接受治療后眩暈、惡心以及嘔吐等不良癥狀完全消失,生活質(zhì)量得到提升則認定為痊愈；患者接受治療后眩暈、惡心以及嘔吐等不良癥狀明顯改善,可以正常的工作和生活認定為有效；患者接受治療后眩暈、惡心以及嘔吐等不良癥狀減輕,對正常工作和生活有一定的影響認定為好轉(zhuǎn)；患者接受治療后不良癥狀無明顯變化甚至有加重情況認定為治療無效。總有效率=痊愈率+有效率+好轉(zhuǎn)率。

1.5 統(tǒng)計學方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療效果比較 治療組患者痊愈率為53.1%(60/113),有效率為25.7%(29/113),好轉(zhuǎn)率為19.5%(22/113),無效率為1.8%(2/113),總有效率為98.2%(111/113)；對照組患者痊愈率為36.3%(41/113),有效率為28.3%(32/113),好轉(zhuǎn)率為27.4%(31/113),無效率為8.0%(9/113),總有效率為92.0%(104/113)；治療組總有效率高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

2.2 兩組患者平均血流速度比較 治療組患者治療前左VA、右VA和BA分別為(18.2±4.8)、(18.1±5.4)、(30.5±8.3)cm/s,治療后左VA、右VA和BA分別為(30.3±4.9)、(29.7±6.2)、(37.8±6.8)cm/s；對照組患者治療前左VA、右VA和BA分別為(18.3±4.4)、(18.2±4.8)、(30.6±9.7)cm/s,治療后左VA、右VA和BA分別為(24.2±3.7)、(24.8±5.6)、(33.6±9.7)cm/s；兩組患者治療前平均血流速度比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。治療后,治療組平均血流速度優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

3 討論

腦血栓在中醫(yī)上屬于“中風”的范疇,腦血栓的形成主要是因為腦部動脈出現(xiàn)粥樣硬化或者是椎基底動脈系統(tǒng)運轉(zhuǎn)出現(xiàn)供血不足和痙攣造成的,患者會出現(xiàn)眩暈、頭暈和嘔吐等癥狀,對中老年人的身心健康和工作生活均造成了一定的影響,應該分析這一疾病的有效治療手段和方法［6-10］。

丹參川芎嗪注射液屬于中成藥,這一藥物的組成為丹參素和鹽酸川芎嗪,可以在抗凝的同時改善患者的腦補血液微循環(huán),丹參川芎嗪注射液在心腦血管的痙攣抑制方面具有著較強的解痙作用,抵抗血小板的聚集［11-14］。在為腦血栓患者實施治療的過程中丹參川芎嗪注射液的運用可以降低血液的黏稠程度,有效改善血液流變和腦血栓患者的臨床癥狀,提高了臨床治療的有效率和質(zhì)量［15,16］。在本次試驗研究中,治療組患者痊愈率為53.1%(60/113),有效率為25.7%(29/113),好轉(zhuǎn)率為19.5%(22/113),無效率為1.8%(2/113),總有效率為98.2%(111/113)。對照組患者痊愈率為36.3%(41/113),有效率為28.3%(32/113),好轉(zhuǎn)率為27.4%(31/113),無效率為8.0%(9/113),總有效率為92.0%(104/113)；治療組總有效率高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療組患者治療前左VA、右VA和BA分別為(18.2±4.8)、(18.1±5.4)、(30.5±8.3)cm/s,治療后左VA、右VA和BA分別為(30.3±4.9)、(29.7±6.2)、(37.8±6.8)cm/s；對照組患者治療前左VA、右VA和BA分別為(18.3±4.4)、(18.2±4.8)、(30.6±9.7)cm/s,治療后左VA、右VA和BA分別為(24.2±3.7)、(24.8±5.6)、(33.6±9.7)cm/s；兩組患者治療前平均血流速度比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。治療后,治療組平均血流速度優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

綜上所述,采用丹參川芎嗪注射液治療腦血栓可以提高臨床治療效果,改善了患者的平均血流速度,對患者的治療和康復均有著積極的作用和意義,值得予以臨床推廣以及運用。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.06.068

2017-02-09］

112000 鐵嶺市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科二病房