劉文慧 晉朝暉

鹽酸米諾環(huán)素軟膏對牙周病種植牙患者齦溝液細(xì)胞因子表達(dá)的影響觀察

劉文慧 晉朝暉

目的觀察與探究鹽酸米諾環(huán)素軟膏對牙周病種植牙患者齦溝液細(xì)胞因子表達(dá)的影響情況。方法60例牙周病種植牙患者為研究對象, 隨機(jī)分為對照組和觀察組, 各30例。對照組于種植牙手術(shù)前采用碘甘油治療, 觀察組則以鹽酸米諾環(huán)素軟膏進(jìn)行治療, 然后檢測與比較兩組患者治療前后的齦溝液細(xì)胞因子表達(dá)情況。結(jié)果治療前, 對照組患者的齦溝液白細(xì)胞介素-1β(IL-1β)、白細(xì)胞介素-8(IL-8)及前列腺素E2(PGE2)水平與觀察組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。治療后1周, 觀察組患者的齦溝液IL-1β、IL-8及PGE2水平分別為(203.42±22.54)pg/ml、(502.72±37.54)μg/L及(440.37±45.63)ng/L,均低于對照組的(241.61±24.63)pg/ml、(539.79±42.16)μg/L及(523.23±54.62)ng/L, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后2、4周, 觀察組IL-1β、IL-8及PGE2水平均低于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論鹽酸米諾環(huán)素軟膏對牙周病種植牙患者齦溝液細(xì)胞因子表達(dá)的控制作用較好, 在本類患者中的應(yīng)用價值較高。

鹽酸米諾環(huán)素軟膏；牙周??；種植牙；齦溝液；細(xì)胞因子表達(dá)

近年來臨床中進(jìn)行種植牙治療的患者不斷增多, 其中不乏合并牙周病的患者, 這對患者的種植牙效果造成較大的不良影響, 甚至導(dǎo)致治療失敗, 因此對于此類患者進(jìn)行牙周炎性狀態(tài)的控制是疾病治療過程中的重點［1-3］。另外, 齦溝液中的細(xì)胞因子對于牙周的炎性反應(yīng)具有直觀的反應(yīng)作用, 因此對其進(jìn)行表達(dá)的監(jiān)測價值較高［4］。本文中作者就鹽酸米諾環(huán)素軟膏對牙周病種植牙患者齦溝液細(xì)胞因子表達(dá)的影響情況進(jìn)行觀察, 結(jié)果總結(jié)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年2月~2016年10月本院的60例牙周病種植牙患者為研究對象, 將其隨機(jī)分為對照組和觀察組, 各30例。對照組患者中男18例, 女12例；年齡20~57歲,平均年齡(38.0±8.9)歲；其中單個牙缺失者18例, 多個牙缺失者12例。觀察組患者中男19例, 女11例；年齡21~57歲,平均年齡(38.2±8.6)歲；其中單個牙缺失者17例, 多個牙缺失者13例。兩組患者性別、年齡與牙齒缺失情況等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治療方法 兩組患者基本治療方式相同。對照組于種植牙手術(shù)前采用碘甘油治療, 1次/周。觀察組則以鹽酸米諾環(huán)素軟膏進(jìn)行治療, 1次/周。兩組均連續(xù)治療4周, 然后進(jìn)行種植牙一期治療［5］。

1.2.2 檢測方法 分別于治療前和治療后1、2、4周采集兩組患者的齦溝液標(biāo)本送檢, 將標(biāo)本采用酶聯(lián)免疫吸附試驗法(ELISA法)試劑盒進(jìn)行細(xì)胞因子的定量檢測［6］, 其中細(xì)胞因子包括IL-1β、IL-8及PGE2, 然后將兩組的檢測結(jié)果分別統(tǒng)計與比較。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療前, 對照組患者的齦溝液IL-1β、IL-8及PGE2水平分別為(275.65±28.72)pg/ml、(558.93±46.32)μg/L及(595.64± 61.31)ng/L, 觀察組患者的齦溝液IL-1β、IL-8及PGE2水平分別為(277.10±28.65)pg/ml、(560.14±45.98)μg/L及(596.10± 60.28)ng/L。治療后1周, 對照組患者的齦溝液IL-1β、IL-8及PGE2水平分別為(241.61±24.63)pg/ml、(539.79±42.16)μg/L及(523.23±54.62)ng/L, 觀察組患者的齦溝液IL-1β、IL-8及PGE2水平分別為(203.42±22.54)pg/ml、(502.72±37.54)μg/L及(440.37±45.63)ng/L。治療后2周, 對照組患者的齦溝液IL-1β、IL-8及PGE2水平分別為(226.76±23.54)pg/ml、(548.71±38.96)μg/L及(453.63±38.96)ng/L, 觀察組患者的齦溝液IL-1β、IL-8及PGE2水平分別為(182.05±18.71)pg/ml、(476.24±32.32)μg/L及(367.21±34.18)ng/L。治療后4周, 對照組患者的齦溝液IL-1β、IL-8及PGE2水平分別為(190.31± 18.95)pg/ml、(481.25±33.10)μg/L及(332.32±25.69)ng/L, 觀察組患者的齦溝液IL-1β、IL-8及PGE2水平分別為(145.32± 14.67)pg/ml、(426.72±28.94)μg/L及(235.95±20.18)ng/L。治療前兩組患者的齦溝液細(xì)胞因子IL-1β、IL-8及PGE2水平比較, 差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)；治療后1、2、4周時觀察組的上述齦溝液檢測指標(biāo)表達(dá)水平均低于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

種植牙治療近年來的臨床應(yīng)用率不斷提升, 因此與之相關(guān)的研究也不斷增多, 其中與本類治療方式療效影響因素的相關(guān)研究即較多［7］。眾多與之相關(guān)的研究顯示, 牙周病的存在導(dǎo)致種植牙治療患者的牙周狀況相對較差, 更易于發(fā)生感染, 嚴(yán)重者可導(dǎo)致治療失敗, 因此對于伴有牙周病的種植牙治療患者進(jìn)行此方面的干預(yù)治療重要性極高［8-11］。臨床中反映口腔炎性狀態(tài)的指標(biāo)較多, 其中齦溝液中的細(xì)胞因子表達(dá)具有較高的臨床意義［12,13］。而IL-1β、IL-8及PGE2是反映牙周炎性狀況的有效指標(biāo), 其對于牙周病及(或)牙周創(chuàng)傷等多方面導(dǎo)致的不良應(yīng)激具有積極的反應(yīng)意義, 因此對其表達(dá)水平的控制是治療的重點［14-16］。本文中作者就鹽酸米諾環(huán)素軟膏對牙周病種植牙患者齦溝液細(xì)胞因子表達(dá)的影響情況進(jìn)行觀察與探究, 結(jié)果顯示, 治療前, 對照組患者的齦溝液IL-1β、IL-8及PGE2水平與觀察組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。治療后1周, 觀察組患者的齦溝液IL-1β、IL-8及PGE2水平分別為(203.42±22.54)pg/ml、(502.72±37.54)μg/L及(440.37±45.63)ng/L, 均低于對照組的(241.61±24.63)pg/ml、(539.79±42.16)μg/L及(523.23±54.62)ng/L, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后2、4周, 觀察組IL-1β、IL-8及PGE2水平均低于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。證明鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療的患者明顯好于碘甘油治療的患者, 表現(xiàn)為患者治療后1、2、4周時的齦溝液IL-1β、IL-8及PGE2水平均持續(xù)降低, 且均顯著低于碘甘油治療的患者。

綜上所述, 鹽酸米諾環(huán)素軟膏對牙周病種植牙患者齦溝液細(xì)胞因子表達(dá)的控制作用較好, 在本類患者中的應(yīng)用價值較高。

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2017-03-15］

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