張彩虹，李愛徽，李 娟

（河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院兒科，河南 鄭州 450000）

中醫(yī)護理在小兒肺炎中的應(yīng)用觀察

張彩虹，李愛徽，李 娟

（河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院兒科，河南 鄭州 450000）

目的 研究和分析中醫(yī)護理在小兒肺炎中的應(yīng)用觀察。方法 選擇我院2015年2月～2016年10月我院收治的肺炎患兒74例為本次研究對象，按照數(shù)字表達法分為觀察組與對照組各37例。對照組采用常規(guī)護理措施對其進行護理，觀察組根據(jù)患兒不同證型對其進行辯證施護，對兩組患兒的家屬發(fā)放護理滿意度調(diào)查表，并對其進行比較。同時觀察兩組患兒的治療效果。結(jié)果 觀察組患兒的治療總有效率為100.00%，明顯高于對照組的89.18%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；且觀察組的護理滿意度為97.29%，明顯高于對照組的81.08%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 通過中醫(yī)辯證施護護理方式對肺炎患兒進行護理，能有效提高其治療效果，且得到了患兒家屬的一致認可，值得臨床推廣并應(yīng)用。

肺炎；小兒；中醫(yī)；辯證施護

肺炎是臨床上較為常見的呼吸道疾病之一，在小兒中較為多發(fā)，此類疾病是指細菌、真菌、支原體等不同病原體所引起的肺部炎癥。有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，此類疾病多發(fā)于春冬季節(jié)，在嬰幼兒中較為多發(fā)，且發(fā)病率較高，病情較重，若不及時對其進行治療，會嚴重影響患兒的身體健康[1]。此類疾病在中醫(yī)中屬肺炎喘嗽的范疇，臨床表現(xiàn)多為咳嗽、呼吸困難及發(fā)熱等，因患兒年齡過小，身體各項機能尚未發(fā)于完全，給治療帶來了一定的困難，同時也給護理工作的展開帶來了一定的困難，為更好的提高患兒的治療效果，筆者根據(jù)多年臨床經(jīng)驗，對肺炎患兒根據(jù)不同證型對其進行辯證施護，發(fā)現(xiàn)能有效提高患兒的治療效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年2月～2016年10月我院收治的肺炎患兒74例為本次研究對象，按照數(shù)字表達法分為觀察組與對照組。所有患兒均對其經(jīng)過了相關(guān)檢查，確診為肺炎，且均符合小兒肺炎的診斷標準。其中對照組37例，男21例，女16例，年齡3個月～6歲8個月，平均（2.7±1.6）歲，病程2～12天，平均（5.2±1.5）天；觀察組37例，男22例，女15例，年齡4個月～6歲9個月，平均（2.7±1.6）歲，病程2～13天，平均（5.2±1.6）天。兩組患兒的家屬均簽訂了之情同意書，均經(jīng)過醫(yī)院倫理會同意，均排出生命體征不穩(wěn)及惡性腫瘤等患兒，且在患兒病程、年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患兒均根據(jù)病情的不同，采用相應(yīng)的治療措施對其進行治療，包括祛痰、鎮(zhèn)咳、抗感染等。對照組采用常規(guī)護理措施對其進行護理，觀察組采用中醫(yī)辯證施護對其進行護理，具體為：①風寒閉肺型：此類型患兒多表現(xiàn)為呼吸氣急、惡寒發(fā)熱、痰白而稀、舌苔白膩及嗆咳不爽等，治療以化痰止咳、辛溫宣肺為主，對其進行護理的過程中，提醒患兒家屬，注意患兒日常的保暖，平時可多飲用一些熱粥及姜糖水等，以防止復(fù)感寒邪。②風熱犯肺型：此類型患兒多表現(xiàn)為咳嗽痰多、口干渴飲、色黃而黏、舌紅苔黃、發(fā)熱汗出、面赤唇紅等，治療以清熱化痰、辛涼宣肺為主，提醒患兒家屬，注意患兒在日常飲食中，可多進食一些清熱潤肺的雪梨等水果。③痰熱閉肺型：此類型患兒多表現(xiàn)為口渴多汗、痰黃質(zhì)粘、咳嗽喘促、壯熱煩躁、舌紅苔黃及大便干等。治療以清熱滌痰、開肺定喘為主，對其進行護理的過程中，提醒患兒家屬，注意患兒在日常飲食中，對于出現(xiàn)腹脹便秘的患兒，在采用通便藥物的同時，提醒家屬要對患兒的大便次數(shù)及性質(zhì)和量進行觀察。

1.3 評估觀察

對兩組患兒的家屬發(fā)放護理滿意度調(diào)查表，并對其進行比較。同時對兩組患兒的臨床治療效果進行比較，具體分為治愈：體溫及其他等臨床癥狀恢復(fù)正常，經(jīng)胸片顯示肺部炎癥消失；好轉(zhuǎn)：患兒體溫恢復(fù)正常，其他臨床癥狀與治療前相比有較大改善，經(jīng)胸片顯示肺部炎癥基本消失；無效：患兒臨床癥狀與治療前相比無較大改善或加重，經(jīng)胸片顯示肺部炎癥依然存在。治愈率+好轉(zhuǎn)率=總有效率率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“±s”表示，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒護理滿意度比較結(jié)果

觀察組的護理滿意度為97.29%，明顯高于對照組的81.08%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患兒治療總有效率比較結(jié)果

觀察組患兒的治療總有效率為100%，明顯高于對照組的89.18%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

肺炎是臨床上常見的疾病之一，多發(fā)于小兒。中醫(yī)認為小兒屬于純陽之體，新陳代謝較為旺盛，但臟精氣未充，故外易為六淫所侵，從火而化，易受邪氣入侵，同時因年齡過小，耐受性較差，治療效果往往不佳[2]。本文在采用對癥治療的基礎(chǔ)上，配合中醫(yī)辯證施護對其進行護理，根據(jù)患兒不同的特點，對其進行具有針對性的護理措施，發(fā)現(xiàn)效果較好，從本文數(shù)據(jù)中也可以看出，治療總有效率為100.00%，明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）?？偠灾?，通過中醫(yī)辯證施護護理方式對肺炎患兒進行護理，能有效提高其治療效果，且得到了患兒家屬的一致認可，值得臨床推廣并應(yīng)用。

[1] 付昌萍,趙清霞,鄧 嵐.中醫(yī)辯證施護對提高小兒哮喘患者生活質(zhì)量的研究[J].遼寧中醫(yī)雜志,2011,38(4):733-744.

[2] 李秀珍.小兒肺炎合并心力衰竭的護理干預(yù)[J].護士進修雜志,2011,26(16):1530-1531.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2017.01.108.02