文/臨沂市腫瘤醫(yī)院 張英

?

關(guān)于做好醫(yī)院檔案編研工作的探討

文/臨沂市腫瘤醫(yī)院 張英

【摘要】本文圍繞著如何做好醫(yī)院檔案編研工作，充分挖掘醫(yī)院檔案中潛藏的實(shí)用價(jià)值，使其更好地為醫(yī)院發(fā)展服務(wù)等方面進(jìn)行了一些有價(jià)值的探討。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院檔案；編研工作；醫(yī)院發(fā)展；探討

醫(yī)院檔案是醫(yī)院的寶貴財(cái)富，因此，醫(yī)院檔案編研工作要緊緊圍繞醫(yī)院的中心工作，利用各種資源和現(xiàn)代設(shè)備，創(chuàng)新服務(wù)手段，以獨(dú)特的見(jiàn)解創(chuàng)造性地開(kāi)展更廣泛、更深刻、更有實(shí)效性的工作，擔(dān)負(fù)起醫(yī)院檔案為醫(yī)院改革、發(fā)展服務(wù)的重任，從編研成果的系統(tǒng)性、準(zhǔn)確性、專題性、知識(shí)性和實(shí)效性等角度出發(fā)，吸納所編選題領(lǐng)域的專家、學(xué)者共同參與到檔案編研過(guò)程中，以強(qiáng)大地實(shí)力編研出更高價(jià)值的精品巨作。以彰顯人有專長(zhǎng)，科有特色，院有優(yōu)勢(shì)。使醫(yī)院檔案編研工作更好地為醫(yī)院發(fā)展服務(wù)，并真正走向社會(huì)化。

一、健全組織和制度

醫(yī)院檔案種類繁多，分散復(fù)雜，各類檔案要求不一致，加之職工檔案意識(shí)不強(qiáng)，存在收繳不及時(shí)、材料不齊全、管理不規(guī)范現(xiàn)象，為使科室檔案資料及時(shí)收集、整理和歸檔，為實(shí)現(xiàn)全院檔案的分工負(fù)責(zé)和統(tǒng)一管理。

成立以分管院長(zhǎng)為組長(zhǎng)各有關(guān)科室負(fù)責(zé)人為委員檔案管理領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)醫(yī)院檔案管理工作。制定《醫(yī)院檔案管理規(guī)定》《綜合檔案室管理制度》《檔案員管理制度》《專職檔案員職責(zé)》《兼職檔案員職責(zé)》等制度。建立切合實(shí)際、公平合理的績(jī)效考核制度，并將考核結(jié)果作為職稱評(píng)定、職務(wù)升遷和進(jìn)修深造的依據(jù)。成立督導(dǎo)小組，定期督查，做到有章可循，違章必究。

二、確定編研選題

醫(yī)院檔案編研工作必須以本院室藏檔案為基礎(chǔ)，以社會(huì)需求為導(dǎo)向，以創(chuàng)新發(fā)展為動(dòng)力，以利用服務(wù)為宗旨。在熟練掌握本院室藏內(nèi)容的基礎(chǔ)上，再以“保增長(zhǎng)，擴(kuò)內(nèi)需”的戰(zhàn)略部署，做廣泛的社會(huì)調(diào)研，確保所編選題的實(shí)用性。

（一）據(jù)室藏特色選題。通過(guò)對(duì)室藏檔案利用的類別、頻率及利用效益的統(tǒng)計(jì)分析，掌握室藏檔案的利用規(guī)律和業(yè)務(wù)人員的利用需求，從而拓寬思路，按照一定的主題，有的放矢、重點(diǎn)突出地對(duì)室藏檔案進(jìn)行全方位、深層次、多角度的析取、整合、集成、創(chuàng)新，以突出室藏特色和醫(yī)院的專科特色。

（二）據(jù)醫(yī)院整體發(fā)展需求選題。結(jié)合本院發(fā)展規(guī)劃及各個(gè)時(shí)期的工作重點(diǎn)，全面衡量，多方論證，認(rèn)真篩選，并積極參與到醫(yī)院各項(xiàng)活動(dòng)中，隨時(shí)收集、整理編研材料，及時(shí)捕捉有利于醫(yī)院發(fā)展的選材信息，使編研選題與醫(yī)院教學(xué)、科研、經(jīng)濟(jì)建設(shè)、管理等工作緊密結(jié)合。從醫(yī)院改革發(fā)展需求出發(fā)，從患者與社會(huì)需求出發(fā)，編研出突出醫(yī)院醫(yī)療特點(diǎn)的高水平作品。

（三）專題性選題。這類選題要緊緊圍繞本院的中心工作和主要業(yè)務(wù)進(jìn)行，檔案人員應(yīng)積極主動(dòng)地爭(zhēng)取業(yè)務(wù)科室的配合，根據(jù)業(yè)務(wù)需要確定編研選題和適合的類型。另外，專題性選題還可通過(guò)對(duì)某專業(yè)平時(shí)借閱的統(tǒng)計(jì)分析來(lái)確定，但此類選題專業(yè)性和知識(shí)性較強(qiáng)，編研過(guò)程中相關(guān)專業(yè)數(shù)據(jù)材料的統(tǒng)計(jì)分析必須交于該專業(yè)的業(yè)務(wù)人員做出具體的分析報(bào)告。不能主觀擬造，以確保編研成果的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和專業(yè)性。

（四）社會(huì)性選題。要緊緊圍繞經(jīng)濟(jì)發(fā)展、生態(tài)環(huán)境及民生等熱點(diǎn)問(wèn)題，堅(jiān)持以人為本，走開(kāi)放之路，放眼整個(gè)檔案事業(yè)大局，進(jìn)行廣泛而充分的社會(huì)調(diào)研，選擇社會(huì)需求量大，實(shí)用價(jià)值高，具有一定特色和代表性的選題進(jìn)行編研，如“新農(nóng)合病歷管理”等，做到編有素材，研有對(duì)象。使編研選題更具針對(duì)性、目的性和實(shí)效性。

三、醫(yī)院檔案編研工作要充分利用現(xiàn)代設(shè)備

醫(yī)院檔案室必須充分利用計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)、多媒體、影像和電子通訊等現(xiàn)代化技術(shù)手段進(jìn)行編研，并進(jìn)一步向聲、像、影等多載體并存的深層次研發(fā)，使檔案信息的采集、保管、開(kāi)發(fā)、利用更豐富、快捷。

（一）建立完備的自動(dòng)化檔案信息檢索系統(tǒng)。檔案編研工作應(yīng)有完備的自動(dòng)化檔案檢索系統(tǒng)作為輔助，只有建立起一個(gè)全面、準(zhǔn)確、高效的檔案檢索數(shù)據(jù)庫(kù)，才能快速高效地完成室藏檔案的案卷級(jí)條目檢索數(shù)據(jù)庫(kù)和文件級(jí)條目檢索數(shù)據(jù)庫(kù)，縮短編研時(shí)間和編研成果的傳播時(shí)差。

（二）建立檔案信息服務(wù)網(wǎng)站。檔案網(wǎng)站是檔案信息的聚集點(diǎn)和發(fā)布基地，其海量存儲(chǔ)為檔案編研工作提供了極大的優(yōu)勢(shì)，它取消了地域界限，成為編研成果展示的重要渠道。醫(yī)院檔案室要充分運(yùn)用其特點(diǎn)加強(qiáng)館與館、室與室之間的交流與共享，徹底改變“閉館自守，關(guān)門編研”的工作局面，還要與圖書(shū)、情報(bào)等部門建立信息共享系統(tǒng)，利用公網(wǎng)、專網(wǎng)搜集和傳播編研成果，以多元化的服務(wù)，滿足多樣性要求。

四、醫(yī)院檔案編研工作要充分建立信息反饋機(jī)制

建立完善信息反饋機(jī)制。如：建立用戶聯(lián)系制度、采用信息反饋卡、發(fā)放信息利用反饋表、舉辦編研成果展、定期召開(kāi)檔案利用者座談會(huì)等。利用反饋回來(lái)的信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，從中找出差距，并依此對(duì)編研工作進(jìn)行調(diào)整，使編研成果更接近利用者的需求，從而更好地為醫(yī)院發(fā)展服務(wù)。

五、培養(yǎng)檔案編研人才

檔案編研工作是一項(xiàng)專業(yè)性、研究性、系統(tǒng)性很強(qiáng)的工作，若沒(méi)有一支思想政治素質(zhì)過(guò)硬、工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、專業(yè)技術(shù)精湛、創(chuàng)新能力較強(qiáng)的高素質(zhì)、復(fù)合型的人才隊(duì)伍，編研工作就無(wú)從發(fā)展，故加強(qiáng)檔案編研人才隊(duì)伍建設(shè)是做好醫(yī)院檔案編研工作的最佳方法。首先從政治思想素質(zhì)方面培養(yǎng)，堅(jiān)持黨的路線、方針、政策指導(dǎo)檔案編研工作，并把馬克思主義觀點(diǎn)、立場(chǎng)和方法貫穿到檔案編研工作的各個(gè)環(huán)節(jié)，使檔案編研工作與和諧社會(huì)同發(fā)展、共進(jìn)步；其次是知識(shí)技能的培養(yǎng)，包括理論知識(shí)培養(yǎng)、操作技能培養(yǎng)、創(chuàng)新能力培養(yǎng)并保證編研崗位人員相對(duì)固定。