摘 要:安樂死的問題在學(xué)界一直頗受爭議,并且其涉及醫(yī)學(xué)、法律等眾多領(lǐng)域。本文介紹了安樂死的概念及其特征,通過對比安樂死的反對及贊同意見,利用法理分析得出不贊同安樂死的觀點,并針對這一觀點提出了相應(yīng)的建議,為我國出臺相關(guān)法律法規(guī)提供借鑒。
關(guān)鍵詞:安樂死;法理分析;立法
一、安樂死的含義與特征
目前,安樂死的普遍定義是指醫(yī)生在患者本人委托的前提下,對現(xiàn)代醫(yī)術(shù)無法挽救的病人,為免除其無法忍受的極端痛苦,而實施的結(jié)束患者生命的一種死亡方式。安樂死具有以下幾個特征:
第一,安樂死的對象必須是正面臨死亡的患者,此種疾病利用目前所有的醫(yī)學(xué)手段均無法治愈,除了這個對象可以要求安樂死之外,其他人均無權(quán)要求安樂死。
第二,申請安樂死的人限定為患者本人,排除了患者的近親屬,包括患者的父母、子女等,均不得替患者申請安樂死。也就是說,安樂死的權(quán)利專屬于患者自己,防止一些近親屬為了一己私利而做出天理不容的事情,這種規(guī)定有利于社會的安定。
第三,實施安樂死的根本目的是為了消除病人難以忍受的劇烈痛苦,如果患者沒有痛苦,即使患者即將死亡,也不能為了減輕經(jīng)濟負擔,則對患者實施安樂死,這種做法會構(gòu)成故意殺人罪。
二、贊成安樂死的理由
我國有學(xué)者認為,安樂死的核心是使患者早日擺脫無休止的痛苦,幫助患者追求幸福。因而賦予了醫(yī)生幫助患者實施死亡的權(quán)利。贊成安樂死的理由大致有以下幾條:
第一,實施安樂死遵循的是病人自身的意愿,沒有損害他人的利益,符合人道主義的要求。由于安樂死的對象為處在極端身心痛苦之中的馬上面臨死亡的患者,對于他們來說,活著已經(jīng)喪失了意義,相當于生不如死,與其痛苦的活著,不如早日結(jié)束生命。
第二,安樂死可以讓資源充分利用,畢竟社會衛(wèi)生資源是有限的,有時候會面臨供不應(yīng)求的局面。實施安樂死可以讓其他急切需要醫(yī)療救助的人得到幫助,同時也可以適當?shù)臏p輕家庭的經(jīng)濟負擔。盡管家屬和社會對死者有救治的義務(wù),但是患者也有放棄治療的權(quán)利,并且對自己放棄生命的個體來強行施救,不僅會讓個體痛苦,也會讓社會、家屬承受巨大的經(jīng)濟和精神的負擔。
第三,個人擁有選擇自己行為的自由,可以在生與死之間選擇,但是自由不是絕對的,必須要受到法律和道德的制約。法無規(guī)定不為罪,在法律未規(guī)定安樂死的情況下,公民有權(quán)利選擇實施安樂死,政府不能干涉。因此,社會應(yīng)該尊重個人選擇生死的自由,而個人在實施安樂死時也要遵守嚴格的程序。
三、對安樂死的法理分析
我們通過法理學(xué)的角度來對實施安樂死進行進一步分析,會發(fā)現(xiàn)安樂死的法理本質(zhì)問題。以下兩點就是反駁安樂死的最有力的法理依據(jù)。
首先,實施安樂死就意味著人的生命的消滅,生命是一個人最寶貴的東西。人最重要的權(quán)利是生命權(quán),它是人所固有的、不可轉(zhuǎn)讓的權(quán)利。如果一個人喪失了這一權(quán)利,那么其他的任何權(quán)利都將無法實現(xiàn)。因此,如此重要的權(quán)利患者不能轉(zhuǎn)讓給醫(yī)務(wù)人員,醫(yī)務(wù)人員也沒有權(quán)利去接受。
其次,贊同者們提出:安樂死是人選擇生與死的自由,社會和其他人不應(yīng)去干涉。但是自由并不是絕對的自由,是受限制的。人不能自由的去選擇生死,因為人的生死不僅僅與自身利益相關(guān),還會影響國家社會、他人的利益。一個人自愿的行為并不等于自由的行為,這是因為該行為人行使該行為時并沒有意識到自己的行為會產(chǎn)生危害結(jié)果,并且這種危害結(jié)果行為人可能不希望其發(fā)生。并且行為人一旦選擇安樂死就會失去生命,沒有任何補救措施可以去彌補。
我們還應(yīng)該注意到的是:在對自由的限制中受益的人不一定是自由受到限制的人,還可能是其他人。例如:當醫(yī)生必須要有執(zhí)業(yè)資格證,這里醫(yī)生的自由被限制了,受益者卻不是醫(yī)生而是潛在的患者。同理,對于患者安樂死的自由選擇權(quán)進行限制,即使患者并沒有因此受益,但對于整個社會來說是有益的。
筆者是反對安樂死的,除了以上的理由外,還有如下幾條理由:第一,我認為實施安樂死會限制醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展。因為目前的醫(yī)療水平有限,所謂的無可救藥只是暫時的,但是如果因此而使醫(yī)護人員放棄救治患者,將會潛在的阻礙了醫(yī)學(xué)的發(fā)展,使其停滯不前。這就意味著剝奪了絕癥患者享受更先進醫(yī)學(xué)治療的權(quán)利。第二,安樂死究竟是救人還是殺人,在醫(yī)學(xué)倫理上并沒有對該行為下定論。首先,醫(yī)生的天職是救死扶傷,他們沒有被賦予結(jié)束患者生命的權(quán)利,即使患者遭受了巨大的痛苦,醫(yī)生能做的只有設(shè)法去減輕,但卻不能去實施終結(jié)其生命的行為。其次,絕大部分的患者是在極度痛苦或神志不清的狀態(tài)下提出安樂死請求的,無法判斷此請求是否是患者內(nèi)心的真實想法。第三,安樂死制定法律的條件沒有成熟。哪些醫(yī)務(wù)人員有實施安樂死的權(quán)利?誰來授權(quán)醫(yī)務(wù)人員實施安樂死?如何證明醫(yī)護人員得到了授權(quán)呢? 在這些問題還未解決的情況下,安樂死合法化是無法實現(xiàn)的。
四、結(jié)論
因此,我們在不能實施安樂死的基礎(chǔ)上,怎樣盡量減輕病人的痛苦,還必須符合法律的要求,是值得探討的問題,我認為可以從下列幾個方面入手:
第一,加快安樂死立法的步伐,針對一些值得商榷的問題,找到對應(yīng)的解決方案,爭取早日將安樂死納入法律所規(guī)范的范圍里,以法律的名義來禁止擅自實施安樂死。
第二,大力發(fā)展臨終前的關(guān)懷事業(yè),它可以使人們正式死亡,平靜地度過臨終時光,以一種平和的心態(tài)來迎接死亡的到來。臨終關(guān)懷事業(yè)的發(fā)展可以讓人類無恐懼的面對死亡,也可以解決安樂死所遇到的法律與道德難題,體現(xiàn)了人類對死亡認知的進步。
第三,國家應(yīng)該鼓勵醫(yī)務(wù)人員多鉆研醫(yī)學(xué),早日找出解決絕癥的辦法。安樂死所帶來的困境,實質(zhì)上是對當今社會科技水平、傳統(tǒng)倫理道德與法律現(xiàn)狀之間關(guān)系的挑戰(zhàn)。建立一套被社會大眾所認可的完善的法律體系,是當代賦予我們的一項艱巨而又緊迫的任務(wù)。
參考文獻
[1]《馬克思恩格斯全集》,第1卷.第16-17頁.第63頁.
[2]李龍主.《法理學(xué)》.武漢大學(xué)出版社1996年版.第252頁.
[3]張文顯.《二十世紀西方法哲學(xué)思潮研究》.法律出版社1996年版.第551頁.
[4]夏勇.《公法》第1卷.1999年版.第48頁.
作者簡介
李儀,女,漢族,山東濰坊人,研究生,貴州民族大學(xué),研究方向:法律(法學(xué))。
(作者單位:貴州民族大學(xué))