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        新形勢(shì)下加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考

        2017-01-01 00:00:00王東升
        大東方 2017年1期

        摘 要:醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理(Economic management)在醫(yī)院的整體管理過(guò)程中占據(jù)重要地位,經(jīng)濟(jì)管理關(guān)系著醫(yī)院在醫(yī)療結(jié)構(gòu)中的生存和發(fā)展。為了能夠贏得市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)率,在新形勢(shì)下,必須加強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì) 管理,繼而保證醫(yī)院能夠高質(zhì)量運(yùn)行。醫(yī)院只有不斷加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理,繼而進(jìn)一步提高經(jīng)濟(jì)管理效率,保證醫(yī)院能夠可持續(xù)發(fā)展。本文將從營(yíng)銷(xiāo)戰(zhàn)略和培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)人員等方面加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作,希望能夠?yàn)獒t(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展帶來(lái)強(qiáng)有力地支持。醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理具有其特殊性,需要其兼顧經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。面對(duì)新的發(fā)展形勢(shì),醫(yī)院應(yīng)該高度重視自身的經(jīng)濟(jì)管理工作,在保證醫(yī)療質(zhì)量基礎(chǔ)之上,做到與時(shí)俱進(jìn),提高醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力。

        關(guān)鍵詞:新形勢(shì)下;醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理;綜合競(jìng)爭(zhēng)力

        隨著我國(guó)醫(yī)療體制改革的不斷深入,各大醫(yī)院在獲得更大發(fā)展空間的同時(shí),也需要面對(duì)越來(lái)越大的競(jìng)爭(zhēng)壓力[1]。新醫(yī)改形勢(shì)下,計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代的經(jīng)濟(jì)管理模式無(wú)法滿(mǎn)足現(xiàn)階段的醫(yī)療發(fā)展機(jī)制,現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)管理模式不管是在內(nèi)涵上還是形式上都有著長(zhǎng)足的發(fā)展。根據(jù)新醫(yī)改發(fā)展形勢(shì),經(jīng)濟(jì)管理工作關(guān)系著醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否能夠長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展,經(jīng)濟(jì)管理質(zhì)量工作高低直接影響著醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。從上述角度不難看出,在競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的環(huán)境下,醫(yī)院必須高度重視自身經(jīng)濟(jì) 管理工作,繼而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的長(zhǎng)足發(fā)展,在競(jìng)爭(zhēng)中能夠博得一席之位。

        一、新形勢(shì)下醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理所面臨的基本問(wèn)題

        1.財(cái)務(wù)監(jiān)督過(guò)于薄弱且信息反饋不夠及時(shí)

        由于我國(guó)在改革開(kāi)放之前一直實(shí)施的是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)管理模式,所以我國(guó)各大醫(yī)院仍然有很大一部分缺乏健全的財(cái)務(wù)監(jiān)督制度。隨著醫(yī)療制度的不斷改革,越來(lái)越多的企業(yè)逐漸意識(shí)到對(duì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督是提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平的關(guān)鍵因子。由于財(cái)務(wù)監(jiān)督力度過(guò)于薄弱,所以醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)管理過(guò)程中,需要對(duì)設(shè)備的購(gòu)買(mǎi)和財(cái)務(wù)的收支情況進(jìn)行全面的評(píng)估。在缺乏醫(yī)院整體預(yù)算基礎(chǔ)上,利用公費(fèi)也無(wú)法是的各項(xiàng)工作能夠做到極致。除此之外,在日常的運(yùn)用工作過(guò)程中,缺乏對(duì)收入和支出的分析,因此常常出現(xiàn)收支不夠平衡情況。財(cái)務(wù)監(jiān)督過(guò)程中,由于醫(yī)院的經(jīng)費(fèi)管理存在諸多的隨意性,很容易出現(xiàn)違法違規(guī)等行為,再加上信息渠道反饋過(guò)于單一,所以對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)進(jìn)行監(jiān)督比較困難。

        2.醫(yī)療成本管理比較隨意

        現(xiàn)階段來(lái)看,我國(guó)部分醫(yī)院尚未建立起完善的成本管理制度,最終使得成本管理比較隨意,醫(yī)療資源此時(shí)也得不到合理的 配置,使用的整體效益處于低水平。與此同時(shí),我國(guó)醫(yī)院的管理層在沒(méi)有對(duì)市場(chǎng)的前景進(jìn)行可行性分析,盲目進(jìn)行規(guī)模擴(kuò)張行為,導(dǎo)致費(fèi)用支出超標(biāo)和固定資產(chǎn)閑置的等問(wèn)題的出現(xiàn)?;诖耍t(yī)療工作人員的業(yè)務(wù)水平卻不是在同一個(gè)水平,醫(yī)療水平難以得到真正意義上的提高。部分醫(yī)院追求高科技產(chǎn)品和先進(jìn)技術(shù),盲目引進(jìn)了一些價(jià)格昂貴但是十分有限的設(shè)備,最終使得醫(yī)院的各項(xiàng)資源嚴(yán)重浪費(fèi),加大了醫(yī)療的成本[2]。

        3.醫(yī)院與醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)日益激烈

        隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,我國(guó)的醫(yī)療行業(yè)得到了顯著進(jìn)步,醫(yī)療市場(chǎng)的逐步擴(kuò)大和私立醫(yī)院的逐漸增多,是的醫(yī)院與醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈?,F(xiàn)階段來(lái)看,醫(yī)院的發(fā)展受到了市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的制約,醫(yī)院只有順應(yīng)了市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展需求,才能夠站穩(wěn)腳跟。

        4.醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理人員的綜合素質(zhì)不夠高

        從我國(guó)各大醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)結(jié)構(gòu)層來(lái)看,醫(yī)院專(zhuān)家和相關(guān)技術(shù)工作人員和教授等占據(jù)了絕大部分的管理崗位。由于上述領(lǐng)導(dǎo)級(jí)的人物把精力都放在與醫(yī)學(xué)相關(guān)的專(zhuān)業(yè)中,難以將更多的精力和時(shí)間安排在經(jīng)濟(jì)管理方面。隨著時(shí)間的流逝,醫(yī)院的管理理念逐漸落后,一旦醫(yī)院缺乏綜合素質(zhì)過(guò)硬的經(jīng)濟(jì)管理團(tuán)隊(duì),勢(shì)必難以將更多先進(jìn)的和有效的管理方法應(yīng)用全面。基于此,醫(yī)院將錯(cuò)過(guò)良好的發(fā)展時(shí)機(jī),使得醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理工作水平不夠高。

        二、新形勢(shì)下加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的相關(guān)對(duì)策

        1.提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理人員的業(yè)務(wù)水平和管理水平

        醫(yī)院應(yīng)該采取一系列的積極措施來(lái)充分調(diào)動(dòng)經(jīng)濟(jì)管理人員在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作中的積極性和主動(dòng)性,從而能夠更好地為醫(yī)院相關(guān)工作人員工作?;诖耍t(yī)院的管理層需要高度重視對(duì)經(jīng)濟(jì)管理人員素質(zhì)的能力培養(yǎng),逐步樹(shù)立起經(jīng)濟(jì)管理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)基礎(chǔ)知識(shí),充分調(diào)動(dòng)經(jīng)濟(jì)管理人員的積極性和主動(dòng)性,最終提高經(jīng)濟(jì)管理工作人員的效果。

        醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)經(jīng)濟(jì)管理人員的培訓(xùn)工作,重視對(duì)財(cái)會(huì)和經(jīng)濟(jì)知識(shí)的學(xué)習(xí),提高專(zhuān)業(yè)能力的培養(yǎng),以期能夠在實(shí)際工作中發(fā)揮出更大的力量。部分有條件的醫(yī)院可以考慮將經(jīng)濟(jì)管理人員在一些專(zhuān)業(yè)的機(jī)構(gòu)中實(shí)地學(xué)習(xí),與此同時(shí)在醫(yī)院開(kāi)展定期培訓(xùn),及時(shí)更新醫(yī)院管理工作人員的基礎(chǔ)知識(shí)結(jié)構(gòu)。醫(yī)院還應(yīng)該建立相應(yīng)的激勵(lì)機(jī)制,在實(shí)際工作中,對(duì)于一些表現(xiàn)優(yōu)良的員工,應(yīng)該提供物質(zhì)方面的獎(jiǎng)勵(lì)和精神方面的獎(jiǎng)勵(lì),再提高其工作熱情?;诖?,不僅僅能夠幫助醫(yī)院人才隊(duì)伍的穩(wěn)定性,還能夠從社會(huì)中吸引出更多的專(zhuān)業(yè)經(jīng)濟(jì)管理人才。

        2.強(qiáng)化醫(yī)院的財(cái)務(wù)監(jiān)督工作

        醫(yī)院的財(cái)務(wù)監(jiān)督工作隊(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理工作起著最為直接的作用,財(cái)務(wù)監(jiān)督工作不僅僅是支持醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作基礎(chǔ),與此同時(shí)也是醫(yī)院日常管理工作中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。醫(yī)院的財(cái)務(wù)監(jiān)督工作必須具備獨(dú)立性和專(zhuān)業(yè)型,集法規(guī)政策和業(yè)務(wù)等為一體的工作。醫(yī)院的財(cái)務(wù)監(jiān)督工作需要按照國(guó)家的相關(guān)法律法規(guī)基礎(chǔ)上來(lái)執(zhí)行,再充分了解醫(yī)院的資金特點(diǎn)之上,考察醫(yī)院是否能夠進(jìn)行高效率地組織,正確處理好財(cái)務(wù)關(guān)系。因此,可以說(shuō)財(cái)務(wù)監(jiān)督工作在醫(yī)院的整體經(jīng)營(yíng)過(guò)程中起著重大的控制作用,對(duì)于醫(yī)院的社會(huì)效益和整體效益中有著重大的促進(jìn)作用。在醫(yī)院的財(cái)務(wù)監(jiān)督工作中,具有以下幾個(gè)方面的功能:(1)提高醫(yī)院的資金組織效率;(2)確保醫(yī)院籌集的資金能夠得到合理的應(yīng)用;(3)通過(guò)各項(xiàng)活動(dòng)分析經(jīng)營(yíng)流程,最終形成財(cái)務(wù)監(jiān)督工作的經(jīng)驗(yàn)或者結(jié)論,再幫助醫(yī)院能夠及時(shí)找到經(jīng)濟(jì)管理工作中的差距,為醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)決策提供相關(guān)數(shù)據(jù)參考。

        3.樹(shù)立醫(yī)院運(yùn)行成本管理意識(shí)

        加強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理需要醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理部門(mén)安排相應(yīng)工作人員來(lái)對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)成本進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的負(fù)責(zé)。醫(yī)院首先需要建立一個(gè)有效的成本管理制度,在醫(yī)院的范圍內(nèi)營(yíng)造出成本管理的良好氛圍,樹(shù)立起勤儉節(jié)約的管理意識(shí),再利用諸多措施來(lái)降低醫(yī)院的整體運(yùn)行成本。首先,貫徹成本管理責(zé)任人體制,細(xì)化每一個(gè)成本管理目標(biāo),將目標(biāo)分析道每一個(gè)科室之中,使得每一個(gè)醫(yī)護(hù)工作人員能夠負(fù)起責(zé)任。在清楚了解到成本管理的重大壓力之下,提高醫(yī)院的成本 管理意識(shí)能夠提高資源的使用價(jià)值。其次,提高成本效益。在醫(yī)療資源有限的情況下,醫(yī)院成本管理的最終目的能夠顯著發(fā)揮醫(yī)療資源價(jià)值,從而創(chuàng)造出更大的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。在制定醫(yī)療方案的過(guò)程中,醫(yī)院可以從中找到最為合適的成本效益平衡點(diǎn)。

        4.加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的營(yíng)銷(xiāo)戰(zhàn)略

        首先,需要加強(qiáng)品牌方面的戰(zhàn)略。醫(yī)院的各個(gè)方面決定了患者是否能夠前來(lái)就醫(yī),舉例來(lái)說(shuō),醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備是否具有先進(jìn)性,醫(yī)生的技術(shù)是否過(guò)硬等。加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的首要工作必須在社會(huì)范圍內(nèi)創(chuàng)造良好的醫(yī)院形象,打造出品牌效應(yīng)。醫(yī)院的品牌特色主要包括以下幾個(gè)方面:(1)醫(yī)療服務(wù);(2)醫(yī)療儀器的先進(jìn)性;(3)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量。其次,需要加強(qiáng)服務(wù)戰(zhàn)略?,F(xiàn)階段我國(guó)的諸多醫(yī)院就醫(yī)流程均比較復(fù)雜,因此需要對(duì)各個(gè)流程的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行加強(qiáng)處理,醫(yī)院定期組織培訓(xùn)之后能夠提高醫(yī)護(hù)工作人員的服務(wù)意識(shí)和責(zé)任度。定期考核之后,能夠顯著提高醫(yī)院的整體質(zhì)量和安全性,盡最大努力來(lái)降低醫(yī)療事故發(fā)生率。不斷強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),提高公眾的滿(mǎn)意度和信任度。

        三、結(jié)束語(yǔ)

        醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理目標(biāo)從本質(zhì)上來(lái)說(shuō)是為了不斷滿(mǎn)足人民群眾的醫(yī)療服務(wù)需求,運(yùn)用各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理手段且開(kāi)展科學(xué)的財(cái)務(wù)核算,實(shí)現(xiàn)人力物力財(cái)力等資源的有效配置,使得醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平越來(lái)越高。

        參考文獻(xiàn)

        [1]繆麗亞.新形勢(shì)下醫(yī)院加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)管理的思考[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理,2011,22(1):94-95.

        [2]王全應(yīng).新形勢(shì)下加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考[J].企業(yè)改革與管理,2014,15(8):10-10,6.

        (作者單位:汝南縣人民醫(yī)院)

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