2016年9月，上海復旦復華因虛開增值稅發(fā)票，被上海國稅局和地稅局開出罰款共計2.67億元的罰款，這相當于該公司2015年銷售收入的三分之一，凈利潤的7.4倍，可見處罰力度之巨大。

其實，類似復旦復華虛開發(fā)票的套路，在很多行業(yè)人看來，已經是公開的秘密。有行業(yè)人士就此對E藥經理人表示，如果稅務機關照此去查，估計有不少企業(yè)要遭殃。

“營改增”、“兩票制”，這些進一步考驗企業(yè)財務能力政策的出臺，將成為2017年企業(yè)需要擦亮眼睛去審視的產業(yè)動態(tài)。在2017年1月9日，在衛(wèi)計委針對《在公立醫(yī)療機構藥品采購中推行“兩票制”的實施意見（試行）》的新聞解讀會上，不管是醫(yī)改辦還是稅務稽查部門、CFDA食品藥品核查部門等，都表示接下來稅票檢查將被列入到其后檢查的重要事項中。

“兩票制”國家版經過一年多的持續(xù)醞釀，以一個盛大的形式與產業(yè)界見面，刷爆微信朋友圈。雖然被業(yè)界認為是毫無營養(yǎng)且了無新意，但國家版“兩票制”的出臺，受此政策波及的所有制藥、醫(yī)械產業(yè)鏈上的企業(yè)們，都需要做好心理準備了。

雖然我們明白“兩票制”肯定是一個階段性政策，我們也知道光靠這一個政策的推動完不成降低藥價的使命，我們也清楚因“兩票制”出現后CSO概念的密集提及，是一種上有政策下有對策的應對，而不是根本解決方案。但我們要警惕圍繞規(guī)則來調整創(chuàng)新的營銷模式。其實這類模式本身并不可怕，可怕的是背后所映射出來的“僥幸”心理，為避險而避險，始終沒有適應行業(yè)發(fā)展的根本。

按照此前專家的分析，“兩票制”的出現是在醫(yī)改持續(xù)深入、藥品生產流通領域監(jiān)管持續(xù)強化的大環(huán)境下，對藥品生產流通秩序必然伴隨而來的規(guī)范化梳理，“兩票制”甚至“一票制”的出現，是市場機制有效地發(fā)揮作用、價值鏈分配合理化水到渠成的必然產物。從這個角度去理解，“兩票制”應是藥品流通行業(yè)成熟治理的政策結果。

短期來看，對于制藥企業(yè)而言，兩票制的運行，在以藥養(yǎng)醫(yī)不變的情況下，考驗的是醫(yī)藥企業(yè)的財務處理能力。尤其是對那些以公立醫(yī)療機構為主要銷售渠道、自己沒有推廣隊伍完全依靠代理商力量、以低價策略吸引代理商的處方藥生產廠家而言更是如此。當底價招商銷售模式向傭金制代理銷售模式轉型時，企業(yè)的財稅能力必須跟上。

但長期來看，兩票制是在所有政策組合拳中的一個，營改增、藥企成本核查、各類飛行檢查、一致性評價、醫(yī)院藥占比、醫(yī)療服務價格調整等等，這些都需要整盤考量。而應對策略只有一個：合規(guī)經營、合規(guī)經營，還是合規(guī)經營。