時(shí)隔七年后,醫(yī)保目錄調(diào)整再次啟動(dòng)。
相較以往,本次醫(yī)保目錄的調(diào)整會(huì)更加重視藥品在臨床應(yīng)用上的收益與經(jīng)濟(jì)上支出的最佳方案。在調(diào)整內(nèi)容方面,以CFDA注冊(cè)數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),不接受企業(yè)申報(bào)或推薦,不收取評(píng)審費(fèi)用和其他各種費(fèi)用;藥品遴選方面,共20400位咨詢(xún)專(zhuān)家和遴選專(zhuān)家,專(zhuān)家團(tuán)成員數(shù)量前所未有強(qiáng)大。而專(zhuān)家評(píng)審制不僅是本輪調(diào)整的亮點(diǎn),也將是決定品種進(jìn)出的主要力量。
此次醫(yī)保目錄調(diào)整,距離上一次已經(jīng)過(guò)去了7年之久。面對(duì)業(yè)內(nèi)對(duì)于醫(yī)保目錄長(zhǎng)期不調(diào)整的嚴(yán)重不滿,人社部也發(fā)聲表示日后將逐步建立規(guī)范的藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,目錄調(diào)整將與新藥審批聯(lián)動(dòng),減輕新藥準(zhǔn)入壓力,滿足臨床需求。
醫(yī)保目錄調(diào)整,對(duì)于藥企來(lái)說(shuō)無(wú)疑是頭等大事,企業(yè)將對(duì)藥品市場(chǎng)布局和營(yíng)銷(xiāo)手段進(jìn)行利益重排。中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)研究會(huì)會(huì)長(zhǎng)王東進(jìn)在第八屆中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)家年會(huì)上表示,預(yù)計(jì)新版醫(yī)保目錄容量會(huì)有較大幅度的增加,更多創(chuàng)新的優(yōu)質(zhì)、高效的藥品將被收錄。而此前曾有報(bào)道稱(chēng),此次醫(yī)保品種會(huì)增加15%,預(yù)計(jì)將有300款藥品進(jìn)入新版醫(yī)保目錄。
除了醫(yī)保目錄,醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整也備受關(guān)注。盡管業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品支付標(biāo)準(zhǔn)的制定會(huì)在2016年底與醫(yī)保目錄“孿生”,但截至目前仍未出臺(tái)。不過(guò),安徽、浙江、福建等不少地方省份率先明確了醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。
無(wú)論醫(yī)保目錄和醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)何時(shí)出來(lái),這都將是影響醫(yī)藥企業(yè)大到不能再大的大事。