大連醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院（116044）

郝冰冰 宋桂榮 胡冬梅 付凌姣 趙益樊 劉啟貴△

SCI數(shù)據(jù)庫近十年meta分析論文數(shù)量的動態(tài)分析

大連醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院（116044）

郝冰冰 宋桂榮 胡冬梅 付凌姣 趙益樊 劉啟貴△

目的 了解近十年SCI數(shù)據(jù)庫中收錄的有關(guān)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)meta分析論文的發(fā)展?fàn)顩r。方法 以Web of science為統(tǒng)計源數(shù)據(jù)庫，檢索主題為“meta analysis”，時間為“2004-2013年”的文獻(xiàn)；采用文獻(xiàn)計量學(xué)方法分別從時間、國家或地區(qū)和學(xué)科類別三個方面對meta分析論文進(jìn)行定量分析。結(jié)果 SCI數(shù)據(jù)庫共收錄meta分析論文20726篇，中國發(fā)文3914篇，論文平均增長率為59.92%，遠(yuǎn)高于總體平均水平；論文第一作者共來自92個國家，美國論文總體數(shù)量最多，中國位居第二；論文共涉及第一學(xué)科類別59種，近十年中國meta分析論文所研究的學(xué)科類別集中在腫瘤學(xué)。結(jié)論近十年SCI數(shù)據(jù)庫中國發(fā)表的有關(guān)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域meta分析論文數(shù)量迅速增長，論文學(xué)科類別由腫瘤學(xué)逐漸向其他醫(yī)學(xué)領(lǐng)域拓展。

meta分析 Web of science 文獻(xiàn)計量學(xué)

高質(zhì)量的meta分析論文能為衛(wèi)生服務(wù)的決策者提供重要信息［1］。近年來，隨著循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展和普及，meta分析方法逐漸受到醫(yī)務(wù)工作者尤其是臨床專家的重視和廣泛應(yīng)用，但國內(nèi)外對于meta分析論文的研究還比較鮮見。本文對SCI數(shù)據(jù)庫2004-2013年的meta分析論文數(shù)量進(jìn)行分析，縱覽這一方法學(xué)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的發(fā)展現(xiàn)狀，為我國醫(yī)學(xué)領(lǐng)域相關(guān)研究人員對meta分析方法的應(yīng)用提供借鑒。

資料與方法

1.資料來源

本文數(shù)據(jù)來源于美國科技信息研究所（institute for scientific information，簡稱 ISI）出版的 Web of science數(shù)據(jù)庫?？茖W(xué)引文索引（science citation index，簡稱SCI）是美國科技信息研究所建立的著名科技文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫，是中外公認(rèn)的最權(quán)威的科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)索引工具。

檢索主題為“meta analysis”，檢索時間為“2004-2013年”，檢索文獻(xiàn)類型為“article”，檢索學(xué)科分類為“medicine general internal；oncology；surgery”等醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)，檢索日期為2014年5月21日，將檢索結(jié)果導(dǎo)入Excel文件進(jìn)行分析研究。

2.文獻(xiàn)篩選

納入標(biāo)準(zhǔn)：檢索醫(yī)學(xué)領(lǐng)域應(yīng)用meta分析方法相關(guān)的文獻(xiàn)，文獻(xiàn)類型為研究原著。

排除標(biāo)準(zhǔn)：第一學(xué)科類別與醫(yī)學(xué)無關(guān)的文獻(xiàn)，作者信息不全的文獻(xiàn)。

檢索后的文獻(xiàn)由兩名審稿員分別對論文標(biāo)題和摘要部分進(jìn)行獨立篩選。將存在分歧的文章進(jìn)行進(jìn)一步地對比和討論，最終達(dá)成共識后，確定共有20726條文獻(xiàn)記錄。

3.數(shù)據(jù)分析

采用文獻(xiàn)計量學(xué)方法分別從時間分布、國家或地區(qū)分布和學(xué)科類別分布三個方面對meta分析論文進(jìn)行分析。

結(jié) 果

1.meta分析論文數(shù)量的動態(tài)變化

SCI數(shù)據(jù)庫中2004-2013年收錄的關(guān)于meta分析論文共20726篇。近十年中國meta分析論文的數(shù)量由2004年的13篇，僅占該年論文總數(shù)的1.56%增長到2013年的1422篇，占該年論文總數(shù)的1／3左右，詳見表1。近十年SCI數(shù)據(jù)庫中有關(guān)meta分析論文總體數(shù)量的增長速度較為平穩(wěn)，而中國論文數(shù)量的增長速度較快。

表1 2004-2013年meta分析論文數(shù)量（篇）分布

2.meta分析論文作者的國家分布

以第一作者所在國家進(jìn)行計量分析，20726篇meta分析論文中的第一作者共來自92個不同的國家，論文數(shù)量位于前20位的國家如表2所示。美國為發(fā)表論文數(shù)量最多的國家，共發(fā)表meta分析論文5028篇，同時，論文的總被引頻次也遠(yuǎn)高于其他國家，為高產(chǎn)出高被引國家；中國發(fā)文數(shù)量位居第二，但篇均被引頻次僅為6.77。發(fā)表論文數(shù)量最多的是歐洲，占總體數(shù)量的39.77%，其次是北美洲和亞洲。非洲和南美洲發(fā)表論文數(shù)量最少，僅占meta分析論文總數(shù)的0.44%。

近十年SCI數(shù)據(jù)庫收錄的meta分析論文數(shù)量最多的前5位國家中，美國在2004年發(fā)表論文數(shù)量最多，該年中國僅發(fā)表meta分析論文13篇，而中國論文的平均增長率卻高達(dá)59.92%，因此，在2010年超越英國成為meta分析論文第二高產(chǎn)出國家，在2012年超越美國成為發(fā)表meta分析論文數(shù)量最多的國家，并且與其他國家的數(shù)量差距逐年增大。詳見表3。

表2 2004-2013年meta分析論文數(shù)量排在前20位的國家

表3 2004-2013年前5位國家的meta分析論文數(shù)量分布

3.學(xué)科類別的分布

（1）meta分析論文學(xué)科類別的總體分布

2004-2013年在SCI數(shù)據(jù)庫中收錄的有關(guān)meta分析論文中，第一學(xué)科類別共59種。論文數(shù)量最多的學(xué)科類別是腫瘤學(xué)，共發(fā)表論文2416篇，所占比例為11.66%，詳見表4。

表4 2004-2013年meta分析論文數(shù)量排在前10位的學(xué)科類別

（2）中外meta分析論文的學(xué)科類別分布

表5為按照中外meta分析論文數(shù)量由多到少分別排序得到的前8位的學(xué)科類別。中國meta分析論文研究較多的學(xué)科類別是腫瘤學(xué)，共897篇；其他國家論文研究較多的學(xué)科類別分別是心血管系統(tǒng)與心臟病學(xué)、普通內(nèi)科學(xué)和腫瘤學(xué)。從表6可以看出，2004至2008年中國發(fā)表meta分析論文數(shù)量較少，所研究的學(xué)科類別主要為胃腸病學(xué)與肝臟病學(xué)，2008至2013年中國發(fā)表的meta分析論文數(shù)量迅速增多，研究的學(xué)科類別以腫瘤學(xué)為主；而其他國家近十年發(fā)表的meta分析論文所研究的學(xué)科類別較廣泛。

表5 不同學(xué)科類別的中外論文數(shù)量（篇）分布

表6 不同學(xué)科類別的中外論文前五年和后五年的發(fā)表數(shù)量（篇）對比

討 論

1955年科研學(xué)者Beecher發(fā)表了有關(guān)meta分析方法應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的首篇文章［2］。隨后，meta分析方法在國外醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用日益廣泛。自2003年以來，meta分析方法的研究在世界范圍內(nèi)不斷升溫，將該方法應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究論文數(shù)量迅速增長，逐漸成為學(xué)者們的關(guān)注熱點。

1.中國meta分析論文數(shù)量

在SCI數(shù)據(jù)庫中收錄meta分析論文數(shù)量最多的前5位國家中，中國論文的平均增長速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他國家。從meta分析論文所在大洲的分布中可知即使近年來中國meta分析論文數(shù)量增長迅速，但論文總數(shù)最多的仍是歐洲，這主要因為英國、德國、意大利等其他meta分析論文高產(chǎn)國家均位于歐洲大陸，美國所在的北美洲和中國所在的亞洲分別位于第二和第三位。這不僅說明世界各國學(xué)者對meta分析方法的關(guān)注和運用逐漸增多，也從一個側(cè)面表明，中國相關(guān)領(lǐng)域的研究人員對meta分析方法的運用成為熱點，meta分析軟件的報告規(guī)范的普及為meta分析論文的產(chǎn)出提供便捷。此外，中國積極促進(jìn)研究生教育結(jié)構(gòu)的調(diào)整和優(yōu)化，把大力培養(yǎng)高層次人才，視為當(dāng)前和今后中國研究生教育發(fā)展的重要內(nèi)容，加強教學(xué)條件建設(shè)，深化培養(yǎng)機(jī)制等更是為科技論文的產(chǎn)出提供了便利條件。當(dāng)然，近年來中國meta分析論文數(shù)量飛速增長也可能由某些不良因素造成，例如：與臨床試驗研究相比，meta分析方法具有成本低，產(chǎn)出快的特點，這有利于需要通過發(fā)表論文進(jìn)行職稱評定的醫(yī)務(wù)工作者及高校學(xué)生，顯然這種現(xiàn)象對中國meta分析論文的發(fā)展產(chǎn)生了負(fù)面影響，只追求論文數(shù)量，而忽略了研究的質(zhì)量。

2.meta分析論文學(xué)科類別的分布

檢索發(fā)現(xiàn)，近十年來我國發(fā)表的meta分析論文中，超過20%的論文所研究的學(xué)科類別是腫瘤學(xué)，學(xué)科類別的研究較集中，最主要的原因是近年來隨著人民生活水平經(jīng)濟(jì)條件的逐步提高，導(dǎo)致中國腫瘤病人明顯增多。據(jù)全球腫瘤登記地區(qū)統(tǒng)計，中國惡性腫瘤發(fā)病率高于世界、亞洲地區(qū)和發(fā)展中國家的平均水平，處在世界中等偏高水平［3］。而其他國家的學(xué)者研究的學(xué)科類別較廣泛，并逐漸把研究的重心由腫瘤學(xué)和普通內(nèi)科學(xué)向心血管系統(tǒng)與心臟病學(xué)和神經(jīng)學(xué)轉(zhuǎn)變，這主要因為隨著發(fā)達(dá)國家對腫瘤預(yù)防意識的加深及醫(yī)療水平的提高，腫瘤病死率已經(jīng)得到了有效地控制，全球心血管疾病不斷加劇的流行趨勢，讓更多的國外學(xué)者投入其中。隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，心血管疾病已成為中國成人首要的死亡原因［4］，同時也是全球范圍內(nèi)威脅人類健康的主要疾病。在“十二五”期間，中國將對心血管疾病的進(jìn)展進(jìn)行進(jìn)一步的研究和分析，加大對心血管系統(tǒng)與心臟病學(xué)方面的關(guān)注力度。因此，建議中國研究人員應(yīng)拓寬meta分析方法所應(yīng)用的學(xué)科領(lǐng)域，在關(guān)注meta分析論文數(shù)量的同時，更要注重meta分析方法在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的正確應(yīng)用、該方法所能夠涉及的學(xué)科類別及論文研究內(nèi)容的創(chuàng)新性，從而提高論文的質(zhì)量，為相關(guān)醫(yī)學(xué)專家及科研人員提供有價值的依據(jù)和參考。

［1］Choi PT，Halpern SH，Malik N，et al.Examining the evidence in anesthesia literature：a critical appraisal of systematic reviews.Anesth Analg，2001，92（3）：700-709.

［2］Beecher HK.The powerful placebo.Journal of the American Medical Association，1955.159（17）：1602.

［3］尚明，李士雪.惡性腫瘤疾病負(fù)擔(dān)研究進(jìn)展.中華腫瘤防治雜志.2012，19（24）：1923-1926.

［4］紀(jì)璟峰.中國成人心血管疾病危險因素的流行病學(xué)研究：.北京：中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院，北京協(xié)和醫(yī)學(xué)，2011.

△通信作者：劉啟貴，E-mail：liuqiguidl＠163.com

郭海強）