余艷珍

(南昌市第三醫(yī)院， 江西 南昌 330000)

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慢性支氣管炎及肺氣腫行早期預(yù)防與護(hù)理的效果評(píng)價(jià)Effect

余艷珍

(南昌市第三醫(yī)院， 江西 南昌 330000)

目的 探究對(duì)慢性支氣管炎以及肺氣腫患者予以早期護(hù)理以及預(yù)防干預(yù)的臨床效果。方法 選取南昌市第三醫(yī)院于2013年6月到2015年5月收治的患者160例，將其以隨機(jī)抽樣的方法分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各80例。對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組接受早期護(hù)理，對(duì)比兩組患者的臨床效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的總體滿意度79例(98.75%)顯著高于對(duì)照組63例(78.75%)。P<0.05，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)驗(yàn)組SAS、SDS評(píng)分均低于對(duì)照組。P<0.05，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)慢性支氣管炎以及肺氣腫患者予以早期護(hù)理以及預(yù)防干預(yù)具有較為顯著的臨床效果，能夠緩解不良的心理以及身體反應(yīng)，進(jìn)一步提高患者滿意度，有效改善患者的生活質(zhì)量，可廣泛應(yīng)用于臨床護(hù)理。

慢性支氣管炎；肺氣腫；預(yù)防與護(hù)理

慢性支氣管炎是臨床上較為常見(jiàn)的一種內(nèi)科疾病，多發(fā)于老年群體當(dāng)中[1-2]。慢性支氣管炎并發(fā)肺炎患者的功能性損傷較為顯著，進(jìn)而引發(fā)肺炎感染，造成肺活量或者是呼吸能力下降，延長(zhǎng)治療周期[3-4]。本文通過(guò)對(duì)慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫患者予以早期護(hù)理和預(yù)防干預(yù)，效果顯著。具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取南昌市第三醫(yī)院于2013年6月到2015年5月收治的患者160例，將其以隨機(jī)抽樣的方法進(jìn)行分組研究，即分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各80例。實(shí)驗(yàn)組中男性42例，女性38例，年齡在48～76歲，平均年齡為(57.3±2.4)歲，病程在1.5～7.5年，平均病程為(4.3±2.3)年；對(duì)照組男性44例，女性36例，年齡在46～78歲，平均年齡為(56.2±2.5)歲，病程在1.5～8.5年，平均病程為(4.2±2.4)年。兩組患者的基本資料具有均衡性，P>0.05，且其基本資料沒(méi)有明顯差別，存在可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理。

實(shí)驗(yàn)組接受早期護(hù)理。具體詳情見(jiàn)討論。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

觀察兩組患者接受護(hù)理前后的焦慮評(píng)分表(SAS)、抑郁評(píng)分表(SDS)。評(píng)分總計(jì)為100分，>50分為焦慮和抑郁心理，評(píng)分越高則表示抑郁和焦慮程度越嚴(yán)重。采用我院自制的滿意問(wèn)卷調(diào)查表對(duì)患者護(hù)理滿意程度進(jìn)行調(diào)查，一共十項(xiàng)，每項(xiàng)10分，總分計(jì)100分。非常滿意為>80分；一般滿意在50～80分之間，不滿意為<50分?？傮w滿意率=(非常滿意+一般滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者的滿意程度

實(shí)驗(yàn)組患者的總體滿意度79例(98.75%)顯著高于對(duì)照組63例(78.75%)。P<0.05，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 對(duì)比兩組患者的SAS、SDS評(píng)分情況

實(shí)驗(yàn)組SAS、SDS評(píng)分均低于對(duì)照組。P<0.05，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1所示。

單位：分

3 討 論

慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫臨床癥狀表現(xiàn)為呼吸急促、咳嗽以及咳痰等，伴隨病情的加重，呼吸道內(nèi)的分泌物逐漸增多，將會(huì)引發(fā)呼吸道堵塞，患者在患病中、后期階段將會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，甚至是窒息的現(xiàn)象[5-6]。通過(guò)加強(qiáng)早期護(hù)理干預(yù)能夠改善患者的不良癥狀。

早期護(hù)理干預(yù)包括：① 心理干預(yù)。需要及時(shí)向患者講解護(hù)理干預(yù)的重要性和必要性，消除患者的內(nèi)心疑慮，減輕患者的心理壓力和負(fù)擔(dān)，幫助其建立對(duì)抗疾病的信心和勇氣。加強(qiáng)患者家屬的心理干預(yù)，患者患病不僅會(huì)對(duì)自身身體造成影響，而且對(duì)于患者家屬帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神壓力。因此，對(duì)患者家屬做好思想工作能夠進(jìn)一步加快患者身體健康的恢復(fù)。醫(yī)護(hù)人員在與患者進(jìn)行交流和討論期間需要使用溫和的態(tài)度，耐心地向患者講解一些較為成功的治療病例，積極鼓勵(lì)患者說(shuō)出內(nèi)心的疑惑以及自己的患病情況，及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)和幫助。② 加強(qiáng)觀察護(hù)理。護(hù)理人員需要實(shí)時(shí)觀察患者血氧飽和程度，防止患者出現(xiàn)昏厥。此外，指導(dǎo)患者正確呼吸，增強(qiáng)患者的呼吸意識(shí)和肺容量，進(jìn)一步擴(kuò)張患者胸腔。適當(dāng)進(jìn)行霧化吸入處理，具有利于濕潤(rùn)患者呼吸道以及稀釋瘀痰便于排出等積極作用。③ 吸氧護(hù)理。患者在接受住院治療期間，醫(yī)護(hù)人員需要詳細(xì)講解關(guān)于治療該類(lèi)疾病的必要性和重要性，便于加快康復(fù)速度。

綜上所述，對(duì)慢性支氣管炎以及肺氣腫患者予以早期護(hù)理以及預(yù)防干預(yù)具有較為顯著的臨床效果，可廣泛應(yīng)用于臨床護(hù)理的過(guò)程中。

[1]杜俊芝.慢性支氣管炎及肺氣腫行早期預(yù)防與護(hù)理的效果觀察[J].大家健康：下旬版,2016,10(5):266.

[2]田曉玲.對(duì)慢性支氣管炎患者進(jìn)行綜合護(hù)理的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,13(23):131-132.

[3]孫瑞琳,金發(fā)光,姜華，等.經(jīng)支氣管鏡肺減容術(shù)治療終末期肺氣腫的研究進(jìn)展[J].國(guó)際呼吸雜志,2014,34(22):1723-1726.

[4]丁大愚.中醫(yī)綜合治療慢性支氣管炎肺氣腫的療效[J].求醫(yī)問(wèn)藥:下半月刊,2013,11(12):132-133.

[5]程艷.慢性阻塞性支氣管炎肺氣腫臨床護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(12):230-231.

[6]焦安夏,劉璽誠(chéng),饒小春，等.支氣管鏡在兒童支氣管黏液表皮樣癌診治中的應(yīng)用[J].中華實(shí)用兒科臨床雜志,2015,30(16):1249-1252.

Evaluation of Early Prevention and Nursing of Chronic Bronchitis and Pulmonary Emphysema

YU Yanzhen

(The Third Hospital of Nanchang， Nanchang 330000，China)

Objective To explore the clinical effect of early nursing and preventive interventions for chronic bronchitis and emphysema patients. Methods Selected in our hospital from June 2013 to May 2015 were 160 cases of patients, with the random sampling method were divided into two groups, namely experimental group and control group, 80 cases in each group. The control group received the routine nursing, the experimental group received early nursing, the clinical effects were compared between two groups. Results The overall satisfaction of the experimental group were 79 cases (98.75%) was significantly higher than the control group in 63 cases (78.75%).P<0.05, the difference between the two groups in statistics in terms of meaning. The experimental group SAS, SDS scores were lower than the control group.P is less than 0.05, the difference between the two groups in statistics in terms of meaning. Conclusion There is a more significant clinical effect on chronic bronchitis and emphysema patients received early nursing and prevention intervention can alleviate the adverse psychological And physical reaction, to further improve patient satisfaction, and effectively improve the quality of life of patients, can be widely used in clinical nursing process.

chronic bronchitis; pulmonary emphysema; prevention and nursing

1006-446X(2016)12-0047-03

2016 - 07 - 11

R 562.21：R 563.3

A