張平

成都鐵路衛(wèi)生學校，四川成都611741

錄像反饋式教學在護理技能教學中應(yīng)用分析

張平

成都鐵路衛(wèi)生學校，四川成都611741

目的分析護理技能教學中應(yīng)用錄像反饋式教學的效果。方法按照隨機數(shù)字表法將該校4個自然班的護理專業(yè)學生120名分為對照組與實驗組，其中對照組實施傳統(tǒng)教學，實驗組實施錄像反饋式教學，在接受相同教學時間后進行考核，以對比分析護理技能教學中應(yīng)用傳統(tǒng)教學與錄像反饋式教學的效果。結(jié)果錄像反饋式教學效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學，且學生對錄像反饋式教學評價良好，實驗組與對照組護理技能考核成績比較具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論相比傳統(tǒng)教學模式而言，在護理教學中應(yīng)用錄像反饋式教學法，更有利于學生掌握護理基礎(chǔ)知識和操作技能，并對提升其“理＋實”能力極具促進意義。

錄像反饋式教學；護理技能；具體應(yīng)用

傳統(tǒng)護理技能教學，是由教師示教、學生練習、教師指導與考核來完成[1]。這種方式無法充分關(guān)注練習過程，通常傳統(tǒng)護理技能練習以個人反復(fù)練習為主，相對單調(diào)枯燥，極易影響其積極性，再加上難以客觀及時地反饋評價護生練習效果，以至于練習過于盲目，不易取得較好成績，同時學生考核時往往顯得異常緊張，更會影響最終成績評定。尋求新型合理有效的教學方式，為提高學生綜合操作能力并為其更好地適應(yīng)醫(yī)院實習工作打下基礎(chǔ)，已是當下護理技能教學工作中的重要工作方向。隨著現(xiàn)代電子設(shè)備的快速發(fā)展，對我國高等教育方式也逐漸產(chǎn)生了影響，護理學基礎(chǔ)是一門操作性很強的學科，要求學生熟練掌握護理操作技能，需要學生通過不斷練習強化。鑒于這種情況，該院根據(jù)教學大綱相關(guān)要求對護生實施了錄像反饋式教學，其教學效果明顯，現(xiàn)報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

隨機選取該校護理專業(yè)120名學生作為研究對象，均為女性，年齡19～23歲，平均年齡（19.23±3.5）歲，按照隨機數(shù)字表法將120名學生分為對照組（57名）與實驗組各（63名），其中對照組實施傳統(tǒng)教學，實驗組實施錄像反饋式教學。以配套實驗指導和《基礎(chǔ)護理學》為依據(jù)，操作技能包括留置導尿、鋪備用床和靜脈輸液。研究前比較兩組學生《基礎(chǔ)護理學》理論與技能的成績，兩組成績無太大差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

所有學生均由同一帶教老師演示留置導尿、靜脈輸液和鋪備用床操作技能，各項技能均操作兩遍，兩組學生均課后練習9學時。對照組練習方法以傳統(tǒng)小組練習、相互糾錯及共同學習為主。實驗組則以錄像反饋式練習法為主，具體操作：①以小組為單位進行護理操作練習，前2個學時由同一帶教老師做課堂指導，并采取傳統(tǒng)護理技能練習法。②3、4學時則由小組長模擬考核組員初次護理操作，此時需用手機錄像。③5、6學生面向全體學生播放小組初次模擬考核錄像，通過觀看各小組成員操作錄像，積極與帶教老師進行對比，通過慢鏡頭或重復(fù)等播放，讓學生分析并尋找各自操作的不足及其原因，然后小組探討謀求解決之道。④第7學時則以錄像反饋結(jié)果進行強化訓練和自我糾正，進而熟練掌握操作技能。⑤第8、9學時則再次模擬考核組員合理操作，同時以手機錄像，完成錄像反饋式最終學習，促進學生護理技能水平提高，并達到最佳練習效果。

1.3 評價方式

完成護理技能訓練后，以《護理技術(shù)操作規(guī)范及評分標準》為依據(jù)，考核學生留置導尿、鋪備用床、靜脈輸液3項護理技能，計分為百分制。監(jiān)考老師為4位擁有5年以上臨床護理教學經(jīng)驗的教師，取平均分[2]。

1.4 統(tǒng)計方法

將所有數(shù)據(jù)錄入SPPS 16.0軟件進行分析，計數(shù)資料用均數(shù)±標準差（±s）表示，進行t檢驗。

2 結(jié)果

兩組學生護理技能考核成績比較，實驗組成績明顯優(yōu)于對照組，組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組學生護理技能考核成績比較[分，（±s）]

表1 兩組學生護理技能考核成績比較[分，（±s）]

組別人數(shù)留置導尿靜脈輸液鋪備用床對照組實驗組t值P值5 7 6 3 7 9 . 5 ± 1 . 4 4 9 1 ± 2 . 3 4 3 2 . 0 1 5＜0 . 0 5 8 0 . 1 8 ± 1 . 0 1 9 1 . 1 9 ± 2 . 5 6 3 0 . 3 9 1＜0 . 0 5 8 1 . 0 9 ± 1 . 9 8 9 4 . 5 ± 2 . 7 9 3 0 . 0 7 3＜0 . 0 5

3 討論

3.1 傳統(tǒng)教學與錄像反饋式教學的比較

傳統(tǒng)護理技能訓練強調(diào)反復(fù)練習，難以直觀及時的反饋學生實際練習效果，其練習過程相對盲目，極易造成單調(diào)乏味的現(xiàn)象，造成練習成果低下的情況[3-5]。而且傳統(tǒng)教學反饋要求教師耗費大量時間記錄學生操作問題，極易受注意的選擇性影響，無法完整觀察整個操作流程，并難以將操作問題全部找出。再加上，傳統(tǒng)教學反饋以教師與學生共同回憶操作過程為主，易受遺忘影響，很難回憶起完整操作流程[6-8]。但錄像反饋式教學具有再現(xiàn)性、全面、客觀形象等優(yōu)勢，對提高學生護理技能練習效果作用顯著。錄像反饋式教學則可回顧性分析學生具體操作過程，有助于幫助學生了解操作不足，實現(xiàn)針對性的練習和糾正不足，從而加深護理技能認識，大大提升自身護理技能水平[9]。正是由于錄像反饋式教學能全面再現(xiàn)整個創(chuàng)作過程，故其評價反饋不會受限于主觀性影響。即便存在爭議也可回放探討，甚至還可邀請其他教師做點評[3]。再加上，近幾年智能終端與無線網(wǎng)絡(luò)全面廣泛的普及覆蓋，更為錄像反饋式教學法提供了廣闊發(fā)展空間。該研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組學生留置導尿、靜脈輸液及鋪備用床3項護理技能成績明顯優(yōu)于對照組學生，兩組學生組間比較具有可比性，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3.2 錄像反饋式有助于提高學生技能水平

傳統(tǒng)護理技能練習主要是小組練習形式，組內(nèi)成員通過反復(fù)練習來完成護理技能訓練。在具體教學中學生缺乏充裕的練習課時，練習中也無法及時糾正或強化準確性、規(guī)范性的操作，極易導致練習目標模糊，對練習效果造成不良影響[10]。而該次研究中實施錄像反饋式教學的實驗組，則能通過錄像反復(fù)觀看自身及其他同學的操作流程，有助于更加直觀細致地呈現(xiàn)具體操作問題，使學生通過互相評價與自我評價，實現(xiàn)取長補短、互促互進，進而全面掌握領(lǐng)會整個操作環(huán)節(jié)，并在問題的驅(qū)策下合理調(diào)整練習方法，大大提升練習效果[11]?？傊?，學生要熟練掌握護理技能必須進行反復(fù)練習，錄像反饋式教學則是讓學生用“看”與“聽”來感知領(lǐng)會護理技能，可以針對性強化學生的護理技能，直至其完全掌握。同時錄像反饋式教學對護生好奇心和求知欲均有增強作用，學生可自主進行手機錄像，以觀看錄像、互評和自我評價的形式，實現(xiàn)整體技能水平提高的目的。由于錄像反饋式教學極具生動性、趣味性，故能夠激發(fā)提高護生主動思考、學習和發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的意識能力。

3.3 錄像反饋式教學法的不足

由于錄像反饋式教學為學生自主錄像，使用設(shè)備多為手機等智能終端，但學生一般沒接受專門的錄像培養(yǎng)，無法清晰錄制部分關(guān)鍵操作細節(jié)，極易影響錄像效果，造成錄制視頻質(zhì)量低下，且錄像又要上傳到辦公電腦內(nèi)讓教師進行檢查，這便會受限于電腦數(shù)量及其內(nèi)存影響，造成一面檢查一面清除現(xiàn)象[12]。而受有限練習場地及錄像限制，學生視頻錄制與實際練習的需要將很難得到滿足。這些問題都是當前錄像反饋式教學遇到難題，急需教師積極主動地探究有效解決對策，以充分提高錄像反饋式教學的效率和質(zhì)量。

綜上，錄像反饋式教學這種現(xiàn)代化教學手段，既能有效補充傳統(tǒng)教學，也是對其的一種發(fā)展，可充分提高護生臨床護理技能水平，使其全面掌握認識護理技能，故值得廣泛推廣應(yīng)用于護理技能教學中。

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Analysis of Application of Video Feedback Teaching in the Nursing Skill Teaching

ZHANG Ping
Chengdu Railway Health School,Chengdu,Sichuan Proivnce,611741 China

Objective To analyze the effect of video feedback teaching in the nursing skill teaching.Methods 120 cases of students in the nursing major in four classes were randomly divided into two groups,the control group adopted the traditional teaching,while the experimental group adopted the video feedback teaching,and both groups were evaluated after receiving the same teaching time,and the application effect was compared and analyzed.Results The effect of video feedback teaching was better than that of traditional teaching,and the evaluation of students to video feedback teaching was good, and the difference in the nursing skill examination score between the two groups had statistical significance（P<0.05）.Conclusion Compared with the traditional teaching model,the video feedback teaching method in the nursing teaching is more conducive to helping students master the nursing basic knowledge and operation skill,which is of promotion significance to improve their“theory and practice”abilities.

Video feedback teaching;Nursing skill;Specific application

R-4

A

1672-5654（2016）11（c）-0072-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.33.072

2016-08-27）

張平（1987.1-），女，四川人，本科，護師，主要從事護理技能教學工作。