李秀英

【摘 要】目的：探究臨床護理路徑對于膽結(jié)石圍手術(shù)期護理當(dāng)中的實際效果。方法：將88例我院于2015年6月至2016年4月所收治的膽結(jié)石患者作為本次的研究對象，并分為觀察組和對照組，每組44例。對觀察組患者采用臨床護理路徑進行護理，對患者進行心理輔導(dǎo)和安撫，同時在患者的飲食上嚴格進行控制；對照組患者采用常規(guī)護理方式。在護理過程結(jié)束后對患者的術(shù)后切口感染、術(shù)后活動時間、住院時間及護理滿意度幾個方面進行數(shù)據(jù)對比分析。結(jié)果：通過數(shù)據(jù)得知，觀察組的患者在術(shù)后切口感染率上只有4.6%，遠遠低于對照組的16.0%，在術(shù)后的活動時間和住院時間對比上，觀察組的時間也明顯比對照組的時間要短；而在患者對護理滿意度方面，觀察組的總體滿意度95.5%也大幅度高于對照組的81.9%。兩組患者的各項對比都具有明顯的差異，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：通過研究發(fā)現(xiàn)，臨床護理路徑對于膽結(jié)石圍手術(shù)期的護理效果方面具有明顯的作用，可以在今后的護理工作中被普遍使用，提升護理的整體質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】臨床護理路徑；膽結(jié)石；護理作用

膽結(jié)石又稱膽石癥，是膽道系統(tǒng)發(fā)生結(jié)石的疾病，按發(fā)病部位劃分為膽管炎和膽囊炎。臨床表現(xiàn)為腹痛、肌肉緊張、膽道出血等，是影響現(xiàn)代人們身體健康的一大因素，且近年來的發(fā)病率有年輕化的趨勢[1]。因此，在臨床上也將對于膽結(jié)石患者的治療和護理作為日常的工作重心，所以本文采取了臨床護理路徑對觀察組患者進行護理，并探究該方式對于膽結(jié)石患者護理的效果。詳細報告如下。

一、資料與方法

（一）一般資料

將88例我院于2015年6月至2016年4月收治的膽結(jié)石患者作為本次的研究對象，分為觀察組和對照組，每組44例。觀察組中男性25例，女性19例，年齡29-68歲，平均年齡（48.1±5.9）歲；對照組中男性23例，女性21例，年齡27-70歲，平均年齡（48.4±5.5）歲。兩組患者的性別、年齡、病程和病理特征沒有明顯的差異性，具有可比性（P>0.05）。

（二）方法

對照組采用常規(guī)護理方式，對觀察組的患者采取臨床護理路徑的手段，首先對患者進行心理輔導(dǎo)，告知患者和家屬病情可以得到有效治療，樹立患者的信心，促進恢復(fù)進度；另外在飲食方面對患者進行嚴格把關(guān)，對于不宜攝入的食物要絕對禁止，保證整個恢復(fù)過程的質(zhì)量和有序進行。在護理結(jié)束后對患者的術(shù)后切口感染、術(shù)后活動時間、住院時間和護理滿意度幾個方面進行數(shù)據(jù)對比分析。

（三）統(tǒng)計學(xué)分析

本次的研究數(shù)據(jù)均通過SPSS16.0進行分析，計量資料采用（？x±s）表示，組間比較用卡方檢驗。當(dāng)P<0.05時，說明數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義[2]。

二、結(jié)果

通過數(shù)據(jù)得知，觀察組的患者在術(shù)后切口感染率上只有4.6%，遠遠低于對照組的16.0%，在術(shù)后的活動時間和住院時間對比上，觀察組的時間也明顯比對照組的時間要短；而在患者對護理滿意度方面，觀察組的總體滿意度95.5%也大幅度高于對照組的81.9%。兩組患者的各項對比都具有明顯的差異，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

詳情如表1、表2所示。

三、討論

膽結(jié)石作為現(xiàn)代人類最為常見的病癥之一，在近年來有著年輕化的趨勢。而產(chǎn)生這一情況的原因在于隨著經(jīng)濟的發(fā)展，人們的生活水平不斷提升，因此養(yǎng)成了不良的飲食和生活習(xí)慣。膽結(jié)石多發(fā)于缺乏運動、身體肥胖，或者是不吃早餐、常吃零食的人群當(dāng)中，而這些人群無一例外都是生活習(xí)慣不規(guī)范的一類[3]。因此，在現(xiàn)代臨床上也更加注重膽結(jié)石這種常見疾病的治療和護理。

通過本次的研究，可以很明顯的看出兩組患者對比的差異顯著。首先是在患者術(shù)后的各項指標方面。觀察組44例患者中只有2名患者出現(xiàn)了術(shù)后切口感染的情況，而對照組有7名患者；另外在術(shù)后活動時間和住院時間上觀察組患者的時間都要更少，滿意度也更高。這充分說明臨床護理路徑在膽結(jié)石圍手術(shù)期的顯著效果。而產(chǎn)生這一情況的原因，在于護理方法的不同。本次研究，對觀察組患者采用的護理方法是臨床護理路徑，首先對于患者的心理作了有效的安撫。很多患者對于手術(shù)會有懼怕和抵觸的情緒，因此在術(shù)前，就安排護理人員對患者進行病情講解，讓患者明白膽結(jié)石作為常見疾病，是很容易治愈的，這可以很大程度提升患者的治療信心，同時在術(shù)后對患者講解病情的成因，使患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣；與此同時在患者的飲食上進行嚴格把控，例如多食用富含維生素和植物纖維的食物，禁止食用高脂肪高蛋白的食物，確保攝入對身體有益的食物，促進恢復(fù)進度[4]。

綜上所述，可以看到臨床護理路徑在膽結(jié)石圍手術(shù)期的有效作用，因此值得在今后的護理中被廣泛運用，為提升患者滿意度，促進患者恢復(fù)和提升護理質(zhì)量兩個方面提供必要的參考，在今后促進護理工作的進一步發(fā)展。

參考文獻：

[1]張燕豐.臨床護理路徑在38例膽結(jié)石患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用[J]. 中國民族民間醫(yī)藥，2014.

[2]鐘琳，丁維彥.臨床護理路徑在膽結(jié)石圍手術(shù)期的護理效果探析[J]. 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014.

[3]張延玲.臨床路徑在膽結(jié)石圍手術(shù)期護理中的應(yīng)用效果[J]. 現(xiàn)代診斷與治療，2014.

[4]王少梅.膽結(jié)石患者圍手術(shù)期護理中臨床路徑的臨床價值分析[J]. 吉林醫(yī)學(xué)，2015.