夏蕾芳金 卓康 帥張 繼劉 燕▲.江蘇省無(wú)錫市中醫(yī)醫(yī)院，江蘇無(wú)錫 408；.江蘇省無(wú)錫藥品檢驗(yàn)所，江蘇無(wú)錫 408；.中國(guó)食品藥品檢定研究院，北京00050

當(dāng)歸、人參、西洋參與三七分部位使用的探討

夏蕾芳1金 卓2康 帥3張 繼3劉 燕1▲
1.江蘇省無(wú)錫市中醫(yī)醫(yī)院，江蘇無(wú)錫 214018；2.江蘇省無(wú)錫藥品檢驗(yàn)所，江蘇無(wú)錫 214028；3.中國(guó)食品藥品檢定研究院，北京100050

本研究近期對(duì)當(dāng)歸、人參、西洋參及三七進(jìn)行了研究，發(fā)現(xiàn)古代本草及國(guó)家、省級(jí)或其他地區(qū)中藥標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于當(dāng)歸的功效與藥用部位對(duì)應(yīng)性上存在較大差異，對(duì)于人參等藥材不同部位的使用情況在歷版藥典或者古代本草及其他地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)的記載存在較大的不同。歷代對(duì)于當(dāng)歸的記載體現(xiàn)以下三個(gè)方面的不同∶一是對(duì)當(dāng)歸藥用部位劃分上有所不同；二是對(duì)相同部位當(dāng)歸的功效記載也不同；三是有的本草或中藥標(biāo)準(zhǔn)未分部位記載當(dāng)歸功效；歷代本草對(duì)人參、西洋參及三七的加工也存在較大的不同。本研究揭示了當(dāng)歸分部位使用歷來(lái)就存在爭(zhēng)議，還需更進(jìn)一步的深入研究，對(duì)人參、西洋參及三七應(yīng)該更加合理的加以利用。

當(dāng)歸；人參；西洋參；三七；不同部位；使用；探討

筆者在研究當(dāng)歸等藥材過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)了古代本草及國(guó)家、省級(jí)藥材或飲片標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于當(dāng)歸的功效與藥用部位對(duì)應(yīng)性上存在較大的差異：一是對(duì)當(dāng)歸部位劃分上的不同；二是對(duì)相同部位當(dāng)歸的功效記載也不同，對(duì)于人參、西洋參等的規(guī)定也不盡相同，為了引起更多的學(xué)者注意，本文對(duì)古代本草及國(guó)家、省級(jí)藥材或飲片標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了查閱匯總和梳理，供以后的學(xué)者們參考。

1　歷代本草以及國(guó)家、省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)及其他地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)當(dāng)歸功效記載情況

當(dāng)歸，別名干歸[1]、文無(wú)、馬尾歸[9]，是常用中藥，早在《神農(nóng)本草經(jīng)》中就有記載，在卷二中列為草部中品，記錄了當(dāng)歸的性味、功效、產(chǎn)地、采收加工以及用法等[1]，《雷公炮炙論》中對(duì)當(dāng)歸不同部位的功效進(jìn)行了記載，《中國(guó)藥典》2010年版（一部）規(guī)定當(dāng)歸為傘形科植物當(dāng)歸Angelica sinensis(Oliv.) Diels.的干燥根，味甘、辛，溫。歸肝、心、脾經(jīng)，具有補(bǔ)血活血，調(diào)經(jīng)止痛，潤(rùn)腸通便的功效[2]。為了了解各個(gè)時(shí)期相關(guān)本草文獻(xiàn)及國(guó)家、省級(jí)或其他地區(qū)中藥標(biāo)準(zhǔn)對(duì)當(dāng)歸的記載，本研究進(jìn)行了查閱，結(jié)果見(jiàn)表1。

2　人參、三七、西洋參的藥典收錄情況

《中國(guó)藥典》2010年版一部規(guī)定人參為五加科植物人參Panax ginseng C.A.Mey.的干燥根和根莖。多于秋季采挖，洗凈經(jīng)曬干或烘干。栽培的俗稱(chēng)“園參”；播種在山林野生狀態(tài)下自然生長(zhǎng)的稱(chēng)“林下山參”，習(xí)稱(chēng)“籽?！?。具有大補(bǔ)元?dú)猓瑥?fù)脈固脫，補(bǔ)脾益肺，生津養(yǎng)血，安神益智的功效。用于體虛欲脫，肢冷脈微，脾虛食少，肺虛喘咳，津傷口渴，內(nèi)熱消渴，氣血虧虛，久病虛贏，驚悸失眠，陽(yáng)痿宮冷。西洋參為五加科植物西洋參Panax quinquefolium L.的干燥根。均系栽培品，秋季采挖，洗凈，曬干或低溫干燥，具補(bǔ)氣養(yǎng)陰，清熱生津的功效。用于氣虛陰虧，虛熱煩倦，咳喘痰血，內(nèi)熱消渴，口燥咽干。三七為五加科植物三七Panax notoginseng （Burk.） F. H.Chen的干燥根和根莖。秋季花開(kāi)前采挖，洗凈，分開(kāi)主根、支根及根莖，干燥。支根習(xí)稱(chēng)“筋條”，根莖習(xí)稱(chēng)“剪口”。具散瘀止血，消腫定痛的功效。用于咯血，吐血，衄血，便血，崩漏，外傷出血，胸腹刺痛，跌撲腫痛。人參（Panax ginseng C.A.Mey.）、西洋參（Panax quinquefolium L.）和三七[Panax notoginseng (Burk)F.H.Chen]都是五加科人參屬(Panax)的植物，是常用的名貴滋補(bǔ)中藥，其主要化學(xué)成分如皂苷類(lèi)、糖類(lèi)、氨基酸、多肽、揮發(fā)油等具有很高的相似性，且藥理作用也具有很高的相似性。張崇禧等[19]認(rèn)為人參蘆頭含6種單體人參皂苷總量為2.485%，人參根的含量為1.080%，西洋參根含量為3.616%，西洋參蘆頭含量為4.728%，三七根含量為5.704%，三七蘆頭含量為9.527%，可見(jiàn)三種藥材的蘆頭含量均明顯高于根的含量。1963年版藥典規(guī)定人參炮制時(shí)需要去蘆，而到了1995年版藥典人參炮制時(shí)又不用去蘆了；西洋參從2000年版藥典收載即去蘆使用，直至2010年版藥典也未作改動(dòng)；三七從1963年版藥典規(guī)定需去蘆使用，但到了1985年版藥典開(kāi)始又使用蘆頭了。歷版藥典對(duì)以上三者蘆頭的使用情況，見(jiàn)表2。

表1　歷代本草以及國(guó)家、省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)及其他地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)當(dāng)歸功效記載情況

表2　歷版藥典記載情況

3　古代本草對(duì)當(dāng)歸分部位使用的討論

從表1中可以看出古人對(duì)于當(dāng)歸功效的記載有所不同，古人所述的破血與止血、和血與養(yǎng)血以及生血與止血在中醫(yī)學(xué)的范疇內(nèi)概念有什么不同？雷公所說(shuō)的頭一節(jié)硬實(shí)處是否與后來(lái)的古人所說(shuō)的歸頭是否部位完全相同？同一個(gè)部位如歸頭雷公說(shuō)是破血，而李杲說(shuō)是止血，這是為什么？古人對(duì)當(dāng)歸的功效眾多記載中，究竟誰(shuí)的說(shuō)法更可信，更科學(xué)，更貼近實(shí)際？筆者對(duì)此感到疑惑，還查閱了清代陳士鐸撰寫(xiě)的《本草新編》[18]一書(shū)，在文中提到“當(dāng)歸，味甘辛，氣溫，可升可降，陽(yáng)中之陰，無(wú)毒。雖有上下之分，而補(bǔ)血?jiǎng)t一。東垣謂尾破血者，誤。入心、脾、肝三臟。但其性甚動(dòng)，入之補(bǔ)氣藥中則補(bǔ)氣，入之補(bǔ)血藥中則補(bǔ)血，入之升提藥中則提氣，入之降逐藥中則逐血也。而且用之寒則寒，用之熱則熱，無(wú)定功也?！睆乃麑?duì)當(dāng)歸臨床應(yīng)用的經(jīng)驗(yàn)表明他是不同意當(dāng)歸分不同部位進(jìn)行使用的，我們現(xiàn)代中藥研究者還需要從中醫(yī)傳統(tǒng)理論、現(xiàn)代藥理實(shí)驗(yàn)以及臨床方面的試驗(yàn)中對(duì)當(dāng)歸分部分使用的合理性進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)研究，為當(dāng)歸的臨床合理使用做出科學(xué)的指導(dǎo)。在對(duì)當(dāng)歸功效記載中發(fā)現(xiàn)有的古人在自己的本草著作里，引用了當(dāng)歸頭尾功效各不相同的說(shuō)法，例如《本草叢新》中引用了“東垣日頭止血而上行，身養(yǎng)血而中守，尾破血而下流，全活血而統(tǒng)治。雷斅海藏并云頭破血”[18]。再如《湯液本草》《本草綱目》《本草備要》[19]以及張宗祥的《神農(nóng)本草經(jīng)新疏》[20]也記載了雷張二說(shuō)頭尾功效各不相同的說(shuō)法。

4　目前國(guó)內(nèi)省市地方標(biāo)準(zhǔn)關(guān)于當(dāng)歸質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的差異

表1中《廣東省中藥材標(biāo)準(zhǔn)》未對(duì)當(dāng)歸進(jìn)行收載，僅收載了當(dāng)歸尾，《中國(guó)藥典》2010年版，《浙江省中藥飲片炮制規(guī)范》2005年版，《江蘇省中藥飲片炮制規(guī)范》2002年版，《貴州省中藥飲片炮制規(guī)范》2005年版，《天津市中藥飲片炮制規(guī)范》2005年版，《寧夏中藥炮制規(guī)范》1997年版等標(biāo)準(zhǔn)都收載了當(dāng)歸，未分不同部位對(duì)功效進(jìn)行規(guī)定，河南省的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)當(dāng)歸不同部位功效分別進(jìn)行了規(guī)定，筆者還查閱了云南、陜西、青海、山東、甘肅、北京、黑龍江、河北、廣西、湖南、江西、上海、遼寧、湖北、吉林、山西、四川等省的標(biāo)準(zhǔn)均未收載當(dāng)歸質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，為什么各個(gè)地方當(dāng)歸的標(biāo)準(zhǔn)也存在差異？

5　現(xiàn)代本草對(duì)于當(dāng)歸記載情況

筆者還查閱了《中華中藥典》，未對(duì)當(dāng)歸分部位記載功效，《新編中藥志》以及《中藥大辭典》也未對(duì)當(dāng)歸分部位記載功效，這些存在疑問(wèn)的地方還需要學(xué)者們不斷進(jìn)行深入研究，努力把中醫(yī)藥事業(yè)繼承和發(fā)揚(yáng)光大。

6　合理使用西洋參、人參及三七的建議

從表2的統(tǒng)計(jì)結(jié)果看，西洋參蘆頭含量要遠(yuǎn)高于根的含量，去蘆使用是對(duì)中藥資源的極大浪費(fèi)，筆者懷疑西洋參去蘆使用與歷來(lái)中醫(yī)認(rèn)為人參蘆頭屬于涌吐藥有關(guān)，人參蘆催吐作用在李時(shí)珍《本草綱目》[18]中確曾記有“一女子性躁味厚，暑月因怒而病呃，每作則舉身跳動(dòng)，昏冒不知人。其形氣俱實(shí)，乃痰因怒郁，氣不得降，非吐不可。遂以人參蘆半兩，逆流水一盞半，煎一大碗飲之，大吐頑痰數(shù)碗，大汗昏睡一日而安?！钡侨藚⑻J頭的臨床應(yīng)用的報(bào)告中，均未見(jiàn)使用者出現(xiàn)嘔吐的現(xiàn)象。王玉華等[28-29]報(bào)道在門(mén)診條件下，給1500多人次單用參蘆，每人用量達(dá)100～700g不等，更有2000余人次應(yīng)用的方劑中以人參蘆頭代替黨參，結(jié)果也無(wú)引起嘔吐者，反而收到了類(lèi)似人參的補(bǔ)益作用。目前在人參的商品規(guī)格中，生曬參仍然還是去蘆使用，紅參也是去蘆使用，這種現(xiàn)象都對(duì)中藥資源造成了極大浪費(fèi)，歷代《本草》將人參蘆列入催吐劑中，故臨床應(yīng)用人參時(shí)將蘆頭去掉，這可能是造成目前人參、西洋參去蘆使用的主要原因，筆者建議像人參這一類(lèi)藥材的蘆頭最好要保留使用，對(duì)藥典進(jìn)行必要的修訂，以更好的利用祖國(guó)傳統(tǒng)中藥。

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[28] 王玉華.對(duì)使用人參不去蘆頭的建議[J].河北中醫(yī)，1983，3：25.

[29] 王玉華，尚瑞梅.對(duì)參蘆治療作用的初步探討[J].北京中醫(yī)雜志，1986，1：30.

Discussion on segment use of angelica sinensis, ginseng,American ginseng and pseudo-ginseng

XIA Leifang1JIN Zhuo2KANG Shuai3ZHANG Ji3LIU Yan1
1.Wuxi Traditional Chinese Medicine Hospital,Wuxi 214018，China;2.Wuxi Institute for Drug Control,Wuxi 214028,China;3.National Institutes for Food and Drug Control,Beijing 100050,China

Angelica sinensis,ginseng,American ginseng and pseudo-ginseng were studied recently by the author. The followings were found from the study：There were big differences on effects of angelica sinensis and its medicinal parts between standard of Chinese ancient material medical and the national and provincial level or other areas. For the use of different parts of ginseng and other medicinal herbs in pharmacopoeia or the ancient herbal and other regions with standard records,there were quite differences.History for angelica sinensis record reflected the following three aspects∶First,the division of medicinal parts of angelica was different.Second,the effect of the same part angelica sinensis was also different.Three,some herbal medicine or traditional Chinese medicine standard had no site effect of radix angelica sinensis records,and ancient herbal medicine of ginseng,American ginseng and pseudoginseng processing also existed differences.Through the research of this paper,it is revealed that the use of the parts of angelica sinensis has always been controversial,it needs further research,and it should be more reasonable to use ginseng,American ginseng and pseudo-ginseng.

Angelica sinensis;Ginseng;American ginseng;Pseudo-ginseng;Different parts;Use;Discussion

R283

B

2095-0616（2016）17-49-04

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（2016-06-28）